请问DNA阴性吃拉米夫定容易耐药么？

4rftuy6

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吃药和表面抗原有啥关系。。。
你这样去看哪个医生都会说你是乱用药的
病毒阴性还随意换药加药
不过这么用药只是浪费钱，也没什么大的坏处

nwjk

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吃药和表面抗原有啥关系。。。
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抗病毒DNA转阴以后，怎样监测抗病毒效果呢？唯有表面抗原可以监测。
你这样去看哪个医生都会说你是乱用药的
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我也是受到网路上论文资料影响和专职医生指导的，我这样做是有道理的。我是希望表面抗原转阴。
病毒阴性还随意换药加药
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抗病毒期间，我不认为DNA阴就万事大吉。应该监测用药效果，预知可能的耐药。

4rftuy6

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这样治疗你会后悔的，我就是这样治疗的受害者
另外别想着S转阴的问题，吃药没几个能转的，就算是恩替+替诺
治疗的目的是病毒阴，肝功能正常，大三转小三，乙肝指南到写的很明确
S在长期吃药过程中有可能出现衰减，也有可能上升，和耐药无关

nwjk

4rftuy6 发表于 2012-10-29 15:43
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这样治疗你会后悔的，我就是这样治疗的受害者

谢谢您的善意提醒！！！
这样治疗，您是怎样受害的？请回复。

爱在深秋222

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我也感兴趣知道你使用拉米DNA阴后用表面抗原升降判断耐药！除了拉米那其它核苷药如恩替是否能用同样的方法判断耐药？还是无论任何核甘药只要S抗原值长期保持在一个低范围值就是判断没有耐药？

但有一个事实抗病毒能使表面抗原转阴的如同中500万大奖！比自然转阴还难！你怎么解释？难道就为了这么小的概率牺牲自己的身体？

nwjk

爱在深秋222 发表于 2012-10-29 17:04
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我也感兴趣知道你使用拉米DNA阴后用表面抗原升降判断耐药！除了拉米那其它核苷药如恩替 ...

反正抗病毒也需要时间，不是DNA转阴后马上就能停药。即使不为表面抗原转阴，也要坚持数年甚至更久。
我们这个论坛有个老版主王震宇，是专职医生，主任医师正教授，现在可能上的很少。对于大三阳病友，他认为，E抗原升高，是耐药的先兆。而对于小三阳，只能参考表面抗原的升高与否。但是，我认为，如果表面抗原升高或不顺利下降，即使不是耐药，也应该换药试试。

爱在深秋222

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你没有直接回答我除了拉米其它核甘药如恩替长期服用是否可以像你说的用S抗原高或不降预判耐药？
既然提到王教授我想问你支持拉米首选及耐受期抗病毒吗？

nwjk

爱在深秋222 发表于 2012-10-29 20:04
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你没有直接回答我除了拉米其它核甘药如恩替长期服用是否可以像你说的用S抗原高或不降预 ...

对于其他抗病毒药物，我认为可以比照拉米。
对于纯大三阳，耐受期间，我认为不要抗病毒；对于小三阳可以只看DNA的情况。拉米是否首选，可以看病人的经济情况，不是很差则不选。

sddp1

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http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1203641-1-2.html乙型肝炎表面抗原（HBsAg）<1000 IU / mL的HBV DNA和ALT水平低结合帮助，定义风险最小的乙肝病毒携带者。

dew1860

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谢谢您,我一直都在跟骆老的博客.
因为我是小三阳,hbeag阴性,未治疗前DNA3次方，肝穿G2S3，属于活动性乙肝，医生还是建议抗病毒治疗。
打了安福隆，2个月DNA就转阴了，一年过后hbsag降到1300多，因为身体受不了了才停的干扰素，医生说小三阳hbeag阴性的话打短效干扰素不能少于2年，而且hbsag降到1000以下，一年内不复发的几率才会比较大。像我这样的治疗效果，一年复发率其实是很高的，所以建议我停了干扰素之后继续吃拉米夫定。
事实也证明了，在接下去几个月体检hbsag又升高到2000左右了，不过DNA还是阴性。

只是因为看网上说吃拉米夫定单药很容易耐药，建议加阿德福伟联合治疗，不知道是不是应该这样。