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春暖花开AN

中西医结合防治原发性肝癌研究进展  新消化病学杂志,1996; 4( 8) :456_457

李福山

第一军医大学南方医院
广东省广州市
515515 1
癌前期治疗
我国是乙肝病毒感染高发区, 肝癌患者约95%具有HBV
感染史,隐性感染( 无症状携带者) 常高于显性感染( 肝炎或肝
硬化患者) 。讲究饮食卫生,开展乙肝疫苗预防注射, 及早清除
乙肝病毒感染,有效防治各型肝炎、肝硬化病情进展, 均属癌前
期预防与治疗。既往将血清学检查、影像学检查等作为衡量肝
炎疗效指标,HBeAg 转阴、抗_HBe阳性认为是传染性降低、治
疗有效的标志, 但却忽视癌变这更为严重的后果。笔者认为,
体内HBeAg 演化分为3个阶段, 即HBeAg 持续阳性阶段,
HBeAg 向抗_HBe 转化阶段,抗_HBe 阳性阶段。根据肝癌发病过程推测,癌基因突变、肝炎向肝癌转化很可能始于HBeAg 向
抗_HBe转化期
[ 1, 2]
。曾用小柴胡汤(肝康冲剂) 加干扰素治疗
乙型肝炎,对促进乙肝病毒清除、阻断癌变似有些作用,此项工
作尚在进行中
[ 3, 4]
。清热解毒及活血化瘀中草药也有抗病毒和
防癌变的作用,笔者曾以AFP为指标, 进行六年临床观察,认为
AFP浓度与肝癌病变基本相符
[ 5]
。

春暖花开AN

2
小肝癌期治疗
临床将肝癌病灶直径< 5cm者称为小肝癌, 临床约占
21.6%, 多在健康普查中被发现。超声影像, CT, MRI 等项检
查仅能发现1_2cm以上的肝癌。肝癌细胞倍增时间约为2_6
个月,常受其不同的免疫状态影响, 从肝癌细胞的形成至影像
学检查阳性大约需1_2年时间, 此段时间里患者无特殊症状和
临床表现。

春暖花开AN

恕我提醒，只要你这两年体内还有乙肝病毒，你根本无法排除乙肝病毒这个致病因素，即使是进入这个单位之后形成肝癌，又能说明什么呢。赞同naissine的观点。

春暖花开AN

补充，2 小肝癌期治疗是接着上面那段来的

春暖花开AN

1 癌前期治疗；2 小肝癌期治疗

MPTP

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谢谢春暖花开AN 提供了文献出处。
乙肝固然是形成肝癌的重要影响因素，但不是必然的，亦即不是充分必要条件。全国有1.2亿乙肝患者，但最终导致肝癌的毕竟是少数嘛，可见，乙肝导致肝癌不是必然，肝癌的形成是体质加上环境两者共同作用而致。
我现在不是想要单位负全责，就象公路上的交通事故一样，要尽量分清责任，而这种责任分担也是可以通过协商来完成的。
我现在急切想索引的是：
1、肝癌从无到有形成到底需要多少时间？之前看到过相关文献表明国际上公认的时间是1-2年，现在一下子找不出来了；这样就可以证明我的肝癌是入单位工作期间才患上的。
2、肝癌的生长速度，最快的生长速度到底是多大？这样更能证明是在单位工作期间完成小肝癌演变的。
请专家再提供相关文献目录或标题

果农

可能导致的结果，以后任何私营企业都不敢招聘乙肝患者

MPTP

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现在都不准检查乙肝了，不存在敢不敢的问题啊
再说，事实上，肝癌的形成，这也跟工作性质有关的嘛
单位是求发展，而我们是求生存，创建和谐社会一定要考虑到老弱病残弱势群体的基本生存权利。

春暖花开AN

出于好意，故而辩论：1 肝癌患者里95%以上是HBV携带者，这是业内公认的。2 虽说携带病毒不是导致肝癌的充要条件，可你所支持的工作环境中有毒物质更谈不上充要条件，同样的工作环境，为什么绝大部分人没得肝癌？你真的觉得你做的这件事有意义吗？

MPTP

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看不惯单位哪么“黑”，看来从正当途径是较难维权的。