[乙肝咨询]麻烦王主任帮忙看看我这是好转了还是耐药了？

letsheorhe

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好的，非常感谢

letsheorhe

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日期        表面抗原        表面抗体        DNA                       
2009-2-9        225 ng/ml        0        3*10e7                        
2009-6-18        225 ng/ml        5.82mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2010-1-15        阳性        阴性        阴性：< 10*e3                        
2010-7-3        215.7 ng/ml        0        阴性：< 10*e3                        
        09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药         
              
2011-2-18        225 ng/ml        1.3mIU/ml        1.50*10e5                        
2011-6-13        232.5 ng/ml        0        2.17*10e3                        
2012-1-9        阳性        阴性        阴性：< 10*e3                        
2012-7-28        1195.53 IU/ml        0.27mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2013-5-11        944.98 IU/ml        0.62mIU/ml        1.59*10e3                        
2014-1-14        613.63 IU/ml        0        阴性：< 10*e3                        
2014-11-2        167.64 IU/ml        0        阴性：< 10*e3                        
2015-7-27        100.03 IU/ml        0.38mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2016-1-4        1:500稀释结果未检出        0.11mIU/ml        1.12*10e3                        
2016-1-7        102.82IU/ml        0.15mIU/ml        1.0*10e3                        
2016-4-11        65.08IU/ml        0.09mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2016-8-5        44.33 IU/ml        0.02mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2016-10-19        47.14 IU/ml        0        阴性：< 10*e3                        
2017-01-11        33.21 IU/ml        0.12mIU/ml        阴性：< 10*e3    肝功能肾功能正常         B超：肝回声稍粗        甲胎蛋白3.7ng/ml        铁蛋白581.1ng/ml

王主任您好，新的化验结果又出来了（请见上），麻烦再帮忙看下。

这次主要有几个问题：
1、我舌头长扁平苔藓（不太严重），医生就让我化验了铁蛋白，上限是322，我的结果是581，然后查了下这个指标的作用，又跟什么肝癌的扯在一起，吓死我了。然后在论坛里看了好多乙肝携带者这个指标会偏高一点。所以我这个指标偏高没事吧？

2、由于担心铁蛋白偏高，本次化验我又化验了甲胎蛋白还有肝功能（都正常）。另外还做了B超，B超提示肝回声稍粗（其他都正常），这个B超结果没事吧？

3、能根据我上面的多次化验结果预测一下我以后的表面抗原走向么？16年从100多降到40多，感觉好慢啊。上限值是0.05，仍然是长路漫漫

谢谢王主任了。

王震宇

抗病毒治疗效果良好

加查血常规，看看是否贫血

letsheorhe

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日期        表面抗原        表面抗体        DNA                        
2009-2-9        225 ng/ml        0        3*10e7                        
2009-6-18        225 ng/ml        5.82mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2010-1-15        阳性        阴性        阴性：< 10*e3                        
2010-7-3        215.7 ng/ml        0        阴性：< 10*e3                        
        09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药         
              
2011-2-18        225 ng/ml        1.3mIU/ml        1.50*10e5                        
2011-6-13        232.5 ng/ml        0        2.17*10e3                        
2012-1-9        阳性        阴性        阴性：< 10*e3                        
2012-7-28        1195.53 IU/ml        0.27mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2013-5-11        944.98 IU/ml        0.62mIU/ml        1.59*10e3                        
2014-1-14        613.63 IU/ml        0        阴性：< 10*e3                        
2014-11-2        167.64 IU/ml        0        阴性：< 10*e3                        
2015-7-27        100.03 IU/ml        0.38mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2016-1-4        1:500稀释结果未检出        0.11mIU/ml        1.12*10e3                        
2016-1-7        102.82IU/ml        0.15mIU/ml          1.0*10e3                        
2016-4-11        65.08IU/ml        0.09mIU/ml          阴性：< 10*e3                        
2016-8-5        44.33 IU/ml        0.02mIU/ml           阴性：< 10*e3                        
2016-10-19        47.14 IU/ml        0                       阴性：< 10*e3                        
2017-01-11        33.21 IU/ml        0.12mIU/ml        阴性：< 10*e3
2017-04-10       45.01U/ml            0.26mIU/ml       阴性：< 5*e2


王主任您好，新的化验结果又出来了（请见上），这次的表面抗原升高了一点，感觉下次应该要降低一半了，哈哈。

另外这次的核心抗体是106.04 PEIU/ml（比以前的高了），E抗体是6.69 PEIU/ml，E抗原是0

谢谢！

王震宇

大体上，是衰减的趋势，但不排除出现偶发的振动，可以一个月后复查一次，通常，振动很难坚持1个月真么长时间。

letsheorhe

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好的，我一个月后再去查一次两对半定量。谢谢王主任。

letsheorhe

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日期        表面抗原        表面抗体        DNA                        
2009-2-9        225 ng/ml        0        3*10e7                        
2009-6-18        225 ng/ml        5.82mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2010-1-15        阳性        阴性        阴性：< 10*e3                        
2010-7-3        215.7 ng/ml        0        阴性：< 10*e3                        
        09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药         
              
2011-2-18        225 ng/ml        1.3mIU/ml        1.50*10e5                        
2011-6-13        232.5 ng/ml        0        2.17*10e3                        
2012-1-9        阳性        阴性        阴性：< 10*e3                        
2012-7-28        1195.53 IU/ml        0.27mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2013-5-11        944.98 IU/ml        0.62mIU/ml        1.59*10e3                        
2014-1-14        613.63 IU/ml        0        阴性：< 10*e3                        
2014-11-2        167.64 IU/ml        0        阴性：< 10*e3                        
2015-7-27        100.03 IU/ml        0.38mIU/ml        阴性：< 10*e3                        
2016-1-4        1:500稀释结果未检出        0.11mIU/ml        1.12*10e3                        
2016-1-7        102.82IU/ml        0.15mIU/ml          1.0*10e3                        
2016-4-11        65.08IU/ml        0.09mIU/ml          阴性：< 10*e3                        
2016-8-5        44.33 IU/ml        0.02mIU/ml           阴性：< 10*e3                        
2016-10-19        47.14 IU/ml        0                       阴性：< 10*e3                        
2017-01-11        33.21 IU/ml        0.12mIU/ml        阴性：< 10*e3
2017-04-10       45.01U/ml            0.26mIU/ml       阴性：< 5*e2
2017-08-12        15.44IU/ml          0.17mIU/ml       阴性:  < 5*e2

王主任您好，我又来了。本次的化验结果见上（肝功能正常、肾功能正常），表面抗原果然降低了。还是继续代丁哈？

谢谢！

王震宇

10月份应该更低

letsheorhe

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哈哈，希望如此。

guci886

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你好 王医生 我想就我的情况咨询下您，烦你百忙中能抽空帮我解答下

我今年30岁，是幼儿时期染病，乙肝20年病史 无家族遗传史 7年前大三阳自主转变为小三阳  而后每年病毒坚持都低于可检测范围（《1000）但肝功能一直都存在波动，最近三年 alt 持续偏高（60～90 正常45） 期间除了少量辅助保肝药-水飞蓟提取物 外未额外服药， 每年体检都存在轻微脂肪肝， 最近偶然会伴随肝区胀痛 请问我这种情况是怎么回事 ，改如何针对性解决
另 不知您是否方便透露你就业的医院 如有可能希望能跟您面谈