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标题: 五年抗毒，尿蛋白+，最近小便老是有泡沫，犹豫中 [打印本页]

作者: zjl0304 时间: 2013-1-26 17:52 标题: 五年抗毒，尿蛋白+，最近小便老是有泡沫，犹豫中

本帖最后由 zjl0304 于 2013-2-18 20:37 编辑

本人男，今年24未婚.2008.3月高考体检转氨酶200多，大三阳。以前知道自己有乙肝，初中的时候转氨酶高过没有抗病毒只做降酶处理。为了高考体检复查能通过，打了一个星期的降酶盐水。后检查200.3.26正式接受抗病毒治疗，那时候医生只说要吃药要吃三年，后来就直接上阿德（阿甘定）+保肝降酶药，肝功正常后单服阿德（阿甘定）至今。
2008.03.26  病毒：5.57E+07 谷丙：55 谷草：96.5 谷氨酰：106.9 开始上阿德
2008.04.30  谷丙：70.1 谷草：36.1 谷氨酰：120.5
2008.06.18  谷丙：21.7 谷草：30.1 谷氨酰：32.6
2008.07.16  病毒：1.08E+03  肝功正常
2008.10.18  病毒：6.83E+02  肝功正常
2009.01.14  病毒：6.27E+02  肝功正常
2009.12.30----2012.10.09  病毒肝功肾功都正常，基本三个月左右复查一次。
2010.05.15 三系定性检测E抗原出现弱阳
2010.12.14 三系定性E抗原变弱阳
2011.02.24 三系定性变1.4.5阳转小三
检验项目：HBsAg（ECLIA）  HBsAb（ECLIA） HBeAg（ECLIA） HBeAb（ECLIA）  HBcAb（ECLIA）
参考范围单位：<1.0 S/CO    <10IU/L    <1.0S/CO       >1.0S/CO    >1.0S/CO
2011.09.10：  2198 阳性    2 阴性       0.1 阴性    0.0 阳性    0.0 阳性
2011.12.17：  1894 阳性    2 阴性       0.1 阴性    0.0 阳性    0.0 阳性
2012.03.03：  1550 阳性    2 阴性       0.1 阴性    0.0 阳性    0.0 阳性
2012.10.09：  2010 阳性    2 阴性       0.1 阴性    0.0 阳性    0.0 阳性
2013.01.19：  2249 阳性    2 阴性       0.1 阴性    0.0 阳性    0.0 阳性
2013.01.19：病毒出现7.2E+2 参考范围<5.0E+2 IU/mI  尿常规：尿蛋白 + ，尿比重 1.033 参考范围：1.010-1.030 肝
功肾功正常
2013.1.26：尿常规：尿蛋白 + ，尿比重 1.035 血清磷：0.93  参考范围：0.90--1.50 mmOI/L，病毒正常，尿β2微球蛋白正常，肌酐清除率化验单还没有出来。请教大家几个问题！
1、三系定量是用什么试纸做的，eclia是电化学发光法，应该是罗氏试剂做的。但附带的参考值又不是罗氏的。

2、表面抗原上升，接近4年病毒正常，是否阿德耐药几率大于病毒波动。没有检查耐药，因为病毒不高怕检测不到，出现假阴性，浪费了钱，费用600可抵一个月药费。

3、这次检查出尿蛋白+，血磷却还在正常范围内但也比较低，是否是阿德肾毒性引起？这段时间小便出现过前列腺液，乳白色，泌尿科确诊工作久坐引起，还是这个原因有关？

4、如果阿德发生耐药，是不是时间要另外算起，前面的5年抗毒时间精力都将付之东流。

5、今天换上润众继续抗毒，之后需要做怎么样的调整，或则要做什么检查骆老的博客回复：

博主回复：2013-01-29 17:52:02

[p=22, null, left]10、zjl0304先生：
1. 请问检查医院的医生。
2. 阿德福韦药效最低，初用第3年的耐药率3%，以后可呈指数上升。
核苷类药只作用于复制病毒，对抗原只有间接作用。如果进口试剂全套要200多元，单个表面抗原每年检查一次也就够了。你的表面抗原几次结果近似。
3. 不符合阿德福韦的肾毒性。
4. 一旦发生耐药，前功尽弃。
5. 长期服用恩替卡韦加可以了，“小三阳”很难停药。

今天刚拿到病毒的单子，是正常，小于500，离上次升高检查先隔一个星期，服药情况还是阿德，润众是检查后换上的。请问大家这样的情况，还算耐药吗？？？？

作者: 同肝大联盟 时间: 2013-1-26 18:39

他妈的，看来用阿德五年肾一般都会有点损害了，看了感觉有点坑爹

作者: zjl0304 时间: 2013-1-26 20:18

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是药三分毒啊，咱们伤不起

作者: z3f 时间: 2013-1-26 20:25

如果阿德没耐药，可以换恩替单用！
病毒量转弱阳，不排除是误差或漏服药，当然耐药也是一个需要考虑的因素！
如果医生确定阿德已经产生肾毒性，那么阿德的确不适合继续服用啦！恩替和阿德不存在交叉耐药，可以换恩替！
拉米耐药后，换阿德维持，阿德也会在未来的几年中耐药的！
如果的确是阿德耐药了，换为强效的不交叉耐药的恩替，应该耐药的风险不大！

作者: zjl0304 时间: 2013-1-26 20:54

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谢谢杰克，阿德耐药问题可能就成迷了，病毒不高没有必要做耐药，今晚就要换上润众了，希望一切问题就这么终结掉

作者: nwjk 时间: 2013-1-26 20:56

真诚祝福

作者: zjl0304 时间: 2013-1-26 20:58

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谢谢

作者: z3f 时间: 2013-1-26 21:28

定期复查，祝你好运吧！
呵呵…

作者: zjl0304 时间: 2013-1-26 21:33

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谢谢

我还得谢谢你，让我找到论坛网址，之前都是爬墙上来的，有天上不了了，就在度娘搜了肝胆相照论坛杰克，哈哈就这样找到组织了，百试百灵的办法

作者: z3f 时间: 2013-1-27 02:02

哈哈哈…
万恶的度娘啊！
来到这里靠的就是缘分呐…
定会越来越好的！
呵呵…

作者: zjl0304 时间: 2013-1-30 13:08

作者: zjl0304 时间: 2013-1-31 19:03

顶上来

作者: 呆河马 时间: 2013-1-31 19:13

感觉吃阿德好危险····

作者: anhuidsy95 时间: 2013-1-31 19:21

作者: zjl0304 时间: 2013-1-31 19:36

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阿德还是建议用来联合或则维持

作者: 呆河马 时间: 2013-1-31 19:44

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大三阳病毒也降下来了，现在要是换药，换哪种药呢？

作者: zjl0304 时间: 2013-1-31 20:06

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具体病情如何

作者: 呆河马 时间: 2013-1-31 20:10

本帖最后由呆河马于 2013-1-31 20:12 编辑

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http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1212329-1-1.html
这次最近的一次体检，还是大三，病毒小于1000，dna阴，体检前2天喝了点酒,开的贺维力阿德，之前吃的没听过的国产阿德

作者: zjl0304 时间: 2013-1-31 20:21

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刚开始病毒多少，阿德多久，病毒转阴，肝功一直都不没有正常过，还是就这次喝了酒去检查不正常。是否肥胖？？？？？

作者: 呆河马 时间: 2013-1-31 20:53

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这个冬天胖了10多斤，估计和这个有关，吃了2年的国产阿德，肝功基本正常，就这次转氨酶高了很多，估计喝酒也有关系，准备过1个月再去查下

作者: zjl0304 时间: 2013-1-31 20:55

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胖了十斤还好的，只要整体没超重就可以，少喝酒多运动。检查E抗原的数量多少！可以考虑加拉米或则换恩替

作者: 呆河马 时间: 2013-1-31 20:57

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恩，准备2月底再去查一次，2对半当时没拿走，还在医生拿，只看到一个表面抗原4100

现在开始控制他晚饭吃清淡的，喝粥，哎这家伙离了饭就过不下去

作者: zjl0304 时间: 2013-2-5 16:08

作者: zjl0304 时间: 2013-2-18 20:38

这个星期六验小便全天的，肝不好了，现在弄可一个肾出来，悲催的事

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