肝胆相照论坛

标题: 无药可治啦？？？好郁闷！ [打印本页]

作者: 98mmx 时间: 2011-10-31 16:33 标题: 无药可治啦？？？好郁闷！

2007年11月上拉米，2009年5月变异。2009年5-7月拉米贺威力联用。后撤掉拉米，单用贺维力，2011年10月刚查出阿德变异，我该怎么办？（当时单用贺维力是想要小孩）请高手赐教，很郁闷！！

作者: 刺眼的幸福 时间: 2011-10-31 16:35

不会的，不要给自己太大的压力

作者: 98mmx 时间: 2011-10-31 16:40

高手指点一下！

作者: 98mmx 时间: 2011-10-31 16:55

几位斑竹呢？SOS SOS SOS SOS!

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-10-31 17:00

替诺了，现在替诺都还没有耐药的，阿三版400元一个月，我就不明白为什么不用

作者: 98mmx 时间: 2011-10-31 17:26

一是不放心啊，二是万一断货，岂不死路一条？

作者: 2012痊愈 时间: 2011-10-31 18:36

找老王

说不定明天自愈了呢

作者: z3f 时间: 2011-10-31 18:46

98mmx 发表于 2011-10-31 16:33
2007年11月上拉米，2009年5月变异。2009年5-7月拉米贺威力联用。后撤掉拉米，单用贺维力，2011年10月刚查出 ...

建议提供病情反弹，病毒变异的病例数据！
没有真相，无法判断！

作者: oppo123 时间: 2011-10-31 18:59

作者: 身体是本 时间: 2011-10-31 19:04

作者: 98mmx 时间: 2011-11-1 07:51

我基本坚持三个月查一次DNA和AFP.2011年6月DNA10的2次方（正常值《 10的2次方），10月20日查DNA为10的3次方，肝功不正常，当时怕检测误差，10月31日再次检测，依旧为10的3次方。所以判断变异！

作者: wang1981 时间: 2011-11-1 07:55

方便去天津的话就去找老王他会有办法的

作者: 308347422 时间: 2011-11-1 08:59

恩替卡韦

作者: kxx136 时间: 2011-11-1 10:04

好好坚持，既然抗病毒就得坚持

作者: waitingboy 时间: 2011-11-1 10:12

希望你的后续治疗会有明显成效.

作者: 46565215 时间: 2011-11-1 10:21

干扰不耐药

作者: 上善若水a 时间: 2011-11-1 18:06

两个药一起用肯定有效

作者: oppo123 时间: 2011-11-1 18:08

作者: 夏天的颜色 时间: 2011-11-1 18:14

调整好心态~~~

作者: zhuangqr 时间: 2011-11-1 18:18

作者: 生活de乐趣 时间: 2011-11-1 18:25

调整好心态！！！

作者: thecovercover 时间: 2011-11-1 19:02

恩替卡韦

作者: 战胜你乙肝 时间: 2011-11-1 19:03

作者: 98mmx 时间: 2011-11-4 13:41

希望得到几位斑竹意见~谢谢！

作者: waitingboy 时间: 2011-11-4 13:46

作者: ywyunkai 时间: 2011-11-4 13:55

不懂帮顶

作者: 花儿乐队 时间: 2011-11-4 16:48

一切皆有可能

作者: 黑白电影 时间: 2011-11-4 18:10

心态放好一点就没事了~~~

作者: philico 时间: 2011-11-4 19:04

心态比什么都重要。

作者: 卅卅卅 时间: 2011-11-4 21:58

二者再合用试试,拉米杀阿德的耐药病毒，阿德杀拉米的耐药病毒，如果现在病毒量不高可以试用？？？？

作者: 83958645 时间: 2011-11-4 22:47

作者: MiddleAgeMan 时间: 2011-11-5 02:46

To: 98mmx:

2007年11月上拉米，2009年5月变异。2009年5-7月拉米贺威力联用。后撤掉拉米，单用贺维力，2011年10月刚查出阿德变异，我该怎么办？（当时单用贺维力是想要小孩）请高手赐教，很郁闷！！

10月31日再次检测，依旧为10的3次方。所以判断变异
this is the drug resistance test.

Hi. You case is really complex.

LMV resistance: add TDF (add ADV if TDF not
available);
● ADV resistance: it is recommended to switch to TDFif available AND add a second drug without crossresistance.
If an rtN236T substitution is present, add
LMV, ETV, or LdT or switch to TDF plus emtricitabine.
If an rtA181V/T substitution is present, it is
recommended to add-on ETV or to switch to TDF
plus ETV or TDF plus emtricitabine (as a single
tablet: Truvada);

From:

Hepatitis B Virus Resistance to Nucleos(t)ide Analogues
REVIEWS IN BASIC AND CLINICAL GASTROENTEROLOGY
GASTROENTEROLOGY 2009;137:1593–1608

You should do the following:

1. Double check 拉米变异 ]阿德变异. Just to make sure.
2. You should read the paper (Hepatitis B Virus Resistance to Nucleos(t)ide Analogues).
3. Find a really good doctor to present you whole case. (找老王) 老王 is not a good doctor, in my opinion. 老王 is alway boasting to put his patient on 拉米, which is against the update treatment guide.

you CAN NOT USE 恩替卡韦 if you have LAM resistance.

I am a HBVer in US. I am not a doctor. My advices are for you reference only.

Dan

作者: MiddleAgeMan 时间: 2011-11-5 02:50

Sorry. a type. repost:

To: 98mmx:

2007年11月上拉米，2009年5月变异。2009年5-7月拉米贺威力联用。后撤掉拉米，单用贺维力，2011年10月刚查出阿德变异，我该怎么办？（当时单用贺维力是想要小孩）请高手赐教，很郁闷！！

10月31日再次检测，依旧为10的3次方。所以判断变异
this is NOT the drug resistance test.

Hi. You case is really complex.

LMV resistance: add TDF (add ADV if TDF not
available);
● ADV resistance: it is recommended to switch to TDFif available AND add a second drug without crossresistance.
If an rtN236T substitution is present, add
LMV, ETV, or LdT or switch to TDF plus emtricitabine.
If an rtA181V/T substitution is present, it is
recommended to add-on ETV or to switch to TDF
plus ETV or TDF plus emtricitabine (as a single
tablet: Truvada);

From:

Hepatitis B Virus Resistance to Nucleos(t)ide Analogues
REVIEWS IN BASIC AND CLINICAL GASTROENTEROLOGY
GASTROENTEROLOGY 2009;137:1593–1608

You should do the following:

1. Double check 拉米变异 ]阿德变异. Just to make sure.
2. You should read the paper (Hepatitis B Virus Resistance to Nucleos(t)ide Analogues).
3. Find a really good doctor to present you whole case. (找老王) 老王 is not a good doctor, in my opinion. 老王 is alway boasting to put his patient on 拉米, which is against the update treatment guide.

you CAN NOT USE 恩替卡韦 if you have LAM resistance.

I am a HBVer in US. I am not a doctor. My advices are for you reference only.

Dan

作者: shantihbv 时间: 2011-11-5 03:21

目前国内在替诺福韦上市前，拉米+阿德联合用药是变异最小的最好方案！

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