怀孕了各种纠结。蔡医生推荐我吃拉米孕，骆老让吃替诺！

雁过留声

拉米夫定，最好能购买葛兰素生产商。（400/月）

roseyu2006

回复 雁过留声 的帖子

由于论坛一直打不开，
今天刚看到您的回复，谢谢。
看来目前替诺是最好的选择了！
我想等怀孕过了头3个月再吃会不会更加安全点呢？

雁过留声

不知你肝功不正常多长时间了？还是黄体酮引起的轻微肝功异常？
根据自己的实际情况，咨询你的主治医生，看看能否到孕中、后期再抗病毒治疗。
DNA不高，也可以考虑拉米/替比孕，产后改恩替。

喵小鱼儿

如果有经济条件的话上替诺吧。感觉目前最安全高效。你可以去看看我的帖子

林子云

我在网上看到美国有报道78例孕期服用替诺福韦后婴儿有毒性反应；同时还看到有报道孕期服用替诺福韦后婴儿长到1岁时身高和头围比未服用替诺的婴儿小1厘米，各位是怎么看待这两个问题的？这能说明替诺不比替比或拉米在孕期使用更安全吗？

雁过留声

喵小鱼儿 发表于 2012-8-30 23:51
如果有经济条件的话上替诺吧。感觉目前最安全高效。你可以去看看我的帖子
...

替诺还没有在我国正式上市，购买有困难。

MP4

雁过留声 发表于 2012-8-31 18:33
替诺还没有在我国正式上市，购买有困难。

国内中国药监局已经批准南非产替诺上市。

雁过留声

MP4 发表于 2012-8-31 19:12
国内中国药监局已经批准南非产替诺上市。

链接？

MP4

林子云 发表于 2012-8-31 17:45
我在网上看到美国有报道78例孕期服用替诺福韦后婴儿有毒性反应；同时还看到有报道孕期服用替诺福韦后婴儿长 ...

不知你原文在哪？你写反了吧

1.
我找到的是这个
“最近美国一篇报道指出，78例爱滋病患者在妊娠期使用替诺福韦酯，她们的78名新生儿均未获得HIV感染和均未显示有毒性反应。”

2.
AIDS：替诺福韦对孕期胎儿影响较小

http://infect.dxy.cn/article/21076

http://news.dxy.cn/bbs/thread/22683381

2012-04-10 13:20 来源：丁香园 作者：bailangwang

近日在线发表于AIDS网络版的的一项报告称，感染HIV的女性在怀孕期间使用替诺福韦与早产儿或低体重儿的出生无关。美国国家卫生研究院的George K. Siberry博士通过电子邮件告知路透健康报说：“总的来说，这项研究应该可以打消医生和孕妇的疑虑。因为结果表明孕期服用替诺福韦不会导致胎儿和婴儿的生长问题。”

虽然证实了替诺福韦用于治疗成年HIV感染的安全性和有效性。但出于对副作用的担心，此药被禁止用于治疗HIV感染的孕妇以及预防母婴间HIV的传播。为了推翻这一论断，研究者对2029名未感染儿童进行了队列研究，这些儿童的母亲在孕期都接受过抗逆转录病毒治疗。数据显示，孕期服用替诺福韦母亲的比例从2003年的14%上升到2010年的43%。整个研究中服用此药物的孕妇总计449人，占21%。

结果显示，对于暴露于和非暴露于替诺福韦的新生儿来说，二者的早产儿风险（校正优势比 0.96；p=0.58），低体重风险（aOR 0.73；p=0.14），体长随年龄的Z评分（aOR 1.18；p=0.58），和头围随年龄的Z评分(aOR 0.82; p=0.39)之间的差异都无统计学意义。然而1岁时，暴露于替诺福韦婴儿的校正后平均LAZ (-0.17 vs -0.03; p=0.04)和HCAZ(0.17 vs 0.42; p=0.02)都显著低于非暴露婴儿。

Siberry 博士评论道：“我们无法解释为什么孕期服用替诺福韦的母亲产出的婴儿在1岁时的体长和头围会稍微低于同龄儿。并且我们不确定这些小差异是否有意义。”他总结道：“我们认为在婴儿1岁时的这些发现并不能作为禁止孕期使用替诺福韦的理由。但如果在其它大样本研究中出现类似结果，那么就要对这些结果引起足够的重视。”


3.我认为这些不能作为禁止孕期使用替诺福韦的理由，补充维生素D可预防可能骨骼问题。
拉米有耐药风险，替比有CK风险，替诺有肾风险，但可逆。
清楚有风险，但不一定风险都会发生。
目前最安全序列依然是替诺>拉米>曲滨>替比>阿德>恩替
替诺和拉米中可以母乳。

MP4

雁过留声 发表于 2012-8-31 19:14
链接？

http://news.159jh.com/2011/09/31_20110930145637.shtml
进口批准文号：H20080319