本帖最后由 StephenW 于 2011-9-14 21:43 编辑
回复 OK熊 的帖子
谢谢。我不是医生，这些都是我的意见只。 你应该能够停止服药，因为你已经有>10乙型肝炎表面抗体。
什么时候？与你的医生谈谈。我认为在3-6个月内再次进行测试，如果仍然ALT正常，HBVDNA阴性，乙肝表面抗体> 10。停止。监视一年。
恭喜你，你在一个非常好的情况。
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1038858-1-1.html
何时可以停止治疗？
理想情况下，抗病毒治疗应持续到表面抗原消失。然而，表面抗原消失的可能性很低：持续使用核苷酸类药4-5年后其概率为0–10%[36–40,42,47] ，聚乙二醇干扰素使用一年期完成后3-5年表原抗原消失率为接近10%。[19]
聚乙二醇干扰素 E抗原阳性和阴性者使用聚乙二醇干扰素48周。两个临床试验的原始数据表明e抗原阳性的病人使用聚乙二醇干扰素24周比使用48周的应答率低，另一个试验数据表明e抗原阴性的病人使用聚乙二醇96周对比使用48周的应答率要高。[74–76]
核苷酸类药 使用核苷酸类药要达到预期的终点才能停止。对于失代偿性肝硬化病人，考虑到中断后病情复发可致命建议终身服药。对于代偿性肝硬化病人，一般建议终身用药; 然而，表面抗原消失或e抗原转换后完成适当的巩固治疗期（治疗前e抗原阳性的病人）可以考虑中断治疗，但应密切监测以确保一旦病毒出现反弹或谷丙转氨酶数量升高要以及时重新治疗。
对于前期肝硬变的e抗原阳性病人，应该持续治疗直到e抗原发生转换(e抗原阴性，e抗体阳性且检测不到HBV DNA) 并完成12个月的巩固治疗。一项研究发现拉米夫定中断治疗的5年累计复发率为：62%（恐固治疗少于12个月）vs 9%（恐固治疗不少于12个月）。[35]
对于前期肝硬变的e抗原阴性病人，治疗终点不明确。大多数专家建议终身治疗直到表面抗原消失。一个小型研究的原始数据发现，在33名用阿德福韦酯治疗4-5年且至少持续 3 年检测不到血清中的HBV DNA 的病人中，18名出现长期临床缓解且9名在治疗后5年的跟踪中表面抗原消失。[77] 这些数据建议一些病人持续抗病毒治疗几年后可以停止治疗。 | 
楼主: OK熊
发表于 2011-9-14 21:43
