拉米十年，未变异，阴转，但血常规、肾功出情况

cdr119

2011年，我曾发过一个帖子“拉米六年多”，此后又近4年，现在拉米十年了。
肝功一直正常，dna阴，未变异。这些状况一直稳定的。

有几个不断变化的：
1、乙肝表面抗原滴度测定波浪下降，现在是0.12(0.06以下为阴转)，但有时又反弹到0.24,0.3等等。但总体是下降的。所以说是波浪下降。相应地，乙肝五项中，原先是小三阳，现在是4、5阳了。
2、血常规中白细胞、红细胞、血小板，偏低。原先只有血小板低，后来白细胞也偏低，现在红细胞也偏低了。不明原因的贫血。至今，血三系全面偏低已经几年了。
3、最近肾功出现情况。肌酐偏高，肾小球滤过性下降。

到底出什么情况了？疑惑中：
1、拉米长期服用到底有无肾毒性？
2、如果是拉米引起的，那么是停药，还是换药？换什么药？
问过医生，医生说表抗原滴度很低，坚持一下，争取彻底阴转，现在停药可惜。如果继续抗病毒，服用什么要比较好？

请求帮助！！！

tlyuhq

B超或CT情况怎样？DNA超敏检测了吗？检测血清生化指标好还不行，需要看物理检查情况呀！

无忌抗病毒

我之前认为拉米是副作用最小的了，楼主的情况值得大家关注。建议楼主进一步检查，及时更新结果供战友们参考。

相信会幸福

不管怎样，还是恭喜楼主转阴

yelin1208

沾沾喜气

cgyok

我吃五年就因反胃停药了，楼主的胃很强大啊

cgyok

表抗这么低，上疫苗吧

wxh007007

为什么白细胞血小板低，我也想知道。。

cdr119

针对血三系偏低，看过血液科。医生认为和乙肝病毒带来损害有关。
针对肾功问题，看过肾科，查过尿常规、血液微球蛋白。医生可能和拉米有关，建议咨询乙肝专科医生。
咨询乙肝专科医生，认为现在停药可惜。有的建议继续服用拉米，随诊。有点建议改用替比夫定。还有的建议恩替卡韦。
无所适从了。
想听听大家的意见。

z3f

肾毒性和药物对肾脏可能会有一定影响的概念及程度是不一样的！
目前，临床上并没有拉米具有肾毒性的依据及结论！
血常规和肾功能的情况，是否由拉米直接到自己的，还是自身的因素？
目前，只能定期监测！