复诊结果 继续更新(10月25复诊）请看34楼

123tuzi

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对肾有没有副作用，我也不清楚。我前一阵CK也高，一个是心理作用，二是有剧烈运动，你要引以为戒。还有过一段时间再查一次，还可以吃降CK的药

z3f

引自杰克船长对抗病毒时机和药物选择理性分析！不断更新中…第4页
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1060873-1-1.html
替比夫定在我们临床实验中就发现它和拉米夫定对照组相比较，它的血清CK升高的病人比较多，CK也叫肌酸激酶，它是个什么东西呢？CK这种酶是在供给人体能量中需要的一种酶，它存在于提供能量的一些人体组织中。比如说肌肉组织、心肌组织、许多组织中都存在的这种酶，还有脑组织中也存在这种酶。但是，肌肉组织存在的一种特殊的酶，这种酶是在肌肉受损害的时候就会释放出来。我们在临床实验中已经发现了一些病人用了药以后，CK可以升高。在临床实验中，引起肌病的发生率大概是3%左右。但是CK增高的是在8%到12%左右。
　　上市以后有一些医生把它和肝癌干扰素联合应用。还有一些医生不注意检测CK，有些病人就出现了激变，所以上市以后我们就收到了一些关于替比夫定引起疾病的报道。虽然替比夫定引起报道的不是很多，但是也足以引起广大患者注意。怎么注意呢？我们就是需要在复查肝功的时候，同时增加一个CK的检测。CK的单项收费也是不高的，在我们医院CK单项收费是10块钱，这个CK需要每三个月检测一次。就是说，患者在抗病毒治疗的同时，每三个月检测一个DNA，检测一个肝功能，同时也要检测一个CK。在发现CK增高以后，轻度增高，没有肌肉的症状，大家可以不必管它。如果是5倍以上的增高，大家就要注意随访。要是持续三个月CK在5倍以上，不降，或者是同时发生了肌肉的症状，一定要找医生看，要调整这个药，或者暂停或者换用，要医生去做决定。另外也要做一些疾病的检查，包括心电图、肌肉活检，或者做一些其他的检测。
  　　如果医生在使用替比夫定的过程中，定期跟他监测，他的CK逐渐逐渐升高了，比如说升高到五六百、七八百。升高到这么高，我们会跟病人讲，注意不要剧烈的运动，避免运动。继续观察。经过一段时间很多病人CK慢慢下来了，他继续用替比夫定是可以的。但是，如果你注意休息了，各方面情况都好了，而且这个时候出现了肌肉的酸痛，出现了一些肌肉的症状，这个时候就应该考虑停药了。
　　另外，替比夫定是不能和干扰素同时应用的。刚才我说了，上市以后医生为了减少病毒的变异和耐药，另外还想提高药物的疗效，有些医生就把替比夫定和干扰素联合应用。还有，医生也借鉴于过去的实验。过去拉米夫定在上市之前也做了拉米夫定和长效干扰素有临床实验，可以和长效干扰素联合治疗，安全性是好的。国际上许多医生们也希望替比夫定能够和干扰素联合达到比较好的治疗效果。国际上也有一个长效干扰素和替比夫定联合的，或者是单用的一个临床实验。结果这个临床是研究被终止了。为什么被终止了呢？就发现联合治疗组有16.7%的患者病发了周围神经病，而且是很严重的，所以欧洲用药委员会就发出了通告，禁止这两个药联合应用。

aaron3136

123tuzi 发表于 2011-10-12 19:30
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对肾有没有副作用，我也不清楚。我前一阵CK也高，一个是心理作用，二是有剧烈运动 ...

请问你是吃什么降眉？  医生给我开了维生素 b6 和b1

剧烈运动也会导致ck身高吗？你做什么剧烈运动了

aaron3136

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学习下 thx

z3f

thx？是神马？

aaron3136

z3f 发表于 2011-10-12 19:55
thx？是神马？

哈 谢谢的意思

z3f

aaron3136 发表于 2011-10-12 20:03
哈 谢谢的意思

呵呵…
兄弟，见笑啦！
因为啥呢？
在论坛回答问题，我几乎不用网路用语！
自己不懂，更怕战友们不懂！
呵呵…

qq67218088

aaron3136

大家好今天两对半出了 请看图
我吃替比3个月了 请问各位战友我的病情发展得怎样？？好的方向还是坏

aaron3136

求解答 顶