小三皮立贴，请主任帮忙

王震宇

定量出来了，1.1E+04

小三皮

2.王SL【小三皮】母亲（阿德26月）
2014-7-30：抗原 4057 IU
2014-10-9：抗原 3589 IU
本次：抗原 5450 IU
别急，一个月后复查

3.姚ZB【小三皮】（替比4月，停5月，恩替2月）
2014-10-9：抗原 26019 IU，E抗原 345  COI
2014-11-14：抗原 33240 IU，E抗原 344  COI
本次：抗原 27772 IU，E抗原 1499  COI
如果没有漏药那就是耐药了，没商量，改药吧，拉米+阿德，一个月后复查，加查DNA
   


主任，恩替才2月就耐药了？以后是不是路就窄了？以后再不能用恩替这个药了吗?我中间有过一天漏药，我们这耐药要检测耐药变异位点，怎么办？

小三皮

[ 本帖最后由 小三皮 于 2014-12-13 10:27 编辑 ]

女，29岁，母婴传播乙肝大三阳携带，孕后期服用替比阻断，产后一个月停药后肝功异常，服用水飞蓟一个月后肝功恢复正常，携带者的时候病毒一直是1.4-2.0E+08.   后于2014-10-14开始抗病毒治疗，服用雷易得。                                                                                       

抗病毒前          2014-10-9        S抗原26019iu            E抗原345coi        病毒10的8次方                                                               
您的医院          2014-11-14：　S抗原 33240 IU          E抗原 334 COI，不是344coi，DNA 1.1E+04。　　　　　　　　　　                           
您的医院　       2014-1２-11    Ｓ抗原 27772 IU，　　E抗原 1499  COI     DNA  在您那里还没出结果
在当地肝胆医院 2014-12-12：S抗原（雅培）29390.350 iu  E抗原（雅培）1091.056 s/co   
主任，我的情况您今天大概跟我电话说了一下
1，　等ＤＮＡ结果出来看一下，您说要么吃到假药，要么耐药了，这药是三甲医院的不知道有假药的可能性不？我把手里１个月恩替吃完再检查一下是否可行，或者１５天后检查一下？
２，您说换药，拉米＋阿德，像加入我这情况是恩替耐药了，以后还能复活再交替用恩替么，我看您也有拉米耐药又重新用拉米一段时间的

3，我现在在服用一种中药制剂风湿类还有合欢抗抑郁药，都是汤药，风湿那个是产后风，这些药物对恩替有没有影响，或导致恩替耐药，或e抗原升高

小三皮

回复 王震宇 的帖子

3.姚ZB【小三皮】（替比4月，停5月，恩替2月）
2014-10-9：S抗原 26019 IU，E抗原 345  COI2.1E08
2014-11-14：S抗原 33240 IU，E抗原 334COIDNA 1.1E+04
本次：S抗原 27772 IU，E抗原 1499  COI，DNA 1.8E+04
如果没有漏药那就是耐药了，没商量，改药吧，拉米+阿德，一个月后复查，加查DNA
【凭以往的经验，你的这次化验不大像耐药，更像是漏药，漏药有很多种，包括呕吐、腹泻等影响药物吸收的事件，也包括吃到假药】

在当地肝胆医院 2014-12-12：S抗原（雅培）29390.350 iu  E抗原（雅培）1091.056 s/co   

主任
您说我这个像漏药，我有过1次还是2次漏药记不得了，也记不得是第一个月漏的还是第二个月，但是确实漏过至少1次。
我在吃中药治疗产后风湿，里面还有抗抑郁的合欢，还有益母草活血的。是第一个月恩替下半月开始吃的中药。

1.您说也可能吃了假药，三甲医院卖假药也有可能发生吧？要不买别家的恩替试试么？
2.我手里还有3盒恩替，吃完这个月再化验以前指标等等看么？望您指导

王震宇

同意暂不换药，半月后复查

小三皮

回复 王震宇 的帖子

收到，主任15天之后我还是化验S+E抗原，DNA 是吧

王震宇

是的

小三皮

回复 王震宇 的帖子

主任，今天把血清邮寄过去了，病毒定量是在我们这医院做的，5.68*10的4次方。您那面化验s，e精确定量后再详细指导我吧

小三皮

回复 王震宇 的帖子

看完这病毒定量我又上火了

小三皮

2.姚ZB【小三皮】（替比4月，停1月，恩替3月）
2014-10-9：S抗原26019 IU，E抗原 345 COI，DNA 8次方
2014-11-14：S抗原 33240 IU，E抗原 334 COI，DNA 1.1E+04
2014-12-11：S抗原27772 IU，E抗原 1499 COI，DNA 1.8E+04
2014-12-29：S抗原21377 IU，E抗原 897 COI，DNA 5.6E+04
本次：S抗原25490 IU，E抗原 1492 COI，DNA 1.2E+04



主任，看完这结果我无语了，这是什么节奏？恩替对我无效？还是我这是大毒王，才漏出本质，还是我耐药了，这是要干什么的节奏？
为什么我有一种恩替在这跟我玩的赶脚？哎妈呀，真受不了了




2.王SL【小三皮】母亲（阿德26月）
2014-7-30：S抗原 4057 IU
2014-10-9：S抗原 3589 IU
本次：S抗原 5450 IU
别急，一个月后复查
主任，这个是我妈的化验，我截取的是12月11号的化验结果，血清是在我当地12月8号采的，邮寄到您那，我妈12月9号又抽了血参加南方医院和我们当地合作的一个免费给抗病毒病人检查的项目，结果我今天才看到，表面抗原是2840IU.12月8号邮寄到您那的结果是5450，相隔一天的血清抗原值差那么多呢？还是稀释的不同？