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标题: 新人求助：战友们，我该怎么办？ [打印本页]

作者: mhot 时间: 2013-8-27 11:55 标题: 新人求助：战友们，我该怎么办？

本帖最后由 mhot 于 2013-8-27 11:55 编辑

病情说明：

由于母亲大三阳，所以我一出生就是乙肝病毒携带者。

从小到大一直定期体检，只是病毒数量较高，但是肝功能一切正常，所以没有接受过治疗。就这样一直到2012年5月前（31岁前）肝功能一切正常。

2012年5月5日验血后，报告显示肝功能异常，我的专科医生建议我吃药。因为我正准备怀孕期间，所以跟我医生商量可不可以先不用药治疗，医生说那就每个月验一次血先观察看看。

2012年8月怀孕，10月由于胎停育，所以流产了。之后肝功能也越来越不正常，ALT（谷丙转氨酶）最高时已经到了400，AST（谷草转氨酶）到了267。

我的专科医生建议我开始用药治疗。他给我了两个选择：

1.口服Viread (tenofovir) 或者

2.注射Pegasys(长效干扰素)

如果选择1，我接下来的人生可能就需要每天吃药，但是让我觉得不安的是，不知道药物的副作用是否影响我将来怀孕和孩子以后的健康，当然医生有告诉我目前药物对孕妇是安全的，但是他也不能保证一定没有问题。

如果选择2，我接下来要打至少一年的针，这期间不能怀孕。治疗最好的结果是，一年后可以停针，再等半年就可以怀孕。这样怀孕期间就不用担心吃药。当然医生也告诉我这个几率比较小，问我是否愿意一搏。

我认真思考，并询问家人意见后，最终选择了方案2.

2013年1月4日（周五）开始打第1针。选择在周五是因为医生告诉我副作用可能会带来不适，周五打针，周六周日可以在家好好休息。打完第1针后，我很感谢医生给我的这个建议。接下来，就开始了每周五回家打针，每个月去诊所验血的日子。副作用刚开始很多，比如头疼，手关节痛，掉头发，后来症状慢慢的缓解，就只剩头发不断的在掉，白血球不断下降。治疗效果医生说还不错，那就接着打吧。

2013年8月22日我去看医生，医生说看了我前两个月的报告，肝功能又开始有些异常，病毒数量也往上升，估计干扰素对我失效了，所以让我停针，改吃口服药（最后一次打针是2013年8月16日）。

我告诉医生，那我现在又回到了当时所担心的问题。如果我停针6个月后准备怀孕，吃这个药会不会对胎儿有影响。医生说，那不然现在就先不用药，继续观察看看，如果一直到怀孕肝功能都正常最好，不行就吃药。

我现在很苦恼，不知道该怎么办？很想听听大家的意见。

还有论坛里有没有和我情况相似的姐妹啊？你们有什么经历/经验可以分享吗？

谢谢！

附上我整理出来的部分化验报告

治疗前：

谷丙

谷草

DNA 数量

单位/每毫升

白血球

胆红素

正常值

<50

<30

4.0-10.0

<20

2012-05-05

5.9

2012-06-09

449573644

131839778

4.7

2012-07-21

5.1

2012-10-02

138

654201450

191847933

6.2

2012-11-10

233

148

1428591653

418941834

5.9

2012-12-15

398

230

6.1

作者: [email protected] 时间: 2013-8-27 12:08

不是说想怀孕的女的，可以用替比或者替喏夫韦嘛？

作者: hunterpt 时间: 2013-8-27 12:16

1.口服Viread (tenofovir) --- 目前暂为最强神药，怀孕期间可以服用
2.注射Pegasys(长效干扰素)－－费用高，副作用大，打完一年能停药的很少，大部分马上复发或几年后复发。但是很多人都听信一年后不用再继续用药的谎言，走上鬼路

我不清楚你开始选了没。按个人条件选择。

作者: 同肝大联盟 时间: 2013-8-27 12:21

治疗比较正规，LZ应该是国外的吧，，吃替诺是可以怀孩子的

作者: mhot 时间: 2013-8-27 13:25

新人过一小时才能回复。

打针后的：
2013-02-05 380 267 95978789 28146272 3.1 7
2013-03-06 115 82 2.9
2013-04-04 67 57 2094301 614165 2.9 11
2013-05-02 66 56 2.8 13
2013-06-15 37 39 3.3 11
2013-06-27 57 46 2650016 777131 2.9 7
2013-07-31 51 49 4251581 1246798 2.5

作者: mhot 时间: 2013-8-27 14:45

[email protected] 发表于 2013-8-27 12:08
不是说想怀孕的女的，可以用替比或者替喏夫韦嘛？

还是有点担心怀孕时吃药，毕竟这个药还很新。但是估计不抗病毒我又挺不住。

作者: hong88 时间: 2013-8-27 14:49

担心什么，替诺福韦已经在国外用了很多年，有很多临床经验，孕期服用没问题！

作者: mhot 时间: 2013-8-27 14:57

hunterpt 发表于 2013-8-27 12:16
1.口服Viread (tenofovir) --- 目前暂为最强神药，怀孕期间可以服用
2.注射Pegasys(长效干扰素)－－费用高 ...

医生说我长效干扰素估计无效了，所以我现在也不得不选择替诺了。但我不确定是现在开始吃，还是在再等等。如果孕后3个月再吃是不是好些? 可是我又不知道自己身体能不能抗到那时。(两个方案都暂不考虑费用，我保险公司出)

作者: mhot 时间: 2013-8-27 15:02

同肝大联盟发表于 2013-8-27 12:21
治疗比较正规，LZ应该是国外的吧，，吃替诺是可以怀孩子的

是的。国外治疗费用上可能轻松点(如果有保险)，可是跟医生沟通会有些障碍，还有就是每次看医生都要预约，我也只能看那一个专科医生，所以就没办法听别的医生意见。

作者: mhot 时间: 2013-8-27 15:11

hong88 发表于 2013-8-27 14:49
担心什么，替诺福韦已经在国外用了很多年，有很多临床经验，孕期服用没问题！ ...

那你知道我们论坛里有吃这个药，并怀孕生子的吗? 很想了解一下。

作者: StephenW 时间: 2013-8-27 17:25

回复 mhot 的帖子

既然你是在海外，我给你一个链接到最近的一篇文章
关于在怀孕期间的抗病毒药物治疗。医生当中有一个非常一致协议.
http://www.medscape.com/viewarticle/807416

作者: 同肝大联盟 时间: 2013-8-27 21:24

回复 mhot 的帖子

国外一般严格按照治疗规则来的，可以信赖，替诺是个好选择，把病毒抑制到不可测，孩子就不容易在你体内感染，还有一个药是替比夫定，这个药比替诺可能要安全些，但是耐药较高，也是一个选择

作者: z3f 时间: 2013-8-28 02:28

国内吃替比生孩子的有不少！
毕竟替比比南非替诺便宜好多的！
替诺在国外的经验有4到5年啦！
导致发病的主因：药流，身体尚未恢复！致使干扰无效！未必是免疫清除！

作者: mhot 时间: 2013-10-27 06:53

非常感谢大家的回复。
我更新一下近况。
我最近两个月的验血报告，DNA又回到了8次方，谷草和丙草转氨酶也上升到了300多和100多。医生建议我不要再等，开始吃viread替诺了。
我昨天终于拿到药了，一瓶600多加币，30粒300毫克，政府不给报销（看来国外医疗体系也不是那么好啊），最后只能通过单位的保险公司。有点担心长期服用，如果一旦工作有变化，不知道到时候能不能承担这个费用。
其他北美的战友有什么其它拿药的方法吗？
明天准备开始吃药了，药店的工作人员告诉我一天吃一粒，早，中，晚，餐前，餐后都可以，但要每天固定一个时间吃。

我听说这个药空腹吃可能对胃不好，所以我不想早上吃，因为我早饭时间不固定。
也听说这个药可能对肾不好，所以我不想晚上吃。我想中午吃，这样我下午可以大量喝水。
大家有什么经验呢？几点吃比较好？

作者: mhot 时间: 2013-10-27 06:56

还有就是我停止打干扰素2个多月了，是不是等6个月后，如果我的转氨酶也正常了就可以准备怀孕了呢？

作者: z3f 时间: 2013-10-27 07:05

别折腾，考虑替诺全程生育！
在停干扰6到8个月后，再受孕！
替诺可以和饭一起吃！
论坛里有几个美国的！
你在加国，也不算远！

作者: 晓晓111 时间: 2013-10-27 10:17

加油，好孕

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