在澳洲用拉米夫定治疗慢性乙肝10年。。。

姑苏旅伴

天天开心123 发表于 2013-5-22 14:11
问题他就不是专门研究肝病的，所以我才有所不信任，他的title是：gastroenterologist & hematologist, MB ...

"Hepatologist"就是肝病专家的意思。国外的肝病科如小一点的常设在消化道科(Gastroenterology)内。你丈夫的那位医生资历相当好。

天天开心123

姑苏旅伴 发表于 2013-5-22 14:49
"Hepatologist"就是肝病专家的意思。国外的肝病科如小一点的常设在消化道科(Gastroenterology)内。你丈夫 ...

原来是这样，那我明白了，之前就觉得他主要是内科的，所以胃肠肝胆都懂一些，但不是专门负责肝方面，而且每次去看他态度都是挺冷酷的，问他问题，就回答：没问题，继续吃药，也不怎么解释近期的血检报告，所以当时就怕如果真有耐药，被他这种无视的态度都忽视了。。

z3f

男性核苷期
间不影响生育的！
拉米10年都没有耐药啦，估计一辈子都不会耐药的啦！
男性核苷期间不影响生育问题的！
孩子放心大胆的生，没有问题的！至少拉米是没有任何负面影响的！
如果想停药的话，可以稀释下表面抗原定量看看！
就是这样！

天天开心123

z3f 发表于 2013-5-22 18:41
男性核苷期
间不影响生育的！
拉米10年都没有耐药啦，估计一辈子都不会耐药的啦！

谢谢版主，那我放心啦，我也问过医生停药的问题，他没跟我说稀释什么？或者看什么数据可以停药，他说基本是要吃上一辈子的，我还以为说会不会是我老公情况比较严重？不可停药？

z3f

病情比较稳定！
状态比较好的！
没事儿的！
生活生育工作之类的啥都不耽误！
呵呵。。。
别瞎担心啦！

天天开心123

谢谢版主，太感谢了

StephenW

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1.当时医生给他吃拉米夫定（药名：zeffix，100MG/天），是不是因为他当时的乙肝病情比较严重才给抗病毒呢？10年前，除了干扰素拉米夫定是唯一的药物. 大多数情况下，开始服药，因为他的ALT升高.
2.这个药这边医生说基本是要终生吃，但我们准备要孩子，这病会传染给孩子吗？拉米夫定这药对孩子会造成影响吗？毕竟他已经吃10年了。
请阅读zhujun的帖子, 我同意他的观点.

3.因为他每次去看医生，医生都说没问题，但现在看到网上说拉米夫定耐药性非常高，他已经吃了10年了，医生每次都说可以继续吃，我现在对那个医生有些怀疑，不太信任，我想把他这两年的检查报告都拿出来看看（每次看他都没有把报告给我们，都是在他电脑里，我们没问数据方面的，比如说肝功能，病毒数量之类的），所以如果有耐药的话，我应该看哪些数据呢？
拉米夫定耐药性非常高是正确的. 如今，已不再使用. 我猜他的HBVDNA是非常非常低，他的ALT是正常的( < 30 iu/ml). 可以问医生取得两年的检查报告, 他从他的电脑可以打印复制.耐药看hbvdna.
4.因为老公很小就感染了乙肝病毒，他容易得肝硬化或者肝癌吗？如果他接受治疗，风险是非常低的。他应该不抽烟，喝酒，经常运动(像其他人一样).
5.如何检查看是否有肝纤维化？Fibroscan
6.他有必要做肝活检吗？首先做Fibroscan
7.因为开始对医生的不信任，我要看什么报告才能知道他这么长时间做抗病毒治疗肝脏系统是好还是坏？Liver Functions Test
8.医生说要终身吃药，这样对他身体会有什么影响吗？这抗病毒药对肝脏的损伤大吗？会容易癌变吗？终身吃药,这一点，我不同意.

天天开心123

StephenW 发表于 2013-5-22 19:47
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1.当时医生给他吃拉米夫定（药名：zeffix，100MG/天），是不是因为他当时的乙肝 ...

非常非常感谢你的解答，太感激了，我准备把这两年的资料拿到手，到时看看情况怎么样？那个liver function test就是每三个月做的血检吗？ALT，AST那些的？那为什么他的specialist说要终身服药呢？如果不用终身服药的话，应该可以停了吧？毕竟都吃10年了，为什么他一直不给停呢？

天天开心123

StephenW 发表于 2013-5-22 19:47
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1.当时医生给他吃拉米夫定（药名：zeffix，100MG/天），是不是因为他当时的乙肝 ...

对了，可是他的specialist 说不能忘记吃药，一天都不能，所以不敢说停药几天要小孩啊

StephenW

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那为什么他的specialist说要终身服药呢？可能你的医生是保守的.
如果不用终身服药的话，应该可以停了吧？毕竟都吃10年了，为什么他一直不给停呢？停药有规则
的. 这些规则还正在开发和测试. 现在这些规则不是100％成功.   一般:
1. HbeAg negative
2. 在过去12个月,
HBVDNA检测不到
3. 在过去12个月, ALT 正常

停药后, hbvdna 和ALT必须非常频繁监测.

在不久的将来, 乙肝表面抗原数量也将是一个重要的决定因素.