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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 上传MRI增强扫描结果,请帮忙看看
楼主: 笑对人生12
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[病历求助] 上传MRI增强扫描结果,请帮忙看看   [复制链接]

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发表于 2012-7-30 17:06 |只看该作者
naissine 发表于 2012-7-30 14:27
对着检查单一句一句咀嚼报告中的文字和用词实在是没必要。结果简单说就是肝硬化和脾大,程度没有太重。异常 ...

说的很有道理,明天预约了肝胆外科医生看看片子!

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发表于 2012-7-30 17:10 |只看该作者
己为 发表于 2012-7-30 14:57
个人见解:
资料(肝脏体积稍缩小,叶间裂增宽)已经很明显说明肝硬化(个人认为已经不是早期硬化)。
"门 ...

我也认为应该不会是早期了。

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发表于 2012-7-30 17:10 |只看该作者
楼主需要注意的是不少外科医生是不习惯、不擅长或不喜欢看磁共振片子的。影像科医生这方面没有偏好,比较全面。

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发表于 2012-7-30 17:13 |只看该作者
naissine 发表于 2012-7-30 17:10
楼主需要注意的是不少外科医生是不习惯、不擅长或不喜欢看磁共振片子的。影像科医生这方面没有偏好,比较全 ...

哦,多谢提醒,但是好像影像科没有对外门诊吧?

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发表于 2012-7-30 17:18 |只看该作者
己为 发表于 2012-7-30 15:21
我所知道的资料门脉直径小于14MM属于正常,大于18MM就要注意出血倾向。“脾静脉内径约12mm----般是8mm以 ...

本人2月10日做的胃镜尚未发现食管静脉有异常,凝血酶原时间12秒,近期的血常规也都在正常范围内,估计门静脉高压应该不严重。

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发表于 2012-7-31 05:20 |只看该作者
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发表于 2012-7-31 14:31 |只看该作者
z3f 发表于 2012-7-31 05:20
个人以为,需要治疗!
凡是乙肝病毒引起的硬化,都需要抗病毒治疗!
首选核苷!

多谢版主,7月7日已经上恩替卡韦了,现在是担心结节呢。

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发表于 2012-7-31 19:26 |只看该作者
短消息收到。我代理进来有些图片能看到,有些看不到。你这我看不到。再说即便看到,也不一定看明白

应该不是癌。肝癌病灶和血管瘤在MRI动脉期中都有强化现象,但静脉期和延迟期强化表现明显不同,很容易区分。一般来说,专业医生不会看不出。

MRI序列包括常规T1WI、T2WI和脂肪抑制序列,常规T1WI、T2WI一般能够比较明显地表达恶性病灶。“T1脂肪抑制序列动脉期,于肝右后叶近包膜处见数个小片状强化灶,形态不规则,病灶于余序列均显示不明显。”我理解就是在T1\T2序列中没有异常病变显示(T1是纵向扫描时间,T2是横向扫描时间),所以基本可以排除肝癌。

门静脉和脾静脉内径虽达上限,但仍属正常范围,无碍。

有乙肝史的话,定期检查很重要。
登高回首罢,形影自相随~~~~

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发表于 2012-7-31 20:15 |只看该作者
同意白衣结论,以及纠正一个小误区,楼主这里可见强化的T1增强扫描动脉期其实也是T1,只不过是用脂肪抑制技术对其进行了清晰化,消除伪影增强组织对比减轻脂肪干扰后的T1。常见三期增强一般是用T1,所以余序列指的就是T1的门脉期平衡期,以及T1T2的平扫。

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发表于 2012-7-31 22:12 |只看该作者
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