对小三阳肝炎的一点思考！

2015新路

很多肝硬化，肝癌都是小三阳肝炎，这其实并不说明小三阳肝炎比大三阳凶险。小三阳不够是乙肝的自然转规，你不治疗，大三阳每年都有很大的比例向小三阳转变，到了60岁，很难再见到有大三阳的情况，专家们说肝硬化和肝癌大部分都是小三阳，这样的结论其实没有任何意义，不过就是说明，乙肝持续时间足够长，恶化的机会增大而已！因为我们大部分人最终都是大三阳～～～小三阳这样转归的。，，，其次控制住病毒复制就病情不会进展了，对于小三阳，我要说的是，特别是很多病毒阴性的最后病情加重的，何谓阴性，专家门说是病毒变异了，复制活跃度降低。其实是全肝细胞都被感染了，病毒没有再感染的空间了，它自动降低了复制的节奏。

2015新路

很多战友在用核苷类抗病毒药物后，就认为万事大吉了，但事实上，很多战友病情继续进展，因为如果表面抗原不衰减，只是让病毒复制得到控制，肝内的病毒就不能在肝细胞膜表达抗原了么？机体免疫细胞就不攻击了么？由于这个错误观点的持续影响，很多战友抗病毒后病情继续缓慢发展，特别是小三阳，所以医生门就说小三阳效果不好，其实不是效果不好，对于全肝细胞都被感染了，你用核苷类控制病毒复制有何意义，特别是部分人肝细胞再生不活跃的

2015新路

所以专家们又发明了小三阳肝炎一说，何谓小三阳肝炎。不够就是在劳累，喝酒等因素造成肝缺血缺氧，肝细胞大量坏死后，肝细胞再生后，病毒复制空间又有了，注意这所谓小三阳肝炎，转氨酶肯定超标的，因为肝细胞大量坏死破坏了么，其实用大量可能还不妥，只是相对于病毒阴性的来说，坏死多了，这就给你抗病毒了，压抑病毒复制，然后说治疗有功，呵呵，

老折腾

不同意，凶险就是凶险，这个阶段就是凶险，这是公认结论

2015新路

小三阳病毒阴性不要治疗，治疗的话，最好是核苷类，因为干扰素效应不好，这个观点我认为是值得仔细分析考虑的！如果你的小三阳是自动转换的，就是全肝细胞已经被感染，病毒阴性不能说明任何问题，不管你高敏还是低敏。用核苷类药物，抗原衰竭速度如果比不上免疫破坏的速度，照样肝病进展。当然肯定有好处，会削弱进展的速度，用核苷类控制复制后，如果肝脏细胞更新了，这部分新细胞可能会免被感染。但是认为抗病毒后就万事大吉，这就不好了，破坏的速度大于更新，病情肯定继续进展。

2015新路

干扰素对于病毒阴性的自我症状感觉明确的，可能比核苷类更好，有症状说明，体内有免疫反应。大家仔细回忆，你的小三阳什么时候不舒服？能和别人一阳熬夜么？你病毒高敏阴性了，就是正常人了，没感觉了么？就完全不进展了么？

2015新路

回复 老折腾 的帖子

同学感染的时间，大三阳三十年，小三阳三十年，你看有区别么？

老折腾

当个合格患者，不操那臭氧层的心。够本了，抗病毒，其他的听天由命

yiran88

真新鲜，自造理论

csfluke

回复 yiran88 的帖子

同感，还全肝细胞感染，哪来的理论