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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 记录妈妈的情况(大家有没有什么办法让我妈妈这个阶段的 ...
楼主: hanbin654321
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发表于 2012-8-26 19:19 |只看该作者
再请教大家,我所知道的肝癌腹水的原因有:白蛋白低,门静脉、下腔静脉阻塞,腹水在腹腔引起的感染。那么除了这些原因之外还有其他原因吗?若有的话应该怎么检查?
另外,腹水在腹腔引起的感染——腹膜炎,这个要确定的话应该怎么检查?如果有感染是否白细胞会很高?

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发表于 2012-8-26 19:28 |只看该作者
1,腹膜炎查体一般可压痛反跳痛明确。血象和一些指标当然也是有相应反映的。

2,从药品说明书上想要对比不良反应的强弱这相当不现实。如果弱的就能管用为什么要一开始就用强的呢?药物用量也是,循序渐进总是相对合理的吧?如果没有研究过药理的话,其实拿耐药说来粗略一想也好理解的,不是么?

3,放门静脉支架一般在介入科做。不算太简单的操作,最好要去大医院。

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发表于 2012-8-26 20:09 |只看该作者
很孝顺的孩子

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发表于 2012-8-28 11:49 |只看该作者
妈妈尿量不少,但感觉并没有有效缓解腹胀。妈妈前几天多是下午憋涨的难受、有时疼,这两三天变成早上了,不明白为什么有时涨有时不涨?

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发表于 2012-8-28 12:15 |只看该作者
要注意胶盐比,补充白蛋白、血浆都可以。否则利尿效果有限。

适当应用特利加压素也有益,不过给这个药好像一般要住院。

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发表于 2012-8-29 10:40 |只看该作者
回复 naissine 的帖子

“胶盐比”是什么?网上也没查到。
白蛋白现在一周一瓶。特利加压素了解了一下,我看说是治食道静脉曲张的,不知对我妈妈是否对症。
今天氢氯噻嗪加到了四片了,一天两次。

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发表于 2012-8-29 11:27 |只看该作者

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发表于 2012-8-29 11:59 |只看该作者
白蛋白一周一瓶太少,至少2-3天一瓶(10g规格)。

胶盐比就是静注的胶体和盐类的溶液容剂比。可以搜索一下“血容量”“渗透压”稍微了解一二。

特利加压素能辅助利尿。

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发表于 2012-9-2 10:36 |只看该作者
naissine 发表于 2012-8-29 11:59
白蛋白一周一瓶太少,至少2-3天一瓶(10g规格)。

胶盐比就是静注的胶体和盐类的溶液容剂比。可以搜索一下 ...

你太牛了,简直可以去做专科医生了!
相对你来说,我觉得我学习的太少了
这次回去一定好好学习知识,好好陪爸爸!

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发表于 2012-9-4 21:15 |只看该作者
本帖最后由 hanbin654321 于 2012-9-5 13:18 编辑

    因为在家解决不了腹水,昨天妈妈去住院了。本来准备去医院抽腹水的,但做了彩超医生说腹水只是中度,不用抽,憋涨很可能是肿瘤长大导致的。昨天化验结果显示
妈妈电解质基本正常,肾也没问题,但今天输速尿,白蛋白、血也在补,却不见多排尿。我知道我妈妈现在用的非甾体类止痛药(洛芬待因片)会削弱速尿的作用,但怎么会一点效都没有。另外我知道速尿用的时间长了会失效,我妈妈之前口服了速尿3天,到今天差不多是第四天用速尿,应该也不会是用的时间长导致的失效。而且妈妈在口服速尿的第一天也没有看到过效果。
   我想问有这方面经验和知识的朋友,我妈妈用速尿不见效的原因可能是什么?速尿不见效的话,还有什么更好的利尿剂?
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