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心路2009

凑合着看

把握当下

StephenW 发表于 2011-8-26 08:12
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1440-1746.2011.06828.x/pdf
Abstracts from Australian Ga ...

结果
一共有25个进行表抗定量检查的3期患者的临床数据分析。
其中72%过一段时间后（平均2.9年）仍处于3期，28%进展到4期，需治疗。
进展到4期的3期患者与仍处于3期的患者表抗定量均值对比为： 12,120 vs 565 IU/mL。预测进展到4期的因素有：s抗原定量> 1000 IU/mL并且ALT > 25 IU/mL；dna，alt，基因型，前c区和蛋白变异在对比组中没有区别。

结论
从3期转到4期的病人表抗定量很高。（小型）研究显示表抗定量可能对预测哪些3期病人更可能成为e抗原阴性、需治疗患者有效。这些病人需要更多观察。

这个对免疫清除的人能否稳定有用

StephenW

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"这个对免疫清除的人能否稳定有用" - 非常同意。qHBsAg将是一个有用的工具。

把握当下

StephenW 发表于 2011-8-26 08:38
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1440-1746.2011.06828.x/pdf
Abstracts from Australian Ga ...

结果
服用替诺、e抗原阳性的病人共计176人，对应不同基因型病人具有不同表抗均值：41,000（A基因型39人）, 18,000（B基因型25人）, 8,000（C基因型42人）和60,000 IU/mL（D基因型52人）。
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以上共计158人，不知道为什么不是前面说的176人，也许剩下的人不是a,b,c,d基因型
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上述病人（的表抗值）是250名服用替诺、e抗原阴性病人的4-12倍：11,000 (29人), 1,500 (22人), 2,000 (31人) 和8,200 (152人) IU/mL.
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a-d基因型一共只有234人
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表抗在使用替诺12周（3个月）内下降最快，e抗原阳性下降比阴性快，与基因型无关。a和d基因型、e抗原阳性、服用替诺病人表抗值到12周时分别下降了 20,000 和25,000 IU/mL，24周后仍在继续下降。s抗原下降在b和c基因型、e抗原阳性、服用替诺病人中幅度稍低，12周时分别是15,000和2,700 IU/mL，12周过后下降幅度很小。
e抗原阴性病人12周时表抗下降1,300 IU/mL （a基因型），d基因型下降小于 500 IU/mL。12周之后，基因型为a和d的病人表抗继续下降，但b和c基因型病人的表抗下降幅度很小。

结论
e抗原阴性基因型为a-d的病人与相同基因型、e抗原阳性病人相比s抗原基线更低，s抗原下降幅度更小。不论e抗原状态如何，基因型a和d病人的表抗均值更高，下降时间比基因型b和c更长（更持久）。对表抗发生转换的人的初步分析表明：表抗基值越高，下降更快更持久。

我觉得这个结论的分析有问题，忽视了一个重要前提：使用替诺之前的表抗值，例如所谓b和c基因型下降幅度小其实是因为b和c基因型最初的表抗值就不高，当然下降幅度不如a，d明显

StephenW

回复 把握当下 的帖子

我会给一个解释，看看你是否同意.

有8种基因型，A - H。 A - D是最常见的。因此，他们忽略了其余的。

"我觉得这个结论的分析有问题，忽视了一个重要前提：使用替诺之前的表抗值，例如所谓b和c基因型下降幅度小其实是因为b和c基因型最初的表抗值就不高，当然下降幅度不如a，d明显" - 你是最可能是正确的。本文只列出数字，他们并没有解释。也许是在论文全文。此外，我想补充，大部分的B＆C是在出生时感染.

把握当下

StephenW 发表于 2011-8-27 11:46
回复 把握当下 的帖子

我会给一个解释，看看你是否同意.

同意

此外，我想补充，大部分的B＆C是在出生时感染.
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学习了新知识，谢谢