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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 34岁的哥哥,妹妹陪你一起和晚期肝癌斗争 ...
楼主: 我陪着哥哥
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[晚期肝癌] 34岁的哥哥,妹妹陪你一起和晚期肝癌斗争   [复制链接]

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发表于 2012-5-25 19:58 |只看该作者
介入治疗看看,可以等移植,争取多活,,,
门诊可过度;检查可过度。
治疗不过度;伤感不过度。

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发表于 2012-5-25 20:45 |只看该作者
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发表于 2012-5-25 21:00 |只看该作者
本帖最后由 我陪着哥哥 于 2012-5-25 21:19 编辑

这是第一次做介入之前的结果,介入之后还没有复查,现在准备移植,正准备做相关的检查
有个疑问就是“naissine”网友提到的PET-CT的诊断意见里面根本没有提到肝右叶的情况,也没有提到癌栓的情况,但是CT的片子却显示肝右叶也有占位性的病变,而且肯定了门脉和下腔静脉有癌栓?这是不是PET漏诊了?希望专业人士看了结果能解答一下,这可是花了接近1W做的检查啊~!

AFP:54.9ng/ml

肝功能:
ALT:70
AST:60
AKP:148(40-129)
r-GT:179(10-71)
余正常

HBV-DNA:5.43*10^4  COPY/ML

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发表于 2012-5-25 21:12 |只看该作者
不是三个月定期CT和B超吗?发现时怎么大?
如果病灶只局限在左叶,也不是不能尝试手术,找专业医生评估啊。
论坛上已为就是一个治疗成功的例子。

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发表于 2012-5-25 21:32 |只看该作者
sunnytraveller 发表于 2012-5-25 21:12
不是三个月定期CT和B超吗?发现时怎么大?
如果病灶只局限在左叶,也不是不能尝试手术,找专业医生评估啊。 ...

是在定期复查啊,这次隔的时间可能长了一点,而且上次复查的时候已经有结节了,只是当时有的医生主张切除,有的主张保守治疗,定期复查,谁知道长这么快啊?早知道就切了,事情已经到这一步后悔也没有办法了

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发表于 2012-5-26 01:37 |只看该作者
本帖最后由 naissine 于 2012-5-26 08:31 编辑

CT片子只有两三张还比较清晰,虽然信息不完整,但从已知条件看已经不乐观。
左肝的情况触目惊心,那片巨大低信号,不用多高清的图也能一目了然。
门静脉的情况目前的照片上看不清,但左叶都成那样了,门V左支受累并不令人意外。
下腔静脉的情况:此处充盈缺损还是明显的
这种情况的移植,我个人是非常反对。特别是若证实下腔静脉癌栓存在,癌细胞很可能也很容易进入体循环产生播散,移植术后就将是转移爆发的时候。

这不是费人力或财力的问题,而是严重关系病人预后的抉择,家属应当明确其中巨大风险,真正为病人考虑,而不是盲目以移植表示自己不惜一切代价要救病人的决心。

建议楼主整理出较清晰的CT照片,再请教版上医生的意见。

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发表于 2012-5-26 09:34 |只看该作者

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发表于 2012-5-26 12:13 |只看该作者
祈福一下,。。。。。。。。。。。。。。

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发表于 2012-5-26 12:28 |只看该作者
本帖最后由 不死鸟 于 2012-5-26 12:29 编辑

这种情况下,移植应慎重,肿瘤已经太大了。不移植,用介入控制,可以切除的话,就切除。
不死鸟肝移植科普网
工作忙,不常来,祝大家都好!
2014年10月10日更新。

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发表于 2012-5-26 16:38 |只看该作者
我陪着哥哥 发表于 2012-5-25 21:32
是在定期复查啊,这次隔的时间可能长了一点,而且上次复查的时候已经有结节了,只是当时有的医生主张切除 ...

晕,这一年来的定期体检功亏一篑了。上次有结节,还不密切注意观察?祝好运,看还有没有切除机会。
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