查手指血准吗

zdjkf

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嗯，可怜天下父母心，尤其是我们这类父母，祝愿所有的宝宝都健康。

风中追风

1、指血是末梢血，准确性和静脉血不能同日而语。而且取血是需要挤压，皮肉的组织液掺和进去，会把血液勾兑淡释。于是抗原为阴，抗体为阳，我为认为准确，因为勾兑后抗体仍为阳。很多人勾兑后这个阳就给兑成阴了。
2、指血的阳到底具体滴度多少？完全不知道。
3、第一轮的三针过后，抗体滴度≥100mIU/ml为有效应答或正常应答，10～100为低应答；＜10mIU/ml为无应答。低应答和无应答者仍有感染的可能性。如果第一轮>100，以后再掉下来，是安全的，因为已经成功应答过。7楼已经说了保持一般在12年或终生。 http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1064978-1-1.html   你看下这个。 但也要看里面3楼我的意见。
4、于是，我们要求要验定量，因为第一次抗体的情况，可以给以后的加强和健康提供第一手最重要的资料。指血只是权宜之计来看有否感染，而不是用来看抗体。


孩子抽静脉血，哪怕是如何惨烈，也是要做的，对于7月大的婴儿，这场哭只是人生百场里的一次，但牺牲这次哭可以对以后的健康产生深远影响。父母疼爱孩子，我完全理解。有时爱心和狠心一同存在。

lingmaigui

和风版商榷商榷，呵呵。
一般认为大于表面抗体大于10iu/ml即可有保护能力。所以定量的阳性值设定为10iu/ml。10~100iu/ml这个区间对经常做透析等高危人群来说，也许不保险。
两对半定性的检查精度根本达不到定量的10iu/ml，实际定性的阳性检出值都大于10iu/ml。定性的抗体如果偏弱，医院会出具弱阳结论。给予阳性结论远远大于10iu/ml的。如果稀释后的指血检测能后远远大于10iu/ml，实际是没什么值得担心的。
另外关于重组乙肝疫苗的安全性，迄今为止，20多年来，数亿人使用，从未发生过重大安全事故，普通的局部疼痛、发红、低热都是极其少见的。重组乙肝疫苗的安全性是毋庸置疑的。这个有别于其他疫苗。

lingmaigui

风中追风  盲目加强，疫苗事故往往由盲目产生。防疫站也不会允许加强。  发表于 2011-9-10 09:45

防疫站不给有抗体或者表面抗原阳性者注射乙肝疫苗往往是处于自保。是领导规定的。并非代表乙肝疫苗不安全或者对乙肝患者有害。
就像以前国家规定注射5mg乙肝疫苗，现在已经基本由10mg取代，而进口产品则以20mg居多，5mg、10mg、20mg不代表对安全性的考虑，而是处于经济目的考虑。
前几年炒作的乙肝治疗伪药物——乙克，里面的表面抗原含量，是乙肝疫苗的数十倍。

风中追风

32、什么时候加强疫苗？
　 　2对半定性抗体是阴、弱阳时；定量接近10mIU/ml，时应加强一针。并在2、3年定期复查，或随时在孩子生病需要抽静脉血时顺带检验。理论上乙肝抗体有两种特性：A、正常产生过抗体的，后来变阴性，当接触到病毒时仍可唤醒抗体来产生保护。B、经常接触病毒可以令抗体维持在一定水平，相反渐渐“消失”。于是，理论上抗体有效期可达12年，甚至终生。但是，对于婴幼儿，还需要加强重视。

我同意你说的阳就不用加强的。我一点，在我35问里05年已经放上了。当年也很少验定量的。但这个我认为在静脉血的前提之下。指血的这个阳和静脉血的阳相差多少，我不懂，甚至用什么化验试剂我也会不知道。 如果，楼主是用静脉血结果是阳。我不会要求加强。我也不是非得让他们验定量，不过既然抽静脉血，那就加多70元验定量一步到位能看得更清罢了。  问题是，楼主BB验的是指血哦。

风中追风

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1、我同意乙肝疫苗很很很安全。但这里并不宣扬盲目加强，万一盲目加强出现问题，担不起，哪怕这事故不是由于盲目加强引起的，也会给判断产生多一个怀疑项目。
2、于是，无论是防疫站出于自身保护也好，也于理论性的“安全事故”也罢，都不随意加强。加强针一定是在防疫站（医院）打的，现在问题是，他们不会随意给加强，而是要看化验单，到底他们看到指血的报告给不给加强，这是他们考虑的。反正看到2对半的抗体阳是不给加强的（有些地方也许随意些，我两个娃要加强时一定要看化验单）、
3、楼主可以试下用这指血单给不给加强，这是个可操作性的范畴了。

风中追风

高危人群，透析的人或传染病院的医护人员，是高危的，家里有HBVER成员的婴幼儿也算是一种。如果再大几年，就不用太担心了。

我回来才发现，这里的风气是一年验一次2对半定量，缘于三位版主是这种看法。我正逐步调整/改变中。灵买贵，你有空要多来，你和黑人一样，是相信抗体的科学有效范围的

雁过留声

什么是有效应答、低应答和无应答？

乙肝疫苗的接种全程共3针，第一针接种后间隔1个月和6个月再分别接种第二针和第三针，因此被称为“0-1-6个月免疫程序”。

　　为什么要接种3次呢？这是因为仅接种1次有一半以上的人不能产生对乙肝病毒的抗体——乙肝病毒表面抗体(缩写：抗HBs)，即使产生抗体的人，其抗体量也很低，因此不能有效地抵御乙肝病毒感染。接种第2次以后，产生抗体的人增加到70%，抗体的量也增加了一些，但这还不够，还要接受第3次免疫接种。接受第三次免疫接种后，有90%以上的人都能产生足够的抗体了。产生了足够的抗体就被医生称为获得了有效的免疫应答(简称：有效应答或正常应答)。

　　那么，产生多少抗体算获得了有效应答或正常应答呢？按照0-1-6个月免疫程序全程接种乙型肝炎疫苗1个月后检测血清抗HBs(也就是乙肝五项中的第二项)，抗HBs滴度≥100毫国际单位/毫升(mIU/ml)为有效应答或正常应答；抗HBs 在10～100 mIU/ml之间为低应答；抗HBs＜10　mIU/ml为无应答。接种全程乙肝疫苗后低应答和无应答者对乙肝病毒的抵抗力不足或没有，仍有可能感染乙肝病毒。
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/171015750.html

雁过留声

接种全程乙肝疫苗后低应答和无应答者对乙肝病毒的抵抗力不足或没有，仍有可能感染乙肝病毒。

这就是为什么宝宝在初次接种完三针乙肝疫苗后，宝宝必须在七个月时复查抗体滴度的重要原因。（这是针对妈妈是乙肝携带或家庭中有乙肝携带成员而说）

手指血属于末梢血，用末梢血检测抗体滴度是不准确的。

对于家庭中没有乙肝携带成员，妈妈不是乙肝携带，宝宝接种完三针乙肝疫苗后，只要表面抗体呈阳性即可。事实上，如果家人都不是乙肝携带，一般都不会专门为宝宝抽血单一复查乙肝项目。

zdjkf

谢谢管理员和两位版主，说的都非常专业，我打算还是给宝宝查查抗体滴度，省得心里老是不踏实。祝各位中秋快乐，合家幸福。