银牌也没有保障的，我还有炎症活动？

宣德

无论病毒载量高低、e抗原状态如何，23.7%的持续ALT正常的慢性HBV感染者存在着显著肝脏组织学改变，这部分患者也应该是抗病毒治疗的适应人群。

我就是这样的吧，肝功没事，B超不好。

goldtiel

首先排除脂肪肝的问题，小三乙肝合并脂肪肝的不在少数，但是你的DNA又是阳性，这就很难简单区分是脂肪肝还是乙肝引起的肝功异常。

goldtiel

如果DNA检查为阴性，同时又是在抗病毒治疗维持过程中，比如我现在的情形，B超有脂肪沁润，并有高血脂化验结果，那么因判断为脂肪肝肝炎，而非乙肝引起的肝功能异常。

dp2008boydp

你最好还要做前S1抗原，阳性代表你的体内病毒还是在复制，乙肝三系不是最最佳的而指标，肝功能也不是！
乙肝检查再添新指标
以前是“两对半”，后来增加了一个ＨＢ－ｃＡｂ－Ｉｇｍ（核心抗体Ｉｇｍ），成了三对，现在又出现了一个Ｐｒｅ－Ｓ１（乙型肝炎病毒前Ｓ１抗原，简称Ｓ１抗原），“两对半”变成了“三对半”。
目前全国绝大多数地区的三级医院都已开展了Ｓ１抗原检测，乙型肝炎病毒前Ｓ１抗原检测的意义主要有三个方面：一是对乙肝病毒感染作早期诊断；二是有利于对乙肝患者的病情作出判断；三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。 “两对半”检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前Ｓ１抗原的检测能够从五个方面弥补和加强“两对半”检测的不足：
１、由于前Ｓ１抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。
２、急性乙肝患者前Ｓ１抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象。反之，前Ｓ１抗原持续阳性，预示着感染将发展成慢性肝炎。
３、抗ＨＢｅ（＋）慢性乙肝约占慢肝的３０－５０％，检测前Ｓ１抗原阳性，提示病毒在机体内继续复制，此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前Ｓ１抗原弥补了ＨＢｅＡｇ的缺失造成的诊断和治疗困难。
４、在ＨＢＶ（嗜肝ＤＮＡ病毒）无症状携带者中，有一定比例的抗ＨＢｅ（＋）者，加查前Ｓ１抗原可反映病毒在体内还较活跃，提示病毒并没有清除，肝脏还有潜在的病理损伤的可能。
５、抗病毒治疗乙肝，加查前Ｓ１抗原可作为治疗前的患者筛查（适应症）和治疗后的疗效判断，尤其对抗ＨＢｅ（＋）的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。（国外已有文献报道，前Ｃ区变异者不适宜用干扰素。）
检验两对半，加查Ｓ１抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、ＨＢＶ无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。

goldtiel

dp2008boydp 发表于 2011-10-19 18:11
你最好还要做前S1抗原，阳性代表你的体内病毒还是在复制，乙肝三系不是最最佳的而指标，肝功能也不是！
乙 ...

没有必要，他现在DNA结果已经是阳性了。

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回复 疯一点好 的帖子

由于我有血粘高的倾向，我喝水还是比较多，但排泄的快，似乎体内存不住水，比较纳闷。

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我们单位体检，检测尿液，没发现问题，其他器官都检测的，也没发现问题。没有脂肪肝之类。我偏瘦，但我营养还是不错的。

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我B超是好的，情况有点不同，我估计我的情况要是这样长期发展，B超也可能变坏。

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我没有脂肪肝，其他器官每年检查，没有发现问题。DNA这9年都是阴性，这次略有升高。谷丙每次检查都靠近上限，其他都基本正常，另外就是感觉早上的尿液偏黄（与我老婆比较而言的）。人偏瘦，吃不胖。

goldtiel

[email protected] 发表于 2011-10-19 19:24
回复 疯一点好 的帖子

由于我有血粘高的倾向，我喝水还是比较多，但排泄的快，似乎体内存不住水，比较纳闷 ...

血粘度，近几年来已经被认为是意义不大的体检指标，还是以总胆固醇，低密度脂蛋白，甘油三脂这几个血脂指标为主。