肝胆相照论坛
标题:
有DNA哪阴性肝功正常小三阳,但影像检查报硬化
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作者:
放牛哥哥
时间:
2016-1-31 21:13
标题:
有DNA哪阴性肝功正常小三阳,但影像检查报硬化
本帖最后由 放牛哥哥 于 2016-1-31 21:13 编辑
有打哪阴性肝功正常小三阳,但影像检查报硬化了的战友吗?
增强CT,MRID都报硬化了。
我同学。
作者:
qwe1233321
时间:
2016-1-31 21:47
报告怎么描述的= =
作者:
2015新路
时间:
2016-2-1 06:02
多了,肝病病毒不复制就不硬化这个观点可能要颠覆,特别是小三阳。有的人全阴,病情继续进展。根本停不下来。表抗阳性就是肝细胞里面还是有大量病毒,有病毒就可以有抗原提呈,就能引起机体的免疫损害。有的小三阳不够是全肝细胞全部被病毒感染了,病毒已经没有多少再感染的空间,自动降低复制的节奏。一旦劳累,喝酒,肝内缺血缺氧的发生,肝细胞大量坏死,再生,病毒又有了新的空间,复制又自动活跃起来。这就是小三阳病毒可以有50倍差异波动的原因。血液病毒阴性代表不了什么,表面抗原的衰退才能说明疾病的好转
作者:
wanglixing
时间:
2016-2-1 09:36
病毒不复制是不会硬化的。所谓DNA阴要看你的检测下限,是100?500?还是1000?持续低水平的复制是有可能导致肝损害慢慢累积而导致肝硬化的。所以这个DNA阴是值得商榷的。按现在医学观点,DNA<20UI/ml,才是比较安全的静止的乙肝,而大于20而小于所谓的检测下限,则不应定是安全的,因人而异,有些人会持续慢性肝损害累积而导致肝硬化,这个比例是多少,估计目前没人科学统计过。另外,DNA有时候是波动的,一时的阴性不能说明什么,要持续多年的阴性才可以判定病毒的复制是静止的。另外,按骆抗先的观点,小三阳还分三种情况:一是慢性无症状表面抗原携带。这种人很早(小时候)就由大三阳自动转为小三阳,经历的免疫清除期时间短,肝脏损害极轻,携带很稳定,DNA是长期阴的,随着成年,免疫系统成熟,表面抗原就会逐渐降低,甚至自愈,或者伴随终生。越小转为小三阳,则携带越稳定,很少转化为活动性肝炎,这种人占了小三阳的多数,约75%;二是非活动性乙肝病毒携带,由大三阳经过抗病毒治疗,或者成年后仍然是大三阳,但是自发转化为小三阳,这种情况的小三阳就是不稳定的,DNA可能会反复波动,或者低水平复制,但是受限于检测下限而定为阴性。第三种就是病毒复制活跃的小三阳肝炎。楼主同学的情况可能属于第二种。不要危言耸听,其实75%的小三阳是很安全的,终生不发病,甚至都不知道自己有乙肝。25%的人可能就没有那么幸运,包括楼主朋友这种所谓DNA阴性。附骆抗先博客文章“评论三十四 注意“小三阳”慢性携带有重要的不同”:http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0102vfxs.html
作者:
tlyuhq
时间:
2016-2-1 14:02
看来,只要是小三,就必须抗病毒了!
作者:
jzh320330
时间:
2016-2-1 21:19
这样的情况多了去!
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