肝胆相照论坛

标题: 小三阳,一五阳,母婴传染,如何治疗 [打印本页]

作者: fenglingcao2000 时间: 2013-12-17 17:17 标题: 小三阳,一五阳,母婴传染,如何治疗

王大夫,本月14日寄出的血清及病历,请问收到否?本次在当地复查肝功能正常,DNA2.1E+3,请王大夫复查s抗原.

作者: 王震宇 时间: 2013-12-17 17:53

晚上公布结果

作者: fenglingcao2000 时间: 2013-12-19 10:44

.张R【fenglingcao2000】（小三阳观察）
外院
2013-5-21：ALT 101，DNA 1.64E+04，本院S抗原 160 IU，E抗原 0.08 COI
2013-6-20：ALT 35，DNA 1.00E+03，邮寄血清S抗原 208 IU
2013-8-20邮寄血清：S抗原 313 IU,肝功正常,DNA2.1E+3
2013-12-14检查结果S抗原 501 IU
这次结果出来您问我是否愿意启动拉米?从五月份就追随您,就是想能够抗病毒治疗,看来是到时候了?我是母婴传染,女性,今年42岁,没有进行抗病毒治疗过,一直肝功正常,一五阳,今年五月份健康查体,发现肝功不正常,去您那里看过门诊.
我想知道,我要开始抗病毒治疗,还需要我做什么?需要我检查什么项目吗?需要住院治疗吗?还是需要去您那里进一步检查?

作者: fenglingcao2000 时间: 2013-12-20 09:45

请王大夫明示!谢谢

作者: yzzxlc 时间: 2013-12-20 12:52

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: fenglingcao2000 时间: 2013-12-24 16:38

张R【fenglingcao2000】（小三阳观察）
外院
2013-5-21：ALT 101，DNA 1.64E+04，本院S抗原 160 IU，E抗原 0.08 COI
2013-6-20：ALT 35，DNA 1.00E+03，邮寄血清S抗原 208 IU
2013-8-20邮寄血清：S抗原 313 IU,肝功正常,DNA2.1E+3
2013-12-14检查结果S抗原 501 IU
这次结果出来您问我是否愿意启动拉米?从五月份就追随您,就是想能够抗病毒治疗,看来是到时候了?我是母婴传染,女性,今年42岁,没有进行抗病毒治疗过,一直肝功正常,一五阳,今年五月份健康查体,发现肝功不正常,去您那里看过门诊.
我想知道,我要开始抗病毒治疗,还需要我做什么?需要我检查什么项目吗?需要住院治疗吗?还是需要去您那里进一步检查?
急等您的回复?

作者: 王震宇 时间: 2013-12-24 22:20

像你这样DNA+S抗原双低的病人，半片拉米就够了，但S抗原出现衰减可能要等到4-6个月以后。

作者: 王震宇 时间: 2013-12-24 22:21

不需要再查什么了

作者: chenjinsheng 时间: 2013-12-24 23:20

主任为什么160多的S抗原DNA还有4次方呢。

作者: 王震宇 时间: 2013-12-24 23:29

这是一种特殊的类型，S抗原不止一种类型，但现有的试剂只能检测其中的1型

作者: yzzxlc 时间: 2013-12-27 14:55

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: fenglingcao2000 时间: 2014-10-16 09:04

1.张R【fenglingcao2000】（拉米4月）
2014-7-17：S抗原109 IU
2014-9-12：S抗原154 IU
本次：S抗原316.7 IU
该加药了，加阿德，两个月后复查
老大这么快就耐药了吗？为什么肝功回复正常，反而s抗原就高了呢

作者: 王震宇 时间: 2014-10-16 11:33

耐药先谈不上，但单纯拉米肯定搞不定，那我还傻等什么！

作者: fenglingcao2000 时间: 2014-12-16 15:40

【fenglingcao2000】拉米4个月，拉米加阿德2个月
2014-10-13 拉米4个月，S抗原316.7 IU

2014-10-16拉米加阿德开始

2014-12.12 拉米4个月，拉米加阿德2个月，肝功正常 S抗原 508 IU
请问老大我在11月份吃了一个月的抗菌药物及治疗妇科的米非司酮对抗病毒效果有影响吗？另外医生建议我继续吃
特比奈芬和米非司酮，请问老大可以继续吃吗？特比奈芬对有肝脏损害吗

作者: fenglingcao2000 时间: 2014-12-20 13:35

请问老大我在11月份吃了一个月的抗菌药物及治疗妇科的米非司酮对抗病毒效果有影响吗？另外医生建议我继续吃
特比奈芬和米非司酮，请问老大可以继续吃吗？特比奈芬对有肝脏损害吗？盼回复

作者: fenglingcao2000 时间: 2015-3-10 10:31

王H【ttddopen】（恩替28月）
2014-11-11：S抗原 2446 IU，E抗原 1.13 COI
2015-1-12：S抗原 2335 IU，E抗原 1.91 COI
本次：S抗原 3297 IU，E抗原 2.49 COI
你应该下决心换成拉米+阿德了
王红（TTDDOPEN），昨天看到结果，恩替28月，建议换拉米+阿德，我一直吃的博路定，现在换成1、双贺呢？2、国产拉米+贺维力呢？3、全部国产拉米+阿德，选择哪一个？

作者: fenglingcao2000 时间: 2015-5-12 08:11

老大，您的战术我真看不懂，张R【fenglingcao2000】（拉米4月，拉米+阿德7月）
2014-12-12：S抗原 508 IU
2015-2-7：S抗原 300 IU
2015-4-7：S抗原 498 IU
本次：S抗原 428 IU，E抗原 0.06 COI
建议撤掉拉米，一个月后复查
我以为这回要换恩替却撤拉米，迷惑？您看我这种情况是不是很特殊？

作者: 王震宇 时间: 2015-5-12 12:08

你的思路和大多数医生是一致的，就是【当疗效欠佳时一定是药量不足】，因此拉米+阿德达不到目的就恩替，恩替再不行救恩替+阿德，再不行就恩替+提诺......

这种想法很正常

但事实往往是你加了药仍然会没效

我的想法已经说过（可能你没读到），【当联合用药疗效欠佳时很大可能我们用了没多大用的药】

用减法代替加法，把这种没用的药撤掉，然后再用。

这就是撤掉拉米的原因，撤掉拉米一个月，有三种结果

1.升高了，说明阿德没多大用，改用单独恩替

2.不变，说明拉米没多大用，等几个月后再加上拉米

3.降低了，省钱办大事，多好！

作者: fenglingcao2000 时间: 2015-5-12 14:30

老大的战略真是高深，非我们能揣测的，减法代替加法，看来老大只回答有技术含量的问题，以后要好好学习，再提问

作者: 王震宇 时间: 2015-5-12 14:34

你的钱收到了，200元，这次剩余100，下次记得提醒我，【上次剩余100】

作者: fenglingcao2000 时间: 2015-5-13 06:31

好的

作者: NJZXX 时间: 2015-5-13 21:36

回复 42年才知道的帖子

你是吃大便长大的么？？？？

作者: fenglingcao2000 时间: 2015-6-9 18:16

王主任，今天收到您的挂号信了，下次不用费心寄了。没人报销。还有今天邮寄血清了和王H一起，上次我寄了二百余一百，这次两人寄了50元，请查收。

作者: 王震宇 时间: 2015-6-9 18:49

明白

作者: fenglingcao2000 时间: 2015-9-15 13:41

王主任，检查结果看到了，但病历不对，重新发一个，请问医嘱继续执行吗？2015-04-07 拉米4个月，拉米加阿德6个月，IU 498 IU 2015-05-09 拉米4个月，拉米加阿德7个月 S抗原428 IU 2015-06-09 拉米4个月，拉米加阿德7个月，阿德一个月S抗原398IU 2015-08-07 拉米4个月，拉米加阿德7个月，阿德三个月S抗原507IU 2015-09-13 拉米4个月，拉米加阿德7个月，阿德四个月S抗原464IU

作者: fenglingcao2000 时间: 2015-9-15 13:43

医嘱是没耐药，无进步，两个月复查

作者: 王震宇 时间: 2015-9-16 22:27

本帖最后由王震宇于 2015-10-1 01:15 编辑

2015-04-07  拉米4个月，拉米加阿德6个月，IU 498 IU

2015-05-09  拉米4个月，拉米加阿德7个月  S抗原428 IU

2015-06-09  拉米4个月，拉米加阿德7个月，阿德一个月  S抗原398IU

2015-08-07  拉米4个月，拉米加阿德7个月，阿德三个月  S抗原507IU

2015-09-13  拉米4个月，拉米加阿德7个月，阿德四个月S抗原464IU

继续单独阿德

作者: ★风云★ 时间: 2015-9-30 18:15

作者: fenglingcao2000 时间: 2016-1-8 19:45

老大，今天邮寄血清了，钱和病历在灵芝盒里，请您用灵芝泡水喝，对身体好，尤其是夜猫子。

作者: 王震宇 时间: 2016-1-8 23:04

你们邮寄的好东东太多了，简直吃不完啊！

作者: aicai 时间: 2016-3-20 11:46

S抗原是什么？

作者: fenglingcao2000 时间: 2016-9-29 09:45

fenglingcao2000】（拉米4月，拉米+阿德7月，阿德6月，拉米+阿德6月，阿德4月）
2016-3-12：S抗原 427 IU
2016-5-12：S抗原 492 IU
2016-7-22：S抗原 414 IU
本次：S抗原 508 IU
无变化，你是否有打算停药或者怀孕生二胎？
我已经45岁了没有二胎打算，另外您为什么不建议我换药？而是停药？我现在觉得吃药反而更安心些，请主任明示！

作者: fenglingcao2000 时间: 2016-12-20 22:42

主任，今天邮寄血清了，停药一个半月，当地查肝功正常，dna1.77e+5又阳性了，我是不是不能停药？给您充话费吧，没敢放钱！谢谢！

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)