肝胆相照论坛

标题: 版主,大侠看过来,求帮忙 [打印本页]

作者: h22    时间: 2013-7-5 17:08     标题: 版主,大侠看过来,求帮忙

本帖最后由 h22 于 2013-7-5 18:17 编辑

我是母体遗传的小三阳,女,35岁,以前一直是正常携带者,今年四月单位体检发现ALT109,AST76,陪母亲体检的时候做了一次病毒量的检查,发现病毒量为1.66×10的三次方,拿到结果后我理解去了感染科(不是体检的那家医院),医生说我肝炎发作了,让我重新验了下转氨酶和血常规,结果ALT339,AST259,乙肝表面抗原精确定量719.52,乙型肝炎E抗原HBeAg阴性0.397,乙型肝炎E抗体 阳性0.02,乙型肝炎E抗原HBeAg 0.07,医生让我接受抗病毒治疗,我一开始怕打干扰素副作用大,医生让我先吃替比定夫和一个保肝的 药,他说你想上干扰的时候,药随时都可以停,就这样我吃了三周的替比定夫,接着开始了打干扰素佩乐能。
打了第一个月后抽血检查,病毒量已经低于最低检出量,ALT 75,AST正常,但是乙肝表面抗原精确定量为1657.27
第二个月检查结果为,病毒量低于最低检出,ALT,AST均在正常范围,可是乙肝表面抗原精确定量为2667.75。两个月干扰下来,白细胞一直在降为2.75,中性粒细胞计数1.57 血小板计数为72,医生给我开了升白的口服药。
对于乙肝表面抗原精确定量一直上升,医生的解释是检测的时候容易有误差,这个解释肯定不能打消我心中的顾虑。
我现在特别没信心,因为医生也说乙肝表面抗原的值越小将来复发的可能性就越小。
我现在的疑惑是,1、是不是我用的佩乐能不如派罗欣效果好?需要改打派罗欣。
2、还是干扰素不适合我用,我要改服口服药。
医生说我可以三个月后再来检查(如果没有不舒服的话),就又给我开了三个月的佩乐能。
3、打了五个月是不是要检查下甲状腺?
我最近经常喉咙疼,是不是白细胞低引起的?
谢谢各位大侠!!!!


作者: h22    时间: 2013-7-5 18:15

mei没人帮忙吗?
作者: 工兵    时间: 2013-7-5 18:21

本帖最后由 工兵 于 2013-7-5 18:22 编辑

目前查的表面抗原定量是伪值,参考意义非常小。都叫你的主治医生把表面抗原定量释稀200倍后再查。
干扰素合适不合适你要看表面抗原释稀后的定量才好下结论。
喉咙疼属小小副作用,不用担心。停针后就会恢复正常的了。
作者: h22    时间: 2013-7-5 18:36

谢谢,难怪他一直和我说这个有误差,不准确,是不是疗程没到,下次我要求他化验准确的数值给我。
作者: h22    时间: 2013-7-5 18:41

干扰素,引起的副作用我也都有哈哈,第一个月整月睡不着觉,我都能忍,现在好些了,皮疹,头疼,肌肉酸痛,白细胞低等等,我都能忍,只要睡眠可以好一些,有效果我就会更加坚定信心。
作者: 工兵    时间: 2013-7-5 18:41

下次直接跟你的主治医生说把表面抗原定量用生理盐水释稀200倍后再查就行了。
成本只是多几毛钱而已的。

你属于小三阳患者,E抗原定量不用查,查了除了浪费钱,浪费血之外完全没意义的。
作者: h22    时间: 2013-7-5 18:46

他告诉我这个值越低,停针后越不容易复发,他还说我打针效果好,第一个月病毒就检测不出来了。不过有的医生说,遗传的小三阳,打干扰素效果不好,应该吃药,都不知道该相信谁呵呵。
作者: 工兵    时间: 2013-7-5 18:54

本帖最后由 工兵 于 2013-7-5 18:55 编辑

这个值如果没有转阴而停止治疗,以后复发的几率非常非常大的。

总的来说:你个人的情况成功率的确不太高(治疗一年的成功率小于15%)指这个值转阴

但希望还是有的。

干扰素主要是博一博,成功了是件非常好的事情,万一失败了再长期吃药也不迟。
作者: h22    时间: 2013-7-5 19:16

对啊,我没那么贪心的,能稳携带就知足了哈哈
作者: z3f    时间: 2013-7-5 20:06

小三阳,母婴感染,前C区变异(待定),年龄接近35到40岁,个人以为干扰不太适合!
随便听一听吧!
但愿,你会打击或破除像我一样思想顽固的人!

作者: h22    时间: 2013-7-5 20:26

率,我妈发作快十年了,甘乐能后复发,拉米耐药,联合用阿德,现在拉米成功停掉,阿德即将停药。医生说她的表面抗原很低了,还建议她上干扰素,以前的甘乐能副作用不现在的长效副作用大多了。

前区c变异是什么?怎么查
作者: h22    时间: 2013-7-5 20:31

呀,前面一段话被吃掉了,我觉得乙肝很难治愈,也没有报希望,即便干扰失败但是它在治疗的过程中还是有积极作用的吧,比如减少肝癌的发病率。见到版主很高兴
作者: Mjlcq888    时间: 2013-7-5 20:58

加油,
作者: z3f    时间: 2013-7-5 22:12

不要相信干扰防癌的传说,都是药商的噱头和卖点!
安心治疗就行了,小三阳治疗的效果表现在病毒阴性和肝功能正常之后,只能通过表面抗原定量值的衰减程度来判断干扰持续应答的情况!
小三阳停药易反弹,因为停药的标准除了S抗原要足够低(这个足够低很难界定),最好是S血清学转换,但苛求S转换太不现实!
呵呵。。。
想到哪儿说哪儿吧!





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