疑似早硬，快恩替两年了，最新化验单， 转氨酶依然坚挺

liver411

应该检查自身免疫检查，比如排除免疫性血小板减少性紫癜，风湿病或红白狼疮；排除其它噬肝病毒，不仅仅是HCV；检查乳酸水平；评估血脂（消瘦不一定不会有脂肪肝）；你男性？抽烟喝酒？

另外你病毒量<1000IU/ml大约折合5600copies/ml，仍然很高，应该评估是否有耐药病毒株；

做内镜排除静脉曲张/排除血小板不是肝病引起先。

另外你胸透和其它检查都正常？家族史没有遗传疾病？

羲茗

liver411 发表于 2012-5-12 14:04
应该检查自身免疫检查，比如排除免疫性血小板减少性紫癜，风湿病或红白狼疮；排除其它噬肝病毒，不仅仅是HC ...

卅卅卅

回复 liver411 的帖子

411老师回复的太详细了，简直是拨云见日，刹那间让我有了战斗的方向了，我又补充一些细节，还得烦您看看：
应该检查自身免疫检查，比如排除免疫性血小板减少性紫癜，风湿病或红白狼疮(去年私自查血常规发现血小板低后、吃惊地发现10年前即我16岁时肝炎发病<右背涨消化很差面黄肌肉的>，血小板也只有61，,凝血时间11秒，b超也很正常<肝左叶钙化灶，脾2.8>，于是当时进一步加查了抗核抗体结果是阴性，是否能排除现在也没有自免肝？)；排除其它噬肝病毒，不仅仅是HCV
；检查乳酸水平(这个也是可能的肝功异常的原因吗)；评估血脂（消瘦不一定不会有脂肪肝）(有可能，动的太少了)；你男性？抽烟喝酒？(一直注意着不沾烟酒)

另外你病毒量<1000IU/ml大约折合5600copies/ml，仍然很高，应该评估是否有耐药病毒株(这次检查胆红素抗病毒以来首次正常了，是否也有可能没有耐药只是多年肝功异常造就的肝损害比较重，虽然这次转氨酶还稍高，但肝脏的功能还是在逐渐恢复中，或者说胆红素变正常只是因为吃了5个多月的天晴甘平，真是难判断)；


做内镜排除静脉曲张/排除血小板不是肝病引起先(10年7月启动抗病毒前几个月因胃不适做过一次胃镜，只提示轻度浅表性胃炎，能否说明问题？)。

另外你胸透和其它检查都正常？(高考和大学期间多次体检胸透都正常)家族史没有遗传疾病
？(我大姑多年前白血病去世，我爸<58岁、无肝病、30岁时贫血住过院，前年缺铁性贫血住过院恢复很好，总体身体挺健康，精力充沛>的血小板也偏低只有80多，不过有医生说他是老年造血功能减弱所致)      

tt726

我也是，病毒阴性
去年发现，ALT容易轻微异常，经常偏高几个点
现在也有心担心，拉米加阿德抗病毒快三年

对不起了

我也是，2010年7月开始抗病毒一个月病毒已经转阴，现在两年过去了，谷丙和谷草却一直不正常，前天检查，谷丙100，谷草51，其他正常，血脂正常，不过我中度脂肪肝好几年了不知道是不是这个原因，现在一天吃一粒易善复保肝。

卅卅卅

回复 tt726 的帖子

你的转氨酶异常的没我的高，估计只是劳累引起的，别担心，过几个月查查，万一是耐药也能及时应对

卅卅卅

回复 对不起了 的帖子

估计八成是脂肪肝引起的

卅卅卅

不知晚睡（1点左右入睡，8点左右起床）会引起转氨酶异常不，能使alt升到90左右？？

对不起了

回复 卅卅卅 的帖子

中度脂肪肝会引起谷丙升高，谷草也会升高吗？我看见论坛上有人说过，谷草比谷丙更能反映肝脏破坏程度。

吃药啥时停

不知道，帮顶