【启示】拉米西斯如是说

这么难bnn

我以为纷争早都结束了呢，看来这是一场持久战啊，支持老王！

StephenW

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"当然恩替也不像资料宣传的耐药比例那么低，只是恩替吸取了拉米的经验选择实验的时候，都是选择肝功能异常的病人做三期临床。而拉米当初是用于很多肝功能正常的病人，耐药比例就比较高。实际上拉米耐药比例也确实是高于恩替很多的。"

我不同意一点:
1. "肝功能异常" - 应提高疗效 (肝功能正常, hbvdna低), 但我不知道它会影响长期性
的耐药的发展。肝功能异常是短期.
2. 恩替是HBV的强效抑制剂 - 会影响短期和长期耐药的发展性。
"通过与自然的竞争底物脱氧鸟苷三磷酸腺苷，恩替卡韦抑制所有三种
HBV聚合酶的活动：（一）基地吸;（二）逆向转录;（三）乙肝病毒DNA.4合成体外研究显示恩替卡韦是HBV的强效抑制剂一个EC50值约4纳米，使至少100倍以上比拉米夫定或阿德福韦有力。"
3. 耐药性的发展的最大的因素，在我看来，是高基因屏障(genetic barrier)。恩替的
基因屏障高.
请参阅:
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1070792-1-1.html

StephenW

心路2009 发表于 2011-8-29 08:57
斯蒂芬你真的不了解中国国情，老王要是收费的话，论坛里不会有人知道他的电话号码，他的电话论坛中很多人 ...

谢谢你的解释.
"斯蒂芬你真的不了解中国国情" - 这可能是正确的. 在论坛里，什么是，什么不是做广告，实在是太复杂。也许是过于主观，而不是客观的。

心路2009

StephenW 发表于 2011-8-29 12:38
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"当然恩替也不像资料宣传的耐药比例那么低，只是恩替吸取了拉米的经验选择实验的时 ...

我用红色字标志了：切记：初次用药，首选恩替是比较好的选择

这么难bnn

全国，乙肝病毒携带者的数量是肝炎人群的3-4倍，但专门以乙肝病毒携带者为研究主业的专家反而很奇缺。
随着国民生活水平的提高
随着国民健康要求的提高
“肝功能正常不需治疗”
很快就会成为历史
如果你觉得有提前启动抗病毒治疗的特殊需求，我或许可以帮到你。
我愿以我的言行，使你感到白衣天使重返人间 您目前还未设置网站欢迎词
呵呵，刚才去好大夫网站了。

rinusyida

大家转战好大夫网站吧！那里会得到王主任更好的服务！

StephenW

心路2009 发表于 2011-8-29 12:51
我用红色字标志了：切记：初次用药，首选恩替是比较好的选择

我不是医生，但我非常同意你的看法.

lingmaigui

rinusyida 发表于 2011-8-29 12:53
大家转战好大夫网站吧！那里会得到王主任更好的服务！

兼听则明偏听则暗。
肝胆相照也要来瞅瞅的。

rinusyida

lingmaigui 发表于 2011-8-29 13:22
兼听则明偏听则暗。
肝胆相照也要来瞅瞅的。

老王热心服务了肝胆相照7年多，那是能轻易割舍的。
只是我随口说说罢了。

springa