刚移植,大家帮我看看病理报告吧

玉米须

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昨天是出院后第一次随访,数据是仁济移植网下载的.

WBC 6.35,  Hgb 118,  PLT 343,总蛋白 76，白蛋白 42，ALT 31,  AST 30,  AKP 224,
r-GT 175  ,  DB 5.2  TB 11.5   肌酐 59，血糖  4.69 ,环抱素 175/175， 浓度 213.5/1433.2  MMF剂量 0.75/0.75  ,HBIg剂量400u ,   HBIg滴度  108.

  好像其他数据都还不错，就是胆系酶有点高，我仔细看了住院时的数据，AKP    r-GT  都是从术后第七天开始升高的，最高AKP 291,  r-GT 257,  随后缓慢下降，上周分别是266，221。这个会不会预示胆管问题呢？特别怕这个。

事由心生

谷丙也高，这个术后多少？没请教什么问题？滴度低，可注射2o0o单位的。胆系酶可以用优思弗，应该是术中损伤，慢慢会降下来。就用环孢素和MMF吗？没用FK或雷帕？

玉米须

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   谷丙是打错了，是31，已编辑。FK吃了六天，浓度不好，医生给换成环抱，这边据说要等到一个月后才把小溪换成雷帕。

玉米须

我176CM,体重180，超标。所以用药量比较大，想减肥，大家有没有什么高招？

事由心生

术后没瘦点？控制饮食数量，快步行走，逐渐增加时间。

简单安宁

真是羡慕你呀。。。。

zyo833

facingit

术后一个月换雷帕是因为雷帕阻碍伤口愈合，正常。碱性磷酸酶和ggt升高预示了一定(很大)概率上的胆道问题。关于移植后的胆道问题，我写了个简单介绍在我帖子里。

facingit

吃小溪白细胞6.35是不是体内有些炎症?别的挺好的!

agent101

影响碱性磷酸酶的因素较多，这个指标也比较敏感，但特异性不是很强，一般不作为术后主要的随访指标。r-GT一般是反应胆道的问题，175只是略高一点，问题不是很大。如果其他肝功能指标都好的话，应该症状和肝移植关系不是很大,只要肝功能主要指标正常，一般无大碍。而且这两个指标是术后开始慢慢升高，现在已经开始回落，应该是术中损伤，会慢慢恢复的，不必担心。