甲胎蛋白与肝癌性质，治疗和预后

lsw123

同意10楼意见，望照办。

linx

回复 nicholasyin 的帖子

真是痛心。在数年前田老的情况基本符合上面英国的肝癌治疗指南里面超米兰标准但超过半年没有进展的情况，虽然他的初发 肿瘤较大，但却在多年的时间里都局限于肝脏。
人们在不断考虑移植后复发的风险的时候，往往对射频，介入，切除等等疗法同样会刺激复发转移的风险予以忽略。拯救性肝移植效果打折的背后，其实是其他疗法埋下的祸根，最后却算到移植头上。

在前面米国治疗指南里面提到等肝期间的治疗时就有提到，如果等肝时间预计超过半年，而且肿瘤可能进展超出米兰标准之外时，那么应考虑其他治疗控制。也就是说，如果进展慢，宁可不治疗！直接等待肝移植。这个考量的背后就是充分考虑了非根治疗法的带来的肿瘤播散的风险。

我个人的情况也是如此，第一次确诊的时候，间隔1个月的CT和核磁显示肿瘤一个月进展接近1cm，达到4cm了，这样下去肯定在等到肝源的时候要超米兰标准，所以马上介入。在介入后2个月的AFP反弹之后，肿瘤大小3.2cm，医生就把二次介入给拖着，因为排队比较靠前了，不至于在移植的时候超米兰标准，所以二次介入最后就没做。我当时不理解啊，还在骂医生为了省钱不给安排。回头想想，真是感激不尽。

紫郁草

linx 发表于 2014-10-22 18:56
回复 nicholasyin 的帖子

真是痛心。在数年前田老的情况基本符合上面英国的肝癌治疗指南里面超米兰标准但 ...

谢谢Iinx先生，等肝期间的治疗经验之谈，正好可借鉴。我正好等肝介入一次后因AFP超高，正开始吃药，是否要下一次治疗，看AFP下降情况。这段时间好熬人，谢谢指导。

港通天下

学习了经验之谈，谢谢