大旺411老师，拉米六年，最近一次检查脾变大怎么办

秋路

大家好，我从2006年4月，发现有乙肝，而且已经发病了，后来用了保肝药也不见好。于是自作主张上了拉米，在2002年6月开始上拉米。上拉米时肝脏还很不错，肝回声均匀，脾脏为3.7CM。大三，DNA为10的八次方，ALT103。
拉米大概7个月后，大三转小三，DNA转阴，肝功正常。在之后的几年里，肝功一直是正常的，DNA也是阴性，小三。肝脏的B超也没有提示有任何问题，脾也很正常。
最后一次检查B超是在2011年1月份，脾脏和肝脏也还是很正常，没有明显异常。

之后还是会检查DNA和肝功，两对半，都是一如既往。但是忽略了B超的检查。

2012年6月检查B超显示，肝大小正常，回声欠均匀，稍增强，管道结构显示清晰。门脉内径1.15cm
可是脾厚约4.1cm,回声均匀。
是第一次这样，我担心我体内的病毒，在加速破坏肝脏。这几年我长胖了很多，身体也好了很多，为什么还会这样呢？

我即将在7月结婚，因为我的结婚对象是日本人，婚后，我将申请去日本的签证，一起去日本生活。可是昨天晚上，我和他在网上找，日本是不是可以用医疗保险报销拉米，和恩替的时候，我眼泪就不停的留下来了。我还有一个弟弟，他的脾更大4.9cm,这些年他和一样抗病毒，我的家因为乙肝变得灰暗。

我本来想结婚后，拉米孕，生一个孩子，可是我很担心我自己的身体慢慢的变坏，将来无法承担做母亲的责任。

大旺

找专科医生评估一下，你的情况好像没有你想象的那么严重，我倒有点担心你的弟弟的病情，很可能更重一些。一般情况下不要首选拉米，当然吃了有效可以继续服用，定期复查，观察有无变异。

40更坚强

美鑫龍

开心快乐@

秋路

回复 大旺 的帖子

大旺医生您好。
我从2006年到现在已经拉米6年了，这期间，一直肝功正常，小三，DNA阴性。2006年的时候用拉米很多，所以我选择了拉米
我弟弟和我同时上拉米，但是他拉米一年后就变异了，之后就用阿德，到现在也差不多5年了，病情很稳定。

我一直在抗病毒，为什么脾脏还是会变大，肝脏还是会变得不好呢？

七色花1314

一起到老

B超不能完全确定是肝硬化，有脂肪肝吗？

liver411

临床上各种急慢性感染会导致脾脏不同程度的肿大，如乙肝大三阳、乙肝小三阳、伤寒、副伤寒、疟疾、败血症、黑热病、血吸虫病、晚期梅毒等...。
脾大本身并不是疾病，而且B超显示的大小有误差，和体位，脂肪，角度，操作人....需要全面评估。

七色花1314