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标题: 肝硬化门脉高压如果有效控制，静脉曲张会缓解吗？ [打印本页]

作者: 白眼望苍天 时间: 2015-1-29 00:06 标题: 肝硬化门脉高压如果有效控制，静脉曲张会缓解吗？

静脉曲张后，门脉高压还会治得好吗？静脉曲张就是门脉高压引起的吗

作者: qq1361029657 时间: 2015-1-29 08:28

要肝硬化有好转才会缓解门脉高压，目前连切牌都不能解决门脉高压问题。。。

作者: ntkw 时间: 2015-1-30 21:26

抗病毒治疗能控制、缓解静脉曲张。

作者: q5796960 时间: 2015-1-31 13:06

肝硬化好转，门脉高压就会降低，门脉高压降低，静脉曲张就有可能憋回去

作者: 多多宝宝 时间: 2015-2-2 14:02

qq1361029657 发表于 2015-1-29 08:28
要肝硬化有好转才会缓解门脉高压，目前连切牌都不能解决门脉高压问题。。。 ...

当然可以

作者: qq1361029657 时间: 2015-2-2 14:45

回复多多宝宝的帖子

切脾还是会出血的哎，您是医生还是怎么样啊，这么确定，真厉害！

作者: qq1361029657 时间: 2015-2-2 15:00

如果是单纯的肝硬化性脾脏肿大最好不要选择破坏性的脾切除。
脾脏肿大、即使继发脾纤维化，脾脏的免疫功能还是存在的。
当前的脾脏功能研究都太细节化、微观化，有点钻牛角尖。
我们必须首先从宏观上注意保留脾脏的重要性，以下是我最近、最新的思考结论：
1. 免疫功能：脾脏是机体免疫、尤其是内脏免疫的看门狗watchdog，脾脏对于进入门静脉血流的细菌等病原体，通过Th细胞、记忆细胞等循环到脾脏后，产生针对性的有效的免疫效应；失去脾脏，肠道移位的细菌、毒素就长驱直入进入肝脏、身体，等待其他免疫器官和组(敏感词)织来“施救”。因此，从战略上来说，具有脾脏的机体，是“御敌于国门之外”；失去脾脏的机体，则是“诱敌深入，关门打狗”，会增加机体的风险和免疫成本。
2. 门静脉高压的缓冲水库：一个巨大的水库，可以蓄积暴雨、豪雨带来的巨大水量而不至于洪涝灾害；如果失去脾脏的正面缓冲，小的江河湖泊蓄满水后就容易发洪水，同样，其他部位的小血管发生曲张的风险骤增，相应增加出血风险。
3. 大出血后的自备血库：大出血甚至休克后，是医生、120迅速施救最重要吗？不错。但大家忽略了巨大脾脏储留机体大量血液、自备的血库在第一时间给身体输血，从而赢得医疗时间。这不是多少个白金时间或黄金时间可以替代的。

作者: 多多宝宝 时间: 2015-2-2 15:45

本帖最后由多多宝宝于 2015-2-2 16:29 编辑

qq1361029657 发表于 2015-2-2 14:45
回复多多宝宝的帖子

切脾还是会出血的哎，您是医生还是怎么样啊，这么确定，真厉害！ ...

你要讨论出血的话，不肝硬化也都有出血可能，你要讨论脾脏有还有没有的好，当然各方面都好肯定留着更好，但是现在你是在说切牌手术是否可以缓解门静脉高压的问题，我说是可以的，有问题嘛，当你真到了要切牌，切脾又不是把脾切了就好了，手术上还有分流还是断流等等呢，如果你要咬文嚼字的话是不能100%解决，但是能很大程度上的缓解门静脉高压。
还有就是为啥肝硬化怕出血，就是脾大导致会血小板低和凝血功能差，会有大出血止不住的风险，风险都是一个概率，出血止不住也是一个概率，个人根据自身情况，权衡利弊，没有一定谁最好，谁单纯死于脾脏大了点，肝硬化了点，病毒高了点，不都是死于肝硬化并发症嘛

作者: qq1361029657 时间: 2015-2-2 20:58

回复多多宝宝的帖子

( ⊙ o ⊙ )是的啦，哈，肝功能好的更适合切脾脏，肝功能如果不是完全好就不太能切呢~确实论坛有好多例子是切了之后还出事了~

希望病友们无论作何选择都能越来越得到改善~您也是！

作者: czezzt 时间: 2015-2-2 21:30

回复 qq1361029657 的帖子

讲的比较细致，学习了。只要有一线希望，脾脏还是留着好！

作者: 0910.9中年 时间: 2015-2-2 21:42

回复白眼望苍天的帖子

如果能不切最好不切。我09年肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂出血、脾大，现在脾脏和正常健康人一样。这完全要靠对准治疗和自己的保养。

作者: klyvt 时间: 2015-2-2 22:05

请问楼上是如何保养的呢，仅仅是抗病毒吗，请教了？

作者: lxq666777 时间: 2015-2-2 22:17

回复 0910.9中年的帖子

同问，是如何保养的呢？谢谢

作者: 0910.9中年 时间: 2015-2-3 09:38

本帖最后由 0910.9中年于 2015-2-3 11:18 编辑

我现在的生活方式和以前大不相同了，首先是以健康为主，不管什么都围绕着健康转。主要体现在三个方面：饮食、作息、锻炼。除了抗病毒以外在作息上早睡早起，晚上11之前睡下，11点以后是养肝、肝排毒的时候。平时不要过于劳累。
饮食方面平时多吃一些蔬菜和水果，吃的杂一点、吃些粗粮，最好不要大鱼大肉的一次吃太多。

安排一些时间经常锻炼，可以去公园或空气比较好的地方走一走，慢慢的增加运动量。平时心情要舒畅、开心，遇事别往心里去想开些，肝硬化不能受气也不能憋气的。

除了以上这些平时只要天气好我就出去拍照片，有时半天有时早上出去到晚上才回来。

以上就是我坚持到现在的速写，已经三年了。只能说是给你们参考吧，祝健康快乐！

作者: klyvt 时间: 2015-2-3 10:00

谢谢0910.9中年版主的秘诀，那请问你原来的脾多大，现在是多大，血小板原来低吗，现在正常吗？？
我是才发现肝硬化不久，目前积极抗病毒治疗，同时保持早睡早起，饮食多元化，只吃八分饱，像版主学习

作者: 0910.9中年 时间: 2015-2-3 11:14

本帖最后由 0910.9中年于 2015-2-3 11:15 编辑

回复 klyvt 的帖子

原来脾脏多大已经记不清了，去了三家三级医院全部要切脾我坚持不切他们也没办法。现在脾脏厚30，长88。形态规则，包膜完整，内回声均匀。
你还年轻，不像我已经跨入老年队伍咯。你各方面多多注意加上抗病毒不出几年一定会有很大效果。

血小板以前最低41，现在73。

作者: klyvt 时间: 2015-2-3 14:07

版主给了我极大的信心，为了我的家人、爱人，更为了我自己，我要好好保养好身体
非常非常感谢版主，我原本以为脾大了就很难恢复了呢？
这回我更加坚定的抗病毒、保持良好的生活习惯啦

祝版主和各位战友新年快乐，万事如意！！

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