肝胆相照论坛

标题: 癌王来访，求助解惑。 [打印本页]

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 17:34 标题: 癌王来访，求助解惑。

本人今年65岁，于17岁时初发乙肝。住院冶疗后康复。但近40余年也复发了几次。2012年1月1日去天津肝胆专科医院检查。结果如下：

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 17:35

超声波；肝脏大小正常，肝区光点均匀，肝S4、7、8区之间可见一大小8.3*9.0cm不均质回声肿物，压迫肝门，血管走向清。门静脉1.1cm。胆囊：大小5.4*2.6cm，囊壁光滑，胆叶透性好，总胆管0.6cm。右叶肝内胆管扩张，三级胆管内径0.3cm。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 17:45

胰腺：大小形态正常，回声均匀，主胰管未见明显扩张。脾脏：脾厚3.3cm，胁下长0cm 腹盆腔未见明显积液 CDFI：未见明显异常血流信号

作者: 电魂 时间: 2012-1-5 17:51

评估一下手术的可能

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 17:53

AFP>400。医生说要作CT看能不能手术。我经济状况不是太好。不知手术切除及后续治疗大约需多少人民币？希各位能于指点一二。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 18:33

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谢谢指教。从以上检查结果看，不知我肝脏是否硬化，到什么程度。现乙肝表面抗原：145.98。乙型肝炎e杭体0.01。乙型肝炎核心抗体0.01。

作者: agent101 时间: 2012-1-5 18:43

肝硬化要看B超才知道，大肝癌手术要慎重，因为复发率高的吓人，楼主可以先做一两次介入看看效果，等肿瘤缩小再切除也不迟。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 18:46

AST线粒体同工酶：21《正常应0-15》。 ALP 碱性磷酸酶218《正常应40-150》 GGT r-谷氨酰转肽酶262《正常应11-50》 DBIL 结合胆红素7.6《正常应1.7-6.8》正常的就不写了。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 18:53

平均血红蛋白量27.5《正常27.8-33.8》中性粒细胞比例m 76《正常50-70》淋巴细胞比例 16《正常20-40》淋巴细胞数量m 064《正常1-4》单核细胞数量0.22《正常0.3-0.8》

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 18:55

以上是检查的不正常项目。都代表什么意思。求各位赐教。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 19:07

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谢谢指教。记下了。

作者: 电魂 时间: 2012-1-5 19:34

往事如烟z 发表于 2012-1-5 17:53
AFP>400。医生说要作CT看能不能手术。我经济状况不是太好。不知手术切除及后续治疗大约需多少人民币？希各 ...

肝癌本来就是烧钱的病，CT加增强是要做的，如果能手术最好，大约5万左右。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-5 19:58

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谢谢。
5万左右。太多了。不知医保能报多少？看来我要准备作自然疗法了。

作者: 明月87923 时间: 2012-1-6 09:16

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医保能报70%到80%

作者: 风吹白衣 时间: 2012-1-6 09:19

往事如烟z 发表于 2012-1-5 19:58
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谢谢。

手术的话，医保可以报销很大比例。尽快评估一下手术的可能性，能切掉最好。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-6 20:29

明月87923 非常感谢你的回答，看来我可省一大笔银子了。还有希望风吹白衣己约定9号下午作加强型CT。看可否作切除手术。再次感谢热心的朋友们

作者: 中国老七 时间: 2012-1-6 22:25

如果能手术的话，估计要三万左右吧！祝福你！

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-14 13:20

增强GT己作。自费部分915元。医保773。结果如下：

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-14 13:20

平扫：肝脏边缘较规整，肝右叶可见较大软组织肿块影，肿块内部有部分密度更低区，边界欠清晰。脾大。胆囊体积较小。胰腺及所见左肾大小、形态及密度未见确切异常。右肾内可见类圆形低密度影，边界较清晰。所见骨质结构完整

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-14 13:21

下面是增强：

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-14 13:36

增强：肝右叶肿块于动脉期可见不均匀强化，门静脉期强化程度仍较明显，平衡期呈相对的略低密度影，病变内部低密度区强化不明显，肿物约114.7mm*107.4mm*82.5mm大小，周围血管呈受压改变；肝左叶肝内胆管增宽。胰腺、脾及所见左肾强化表现未见确切异常。右肾内低密度影未见明显强化，边界清晰。肝门区、胰周、腹主动脉周围可见多发轻度强化小结节影，考虑为淋巴结。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-14 13:41

印象：1肝右叶较大软组织肿块，考虑恶性病变，肝癌可能性大。请结合B超及AFP 2肝左叶胆管扩张 3右肾小囊肿

作者: 不会分离 时间: 2012-1-14 13:59

楼主肿瘤较大了，能手术的话要尽快啊，心态很重要的，要加油啊，祝福你！

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-14 14:07

以上是检查结果。大夫《付主任》找来外科大夫《付主任》看有无切除可能性。外科大夫看过片子后说：不适合手术。因肿瘤过大。虽然肝脏无硬化现象。但手术后只余左肝太少不够用。大夫又找到住院部付主任郭大夫。郭大夫说只能介入疗法。每次7天大约1万多，自费4千左右。与我谈了20分钟左右。详细说了利弊。因人而异，结果不太一样。作不作自己拿主意，并给我留下电话，什么时候想作可联系他。总的来说每个大夫都比较细心与耐心。但这个天津第三中心医院是专科肝胆医院，治各种肝炎比较出名。治肿瘤不知怎样。

作者: 往事如烟z 时间: 2012-1-14 14:19

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谢谢关心。我今天上午去了天津肿瘤医院。但只有普通门诊，我这个可能要专家看一下才行吧。也许他们手术作的多经验多也有可能手术吧。专家号只有周一、二才有。是付教授专长疑难肝胆外科手术。只有等了。我的心态没什么问题。天要下雨、雷要打闪。万物皆有生有死。只不过早晚而已。

作者: 不会分离 时间: 2012-1-14 14:42

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楼主真是好心态，真的是很难得，放心吧，心态决定一切，你一定会有好运的，祝福你！

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