肝耀斑促进血清乙肝表面抗原（HBsAg）的快速下降患者的HBsAg

StephenW

Hepatol Res. 2015 May 7. doi: 10.1111/hepr.12533. [Epub ahead of print]
Hepatic flares promote rapid decline of serum hepatitis B surface antigen (HBsAg) in patients with HBsAg seroclearance: A long-term follow-up study.Nagaoka S1, Abiru S1, Komori A1, Sasaki R1, Bekki S1, Hashimoto S1, Saeki A1, Yamasaki K1, Migita K1, Nakamura M1, Ezaki H1, Yatsuhashi H1.
Author information

• 1Clinical Research Center, National Hospital Organization (NHO) Nagasaki Medical Center, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki, Japan.
  

AbstractAIM: Serum hepatitis B surface antigen (HBsAg) seroclearance is one of the ultimate goals of management of chronic hepatitis B. We investigated the kinetics of serum HBsAg before HBsAg seroclearance in patients with chronic hepatitis B.
METHODS: We retrospectively analyzed 392 Japanese chronic hepatitis B patients who had been followed for 5 years or more between 1980 and 2000. Serum HBsAg levels were measured annually using chemiluminescent enzyme immunoassay.
RESULTS: During a median follow up of 14 years, 50 patients demonstrated HBsAg seroclearance (annual incidence rate, 0.91%). Multivariate analysis with baseline characteristics revealed that HBsAg of less than 3.3 log IU/mL (hazard ratio [HR], 2.22; P = 0.008) and treatment with nucleoside/nucleotide analog (HR, 0.12; P = 0.001) were independent predictive factors for seroclearance. The median HBsAg levels at 20, 10, 5, 3 and 1 year prior to seroclearance were 3.89, 2.84, 1.84, 0.78 and -1.10 log IU/mL, respectively. The rapid decline group, comprising patients who achieved HBsAg seroclearance within 5 years after confirmed HBsAg levels of 2 log IU/mL, demonstrated: (i) high alanine aminotransferase (ALT) levels; and (ii) a low frequency of liver cirrhosis progression. A significant reduction in annual HBsAg levels was found in years marked by at least one ALT flare (ALT ≥200 IU/L) (flare [+], n = 62) than in those without (flare [-], n = 323) (0.29 vs 0.17 log IU/mL/year, P = 0.003).
CONCLUSION: Hepatic flares promoted rapid declines and greater annual reductions of HBsAg levels in patients with HBsAg seroclearance.
© 2015 The Authors. Hepatology Research published by Wiley Publishing Asia Pty Ltd on behalf of The Japan Society of Hepatology.


KEYWORDS: alanine aminotransferase flare; chronic hepatitis B; hepatitis B surface antigen quantification; hepatitis B surface antigen seroclearance

PMID:25951079 [PubMed - as supplied by publisher]

StephenW

肝脏病水库。 2015年5月7日DOI：10.1111 / hepr.12533​​。 [打印EPUB的提前]
肝耀斑促进血清乙肝表面抗原（HBsAg）的快速下降患者的HBsAg血清清除：一项长期随访研究。
长冈S1，S1 Abiru，小森A1，佐佐木R1，S1户次，桥本S1，佐伯A1，山崎K1，K1右田，中村M1，江崎H1，八桥H1。
作者信息

    1Clinical研究中心，全国医院组织（NHO）长崎医疗中心，生物医学科学，长崎，长崎日本大学研究生院。

抽象
目的：

血清乙肝表面抗原（HBsAg）血清学清除是慢性乙型肝炎管理的终极目标之一，我们调查了血清HBsAg动力学的HBsAg血清学清除之前在慢性乙型肝炎
方法：

我们回顾性分析谁一直遵循了5年以上的1980年和2000年的血清HBsAg水平是用化学发光酶免疫测定每年392日的慢性乙肝患者。
结果：

在平均随访14年，50例患者的HBsAg证明转阴（每年的发病率，0.91％）。多因素分析基线特征表明，小于3.3日志国际单位/毫升（危险比[HR]，2.22; P = 0.008），乙肝表面抗原和治疗核苷/核苷酸类似物（HR，0.12; P = 0.001）是独立预测因素血清清除。中位数HBsAg水平在20，10，5，3，1年之前是血清清除3.89，2.84，1.84，0.78和-1.10日志国际单位/毫升，分别。迅速下降组，包括谁在确诊5年后取得的HBsAg血清清除HBsAg的患者水平2个对数IU / mL时，证实：（一）高丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平;和（ii）的肝硬化进展的低频。甲显著减少每年HBsAg水平被发现在年标志着由至少一个ALT耀斑（ALT≥200IU / L）（火炬[+]中，n = 62）比那些没有（火炬[ - ]中，n = 323） （0.29 VS 0.17日志国际单位/毫升/年，P = 0.003）。
结论：

肝耀斑促进快速下降和HBsAg水平患者的HBsAg血清清除更大每年减少。

2015年©的作者。代表肝脏的日本学会出版的由Wiley出版社亚洲私人有限公司肝病研究。
关键词：

谷丙转氨酶火炬;慢性乙型肝炎;乙肝表面抗原定量;乙肝表面抗原血清清除

结论：
    25951079
    [考研 - 由发行商提供]

682256

肝炎爆发促进乙肝表面抗原下降和乙肝表面抗原清除。

682256

这与常说的转氨酶升高是治疗最佳时机，并往往取得最佳与疗效理论完全一致

StephenW

682256 发表于 2015-7-1 21:42
肝炎爆发促进乙肝表面抗原下降和乙肝表面抗原清除。

当我第一次读到这个摘要, 我认为是误导 - 肝炎爆发可以是好, 也可以是不好. 如何区分?
我认为，我们应该阅读整篇文章.通常情况下，肝炎爆发伴随着HBVDNA/表面抗原水平下降是好, 否则是不好??  那么轻度频繁肝炎爆发是好或不好?