王震宇医生，关于下午的咨询我不是很明白，请再解释一下

newmeixi

王医生，我想问为什么门静脉不宽脾却会大？您说的脾大有可能是朝肝硬化的趋势发展，我就想知道没有门脉高压的情况下脾也会大？而且3年了，我的脾一直都是厚4cm，我抗病毒效果很好，它为什么不会缩小呢？在什么情况下脾会缩小？顶着脾大的帽子我真的是寝食难安，女儿刚出生23天，我担心自己是否肝硬化夜夜睡不着，谁能来解答我的问题？

王震宇

第一种回答：你可能先天脾就长得比别人大

第二种回答：已然大了，大了就大了呗，又死不了人。

第三种回答：你发愁你不睡觉脾会因此缩小吗？

newmeixi

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我老公也是这样劝我的，感觉自己抑郁了天天在家里哭，王老师那我如果一直脾大，是否会朝着肝硬化发展呢？就像您说的，脾大说明有朝肝硬化的趋势发展？如果我病毒一直低于检测站，肝功正常，不吃拉米夫定的话疾病还会发展吗？还是像论坛里有人说的，一定要终生服药？

王震宇

表面抗原的连续检测很重要

newmeixi

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嗯我知道，等做完月子去测，同时王老师，我的b超还显示回声增粗增强分布不均是不是肝实质受损非常严重啊？

王震宇

唐国强在银幕上扮演毛泽东，尽管在电影院上映过无数遍，也得到无数人的认可，但他就不是毛泽东，他的荧幕形象，决定于电影胶片。

你的肝脏硬化没硬化，决定于人世间以外的那部【胶片】，你现在仅仅是相当于扮演毛泽东的唐国强。

就像现在的唐国强不能去救杨开慧一样

你也不能去人世间以外去改动那部【胶片】

newmeixi

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就是因为无力去改变人世外的胶片，所以对目前的状况格外想了解清楚，自己想做自己的主人，就像我怀孕生完孩子后，突然在想我以后的人生应该怎样面对，如果目前没有肝硬化，肝受损的状况到底有多严重，遗憾自己不是医生，不能对自己的病情有清楚的了解，只能通过有限的报告像王老师和大家请教，自己是肝炎？肝纤维化？肝硬化？

newmeixi

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4是临界值，从我三年前b超到现在一直是4，三年以前b超都没做过所以没有办法做对比了，但是门静脉又不宽，所以很纠结，心里就一直有个疑问到底是先脾大了再门静脉宽了还是要先门静脉宽了再脾大，哪怕现在没有肝硬化，脾大是不是就预示着即将发展成肝硬化。
产后真的有可能抑郁了吧，以前其实没有想过这个问题的，是因为上了论坛才知道脾大和肝硬化有关系之后才开始胡思乱想的