【风险】需要医患双方共同进退 - 乙肝交流

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楼主: 王震宇	go 【风险】需要医患双方共同进退 [复制链接]

王震宇

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91楼

发表于 2011-9-15 01:05 |只看该作者

本帖最后由王震宇于 2011-9-15 20:14 编辑

来！咱们半夜三更讲故事。

日期	ALT	DNA	E抗原	S抗原	治疗用药
2002年10月	正常		+	+
2004年4月	54				拉米
2005年1月	80	6.00E+07
2005年4月	144	1.00E+04
2005年6月	124	2.80E+04			拉米代丁
2005年8月	正常	6.70E+04			代丁
2005年9月	正常	2.30E+04
2005年10月	正常	9.50E+04
2005年11月	正常				停药
2006年1月	592	1.60E+07			贺贺甘
2006年1月25日	712				贺贺
2006年2月19日	110	1.70E+03	-	+
2006年3月		阴性
2006年4月		阴性
2006年5月		1.47E+03
2006年6月		3.00E+03			15毫克
2006年8月		阴性			10毫克
2006年10月2日		阴性	339
2007年1月30日		阴性	224
2007年5月3日		阴性	107
2007年8月6日		阴性	4.3
2007年10月15日		阴性	5.8
2000年12月12日		阴性	66.6
2008年1月28日		阴性	83.6
2008年3月24日		3.20E+03	86		药进冰箱
2008年5月19日		阴性	53
2008年7月21日		阴性	44.5
2008年10月3日		阴性	7.5
2008年12月22日		阴性	1.9
2009年3月9日		阴性	2.6
2009年6月16日		阴性	3.3
2009年9月7日	17	阴性	0.9	3458
2009年11月22日		阴性	0.166

2010年1月31日

阴性　

0.20

停药

实际上，我没再更改用药，E抗原不爬升到200就不用怕，可以再尝试一两个月
我只是嘱咐病人不要批量购药，把药物储存进冰箱，
两个月后就见效了，阿德有时疗效只差这么一点点......
2010年春节，患者跟我说：“我想停药试试”
我知道这时候停药反复率很高，但想到即使是反弹我也有办法
我说：“试试就试试，但要听话，必须查得勤点”

结果呢？

最近论坛上冉冉升起一颗新星
学术版主bigben446大人
他说我给你们的意见都是错的
要把我革职+除名，我很害怕！
都尿裤好几回啦！
今后你们大家有疑问一定要请教这位大人
免得连累别的无辜版主倒霉

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心路2009

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92楼

发表于 2011-9-15 02:02 |只看该作者

睡觉吧。

http://weibo.com/gdxz 肝胆相照论坛微博
乙肝相关资料整理贴
骆抗先博客
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jlq2009

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93楼

发表于 2011-9-15 10:02 |只看该作者

辛苦了老王

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红军哥

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94楼

发表于 2011-9-15 10:17 |只看该作者

真羡慕肝好可以熬夜

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把握当下

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95楼

发表于 2011-9-15 10:23 |只看该作者

本帖最后由把握当下于 2011-9-15 18:23 编辑

E抗原不爬升到200就不用怕，可以再尝试一两个月
我只是嘱咐病人不要批量购药，把药物储存进冰箱
--------
之前看错了，双阴4个月停，预计e反跳，2周之后查e定量，若反跳明显再次贺维力

1.乙肝抗病毒总结
2. 随访记录

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丫丫2011

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96楼

发表于 2011-9-15 10:43 |只看该作者

老王是个好医生，病人碰到你真有福气！

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丫丫2011

大校旅长

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97楼

发表于 2011-9-15 10:50 |只看该作者

王医生，请您百忙之中，帮我看看，我该怎么办呢，谢谢您了！                                                                                                                                                 本人，女，29岁，母婴感染。2007年8月怀孕查肝功正常，大三。2008年7月产后复查谷草转氨酶171，谷丙转氨酶429，DNA7次方，挂降酶盐水一星期，后开阿甘定（阿德福韦酯），肝喜乐片。
08.10查DNA5.6*10 5次方，肝肾功正常。
09.05查大三，肝功正常，没查DNA.（我以为肝功正常就没事了，乙肝没法根治，没管DNA，源于我的无知）
09.12查DNA1.1*10 5次方，肝肾正常。（医生说不好，也没给我加药）
10.03查DNA2.3*10 3次方，肝肾正常，大三。
10.07查DNA小于3次方，肝肾正常。
后来河北，在省四院每3月查一次，DNA均小于3次方（阴性）。
11.08.30，经战友推荐去省三院看看，化验如下：
肝功正常，DNA2.41*10  3次方 IU/ml    （正常值5×10 2次）
乙肝表面抗原 4274       + COI       （阴性小于1.0）
乙肝表面抗体 2.00          -    IU/L       （阴性小于10）
乙肝e抗原       11.10       + COI       （阴性小于1.0）
乙肝e抗体       1.05          -    COI       （阴性大于1.0）
乙肝核心抗体 0.007       +    COI       （阴性大于1.0）
医生意见：过3个月再查DNA，不变说明疗效不好，换替比，升高可能耐药加替比。
真的耐药了吗？还是原来省四院查的不准？还是属于正常波动？我该怎么办？

已有 1 人评分	现金	收起理由
负负得正	+ 1	看来阿德中dna波动还真是常见啊换进口的是.

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渺小渺

上将司令

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98楼

发表于 2011-9-15 11:23 |只看该作者

一个月后复查，e抗原反弹，情况不妙，重上贺维利

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wangfei0926 发短消息加为好友 wangfei0926 当前离线头像被屏蔽禁止访问现金 89 元精华 0 帖子 1443 注册时间 2011-5-29 最后登录 2018-9-27	99楼发表于 2011-9-15 11:34 \|只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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