肝硬化出血如何预防

xiangsiwuyong

回复 宝贝乐乐822 的帖子

我现在是每天早晨和晚上各一片心得安，奥美拉唑就是早晨一粒，需要注意的是，服用心得安之前需要检查心率的，服用期间要定期的检查心率与血压和心电图的，我现在的血压低的很80/60。我也不敢停下来。

宝贝乐乐822

回复 xiangsiwuyong 的帖子

我妈妈和你服用方法一样，服用之后感觉还是有效果的，今年基本上都是出院40天左右就会吐血、便血，但医生从来没有给出预防的办法，每次都是措手不及，抢救、输血，还是上次9月底出院后在论坛看到像这种情况可以服用心得安，就开始服用到现在，离上次出院3个月了，我妈妈各方面都不错，血压一直是90/60，所以现在就不敢冒然停药，也希望妈妈一直保持现在这个状况。每天都会为妈妈加油，鼓劲。

xiangsiwuyong

回复 宝贝乐乐822 的帖子

以前我是每两年内就出血，现在我看快到时间的时候，就检查B超看看门脉怎么样？也好预防，你也可以参考下。

宝贝乐乐822

回复 xiangsiwuyong 的帖子

我妈妈这些年一直都是一个月查一次，第一次出血和第二次出血隔了1年半时间，以后每次都是离上次出院基本隔40天左右，所以去医院查回来没几天就出血，还不知道什么原因，检查完医生都说好着呢（是三甲医院），从来不给我们说出血的原因，还说这病发展到后期都这样，没法控制，最后看了论谈才知道那些狗屁医生都是放屁，问了可以套扎不，医生说从来没做过，我妈妈现在出院三个月了，还没去医院检查过，害怕呀，你现在多长时间去医院检查一次，那你还采取其他方法防止出血了吗？

肝胆豆士

心得安是依据心率的基础心率界定服用的，开始一般心率低于60的服用效果不明显。一般服用要是开始心率降低25%为有效。

但对于肝硬化失代偿有过一次出血的患者主要治疗意义不强，主要定期检查胃镜预防出血。

宝贝乐乐822

昨天妈妈去医院检查，肝功能正常，病毒小于1000，就是血红蛋白低，只有60，血小板也是60，医生说不排除大便有出血，所有化验单我改天上传上来，医生昨天给开了维血宁，就怕吃了没用还对肝不好，现在我该怎么做，必须立马住院输血吗？急，盼回复，谢谢大家！

宝贝乐乐822

昨天妈妈去医院检查，肝功能正常，病毒小于1000，就是血红蛋白低，只有60，血小板也是60，医生说不排除大便有出血，所有化验单我改天上传上来，医生昨天给开了维血宁，就怕吃了没用还对肝不好，现在我该怎么做，必须立马住院输血吗？急，盼回复，谢谢大家！

宝贝乐乐822

自己顶下，希望大家给点意见

patricia_zhao

内镜下套扎或硬化剂治疗，看本论坛相关文章。

宝贝乐乐822

论坛一直打不开，好久没进来，这是妈妈昨天的化验结果，其他还算稳定，就是门静脉主干14mm，有些担心，现在心得安每天两次，每次一粒，可否考虑加一次，或者有其他好的建议，下面是检查结果，还有个结果没上传。
B超：
肝脏：上界第5肋间，肋下0mm。
右叶前后径91mm。
左叶上下径71mm，前后径58mm。
门静脉主干14mm
形态不规则，表面不光滑，肝右叶可见一大小约13*13mm的稍高回声结节，余实质光点加粗、增强，分布不均匀。门静脉稍增宽，肝静脉变细，走行迂曲。
胆囊：大小61*21mm。
      壁厚约7mm，呈“双层”影，暗区内清晰。
      胆总管内径5mm，管腔内清晰。
胰腺：形态规则，实质回声均匀。
脾脏：脾门厚45mm，脾最大长径146mm，脾静脉9mm。
      体积增大，内部回声尚均匀。
下腹腔肠间隙可见少许液性暗区，厚约20mm。
检查结论：肝硬化并肝内小结节；
          少量腹水；
          脾大；
          胆囊水肿样改变。
1.        谷丙转氨酶      18
2.        谷草转氨酶      29
3.        古县转氨酶      33
4.        碱性磷酸酶      121
5.        总蛋白          79.5
6.        白蛋白          37.6
7.        球蛋白          41.9
8.        A\G             0.9
9.        总胆红素        26.8
10.        直接胆红素      12
11.        间接胆红素      14.8
12.        总胆汁酸         34.4
乙型肝炎（HBV-DNA） 小于1000IU\mL