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Hepatology：咖啡可减轻NAFLD患者肝纤维化[附全文] 来自于：医脉通 2012-02-07
分享 编辑:庞琳娜 文献标题：Association of coffee and caffeine consumption with fatty liver disease, non-alcoholic steatohepatitis, and degree of hepatic fibrosis. [免费全文
文献来源：Hepatology 2012 Feb ; 55 (2): 429-36
期刊影响因子：10.885
长期以来一直认为，咖啡因的消耗量与降低肝脏疾病的发生率及慢性肝病患者肝纤维化程度有密切的联系。
图1 咖啡（因）消耗量与慢性肝病的关系 （医脉通配图）
目前，著名肝脏病学杂志《Hepatology》2月份刊登美国学者的一篇研究文章证实：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者[ 尤其是非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者 ] 咖啡及咖啡因的消耗量与肝纤维化的风险呈负相关。
在过去的20年中，糖尿病、肥胖以及代谢综合征的发病率稳步上升，相应的增加了NAFLD的风险。事实上，美国学者更倾向于把NAFLD当做慢性肝病的首要危险因素，甚至超过了乙型和丙型肝炎。虽然大部分患有单纯性脂肪肝的患者发展为进展期肝病的可能性是非常低的，但是，其中一部分患者合并了NASH，他们的肝脏受到了炎症的侵害，这将损伤他们的肝细胞，并造成肝脏的纤维化。有10-11%的NASH患者在15年后发展为重度肝纤维化，虽然，该阶段仍是高度可逆的。
这是一项回顾性研究，由布鲁克陆军医学中心肝病诊所的Stephen Harrison教授的小组进行的，研究共纳入306名以往参加NAFLD流行病学研究的NASH患者，他们参加了咖啡因消耗量问卷调查。
306人被分为超声检查正常者（对照组）、单纯脂肪变/无NASH、NASH 0-1期和2-4期四组。
图2 各组人群咖啡因平均的消耗量（原文图片）
问卷调查结果显示：这四组人群的咖啡因消耗量分别为（单位为毫克）307、229、351和252；平均咖啡的摄入量为228、160、255和152。单纯脂肪变/无NASH与NASH 0-1期患者相比，咖啡因消耗量存在显著差异，并且，NASH 0-1期与2-4期患者相比，咖啡因消耗量也有显著差异。斯皮尔曼等级相关分析进一步支持咖啡及咖啡因消耗量与肝纤维化存在负相关。
多元分析表明咖啡/咖啡因摄入量与NAFLD患者肝纤维化程度呈负相关。我国专家也指出，机体和环境的多种因素参与了NAFLD的疾病发生和发展，建议人们(包括NAFLD患者)养成良好的生活习惯对良好的疾病预后有很大帮助。
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楼主: 爱肝如命
发表于 2012-7-2 14:38
