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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 恩替3个月后,s和e暂时无变化,求教
楼主: 生活修行
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恩替3个月后,s和e暂时无变化,求教   [复制链接]

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发表于 2015-6-20 10:04 |只看该作者
本帖最后由 生活修行 于 2015-6-20 10:33 编辑
HBVcheck 发表于 2015-6-19 20:29
数据很奇怪!


我也搞不懂了,之前dna一直没有精细值,所以没办法看到变化。后面比较波动。
有小部分结论说 恩替和拉米耐药点相同,没有细细研究,如果耐药是否换恩替也可能效果不显著?但也看到很多换恩替变好的实例。
希望能多获得一些实际的治疗案例数据,而不是好和坏的结论。
现在觉得第一步阿德走错影响甚远啊。
复发和病毒复制量息息相关,既然现在病毒伺机反弹,看样子得加强攻击力了。

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发表于 2015-6-20 10:20 |只看该作者
2010年10月 开始阿德
2012年1月 阿德反弹后,一直阿德+拉米
2014.3.10    s抗原  8180  e抗原 404
2014.5.6      s抗原 10030 e抗原 451
2014.6.9      s抗原 12171 e抗原450
6.10 换  恩替
2014.7.4      s抗原 5184   e抗原 487
2014.9.18    s抗原 5230   e抗原489     AFP 2.84  dna 0
11月13日    s抗原 6436   e抗原 434   AFP 4.4
12月13日    s抗原  6358   e抗原427   AFP 2.65 dna 69.76
2月6日       s抗原 6685 e抗原 448   AFP 3.37    dna  18.8
2月15日换 阿德+拉米
4月14日     s抗原 5096   e抗原 468    AFP  5.17   dna 74
6月15日                                        AFP  8.82   dna 899


楼主,请问你2014年开始的s抗原单位都是iu吗?2014之后的dna都是高敏dna吗?

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发表于 2015-6-20 10:27 |只看该作者
最大的问题是阿德耐药,连累替诺
以后效果主要依赖恩替拉米,替诺阿德为辅

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发表于 2015-6-20 10:29 |只看该作者
本帖最后由 生活修行 于 2015-6-20 10:38 编辑
海上明月光 发表于 2015-6-20 10:20
2010年10月 开始阿德
2012年1月 阿德反弹后,一直阿德+拉米
2014.3.10    s抗原  8180  e抗原 404

表面抗原是iu,e抗原是s/co。
Dna就899这次是高敏,在住院的医院做的。
之前都是另一家医院,没有说是高敏,结果会有差异吗?过两天准备再去原医院做一次,不管是否耐药也有参考值。

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发表于 2015-6-20 10:36 |只看该作者
有说恩替和拉米耐药点相同,没有细细研究,如果耐药是否换恩替也可能效果不显著?

恩替对你效果尚可,不过长期使用略显疲态,短期换拉米也行
dna一次方左右变化不是问题,e抗原不降是个问题,后期如果还是这样可能需替诺+拉米,供参考

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发表于 2015-6-20 10:40 |只看该作者
海上明月光 发表于 2015-6-20 10:27
最大的问题是阿德耐药,连累替诺
以后效果主要依赖恩替拉米,替诺阿德为辅 ...

替诺和阿德耐药点一致?

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发表于 2015-6-20 10:41 |只看该作者
生活修行 发表于 2015-6-20 10:29
这边报告都没有单位,听说是雅培,就该是iu了吧。
Dna就899这次是高敏,在住院的医院做的。
之前都是另一 ...

高敏dna比一般dna检查精确
一般dna检查的阴性结果,如果同时使用高敏检查,实际上可能是3次方左右,甚至4次方
所以无需紧张,意味着你的dna波动实际上并不大

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发表于 2015-6-20 10:44 |只看该作者
不过现在的主要问题是afp升高,看医生的了

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发表于 2015-6-20 10:51 |只看该作者
回复 生活修行 的帖子

有一些影响,但因为替诺能力很强,影响有限,不要担心

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发表于 2015-6-20 10:52 |只看该作者
海上明月光 发表于 2015-6-20 10:44
不过现在的主要问题是afp升高,看医生的了

哦,谢谢您的建议。
afp高已经做完射频手术治疗了。
听你这么一说放心多了,以为病毒又猛烈来袭了呢。
一会有人建议恩替一会替诺,一会又有说耐药后无效,真是分辨无能啊。可以认为短期换拉米可以让恩替更好效果吗?或者两者交错加强两者的意思。三天后检查估计4天出报告,本来这四天吃什么都叫我无法决定。这四天还是保持拉米加阿德?还是已经可以换恩替了。刚好手里这些药都有。
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