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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 医生一会说是大三一会小三把我弄糊涂了,麻烦看看 ...
楼主: anthony304
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医生一会说是大三一会小三把我弄糊涂了,麻烦看看   [复制链接]

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发表于 2011-10-23 14:56 |只看该作者
乙肝Pre-S1抗原的检测及临床意义
2010-06-09 来源:检验地带网 浏览:255次 转发至:    【字号:大 中 小】
核心提示:Pre-S1抗原是乙型肝炎病毒外膜蛋白的组成成分,它存在于完整的病毒颗粒(Dane)及管状颗粒的表面,具有很强的亲水性和免疫原性,其21-47肽段是HBV与肝细胞的结合位点,在HBV附着和侵入肝细胞机制中起重要作用。 Pre-S1抗原是反映HBV的感染与复制状况的一个良好指
    Pre-S1抗原是乙型肝炎病毒外膜蛋白的组成成分,它存在于完整的病毒颗粒(Dane)及管状颗粒的表面,具有很强的亲水性和免疫原性,其21-47肽段是HBV与肝细胞的结合位点,在HBV附着和侵入肝细胞机制中起重要作用。
  Pre-S1抗原是反映HBV的感染与复制状况的一个良好指标 www.labdd.com

    Pre-S1抗原主要存在于血清中HBV表面,提示机体内含有HBV就有Pre-S1抗原。Pre-S1抗原只存在于具有传染性的完整的乙肝病毒颗粒上,与HBV-DNA、HBeAg检测率高度符合,提示Pre-S1抗原可作为HBeAg和HBV-DNA检验地带网检测的补充和对照。并且由于HBV常常产生前C区变异,产生一个新的终止密码子,阻断HBeAg的形成,导致在临床上出现HBeAg缺陷,而Pre-S1抗原则不存在这个问题,所以在乙肝病毒的传染性判断方面,检测Pre-S1抗原较HBeAg更敏感。占乙肝患者30%左右的HBeAb(+)的慢性乙型肝炎和HBV慢性无症状携带者,其HBeAg (-)或HBeAb(+)并不能表明HBV从体内清除或复制水平的降低,通过检测Pre-S1抗原能较为准确的反映病毒在机体内的复制状况。
  Pre-S1抗原的检测有利于对乙肝预后及药物疗效的判断 本文来自检验地带网

    Pre-S1抗原随HBeAg消失而消失,且与阴转时间呈正相关,这样,Pre-S1抗原可作为病毒清除与病毒转阴的指标。Pre-S1抗原含量低者较Pre-S1抗原检验地带网含量高者对干扰素的治疗更敏感。急性乙型肝炎患者Pre-S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象,反之,Pre-S1抗原持续阳性,将发展至慢性肝炎。此指标比HBeAg阴转、HBsAb阳转指标提示要早。因病毒基因变异的HBeAb(+)慢性乙型肝炎病人和HBV无症状携带者,若Pre-S1抗原持续阳性,提示病毒在机体内继续复制,更容易进展为肝硬化,甚至肝癌。
  Pre-S1抗原是急性乙型肝炎的早期诊断指标

本文来自检验地带网


    研究表明,乙肝感染的第2周出现HBsAg,第4-18周检测到Pre-S1抗原,第5-12周HBV-DNA阳性。Pre-S1抗原在转氨酶升高前即可查出,在体检和献血员中加查Pre-S1抗原,可起到疾病的早期诊断和尽早切断传染源的重要作用。
  如果检测HBV-DNA还要不要检测Pre-S1抗原呢? www.labdd.com

    虽然Pre-S1抗原和HBV-DNA呈高度相关,在表明HBV复制方面两者的符合率大于90%,但是Pre-S1蛋白在病毒感染机体的整个周期中,更能够充分的反映机体的体液免疫状况,直至病程的转归过程,这是单一测定HBV-DNA检验地带网所不能做到的。Pre-S1抗原的测定采用酶免检测方法,操作简单,价格低廉,适于做常规检测。HBV- DNA的优势在于判断HBV感染和复制的所有指标中最敏感,但PCR技术要求精密、所需要的条件高,易发生污染和假阳性,不适于做常规检测。同时,两种方法存在着一定的交叉阳性和交叉阴性现象 ,因此 ,在实际工作中两种方法可协同检测 ,相互补充。所以,就像HBV-DNA不能替代乙肝五项的检测一样,同样HBV-DNA也不能替代Pre-S1抗原的检测。


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发言仅供参考,俺不是医生。

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发表于 2011-10-23 14:58 |只看该作者
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能不能通俗的跟我说一下在我的这份体检单上,pre-s1的意义

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发表于 2011-10-23 15:36 |只看该作者
anthony304 发表于 2011-10-23 14:58
回复 鱿鱼 的帖子

能不能通俗的跟我说一下在我的这份体检单上,pre-s1的意义 ...

通俗地说——pre-s1对你的体检没有意义,不过是科研上的一个指标而已,在临床检测中一般不检查这个项目。
发言仅供参考,俺不是医生。

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发表于 2011-10-23 15:44 |只看该作者
乙肝pre-S1抗原,就是前S1抗原,此测定可作为乙肝病毒活动性复制的血清学指标,你的小三,DNA阴,pre-S1抗原阳性一定能够程度上表明“病毒还存在复制,有传染性”,这是这个指标一般所代表的意义,它一般很DNA指标是一致的,你的倒不是一致的,呵呵,个人觉得DNA阴性可以不必过于在意这个指标,一般单位体检也不查这个吧,多数只查两对半的

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发表于 2011-10-23 17:33 |只看该作者
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DNA和pre-s1的结果不一致是不是有可能检查有问题,因为这两个检查隔了5-6天

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发表于 2011-10-23 17:38 |只看该作者
anthony304 发表于 2011-10-23 17:33
回复 tramp 的帖子

DNA和pre-s1的结果不一致是不是有可能检查有问题,因为这两个检查隔了5-6天 ...

这个一致性并不是绝对的,临床数据只是大部分情况下是这样

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发表于 2011-10-23 17:41 |只看该作者
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那我的这种情况有没有什么注意的啊?还有疫苗需不需要打

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发表于 2011-10-23 17:48 |只看该作者
anthony304 发表于 2011-10-23 17:41
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那我的这种情况有没有什么注意的啊?还有疫苗需不需要打 ...

你的肝功正常,DNA阴性,普通携带,定期复查即可,不必过于在意这个指标,本身是乙肝了,没必要打什么疫苗

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发表于 2011-10-23 18:14 |只看该作者
回复 tramp 的帖子

但是没抗体啊,不过很谢谢 你解答

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发表于 2011-10-23 19:16 |只看该作者
小三~~~
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