这样的情况干扰素治疗正确吗?

我的心之愿

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谢谢你能够给以意见.

xzq201

我在厦门中医院碰到一个干扰四年的，第一年没效，没有放弃，停了半年，半年后继续干扰，就有效了。如果害怕身体吃不消，可以先养养身体再上。如果实在想简单点，就上核苷吧，上了就不要停药，除非拿金牌，银牌停药还是很危险的。

我的心之愿

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十分感谢"xzq201" 的回贴,现在我老公仍然用着干扰素,现在只有观察他的身体情况以及干扰效果了,不可行时只能用核苷类药物来治疗了。

奋斗的树

部分同意楼上的观点，  核苷类似药物治疗都没有确切终点，建议首次肝功能不正常的，不吃任何药物至少观察三个月。。但是 保肝 降酶治疗 对 一些初犯的战友 也是首选。一旦抗病毒，你抗不了病毒，病毒就会把你扛到。

我的心之愿

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多谢"奋斗的树"的关注,希望在各位战友的帮助下,一切都会有好的转变.

我的心之愿

我的心之愿 发表于 2011-8-21 21:08
男(40岁)发现乙肝病情已有20余年
         2001年因饮酒引发（此后禁酒），经过抗病毒（干扰素安福龙300万 ...

这几日看过一些资料,总觉得老公的现在这种情况进行干扰素抗病毒治疗不太妥当,想用核苷类药来治疗又担心它的耐药性，看过骆教授一些资料认为有下面这两种方法可以尝试：
（1）先用恩替卡韦3年，然后换拉米夫定加阿德福韦和用3年，然后阿德福韦单药长期，骆教授说这样耐药的可能性最小。（这样核苷类药难道就要长期吃下去吗？若达到停药标准，停药后能否再次复发，复发后又将进行怎样的治疗呢？还是采用这样的用药方法可行吗？）
（2）还是先用干扰素治疗，治疗一个疗程后若DNA不转阴，加用一个月拉米夫定让DNA下降后继续干扰素治疗几个月看看。（可是即使达到停药标准，复发的风险也是很大，还是要用核苷类药来维持，是不是终身核苷相伴，若终身相伴对身体无害也罢。）
这样两种方法对于老公的现状哪种更可行呢？

我的心之愿

历年治疗检查结果
干扰素治疗2个月检查结果：

	乙肝表面抗原		乙肝表面抗体		乙肝e抗原		乙肝e抗体		乙肝核心抗体-lgG		乙肝核心抗体-lgM		HBV-DNA
2011-8-11	9.275	+	0.349	-	0.319	-	0.195	+	0.281	+	0.298	-	3720000IU/ml
2011-10-13	9.159	+	0.369	-	0.353	-	0.179	+	0.323	+	0.378	-	262000IU/ml

	谷丙转氨酶	谷草转氨酶	总胆红素	直接胆红素	总胆汁酸	总蛋白	白蛋白	胆酸酯酶	γ-谷酸转氨酶	碱性磷酸酶	磷酸肌酸激酶	肌酸激酶同工酶	乳酸脱氢酶	谷草比谷丙	白蛋白比球蛋白
	ALT	AST	TBIL	DBIL	TBA	TP	ALB	CHE	γ-GT	ALP	CK	CK-MB	LDH	AST/ALT	A/G
2011-8-11	204	88	20.6	7.4	17.4	82.6	50.4	11239	241	104	37	8	166	0.43
2011-8-30	48	39	23.7	8.4	8.7	76.5	49.1	11144	133	76	33	12	207	0.81
2011-10-13	57	40	14.3	5	4	75.6	46.5	10496	160	116	102	11	171	0.7	1.6

	白细胞	红细胞	红细胞压积	平均血红蛋白量	平均血红蛋白浓度	血小板压积	中性细胞比率	淋巴细胞比率	中性细胞数
	WBC	RBC	HCT	MCH	MCHC	PCT	NEUT%	LYMPH	NEUT#
2011-8-14	4.37	5.64	52.3	27.7	298	0.18	47.40	40.7
2011-8-30	3.21	5.73	52.2	27.2	299	0.15	35.82	53.01
2011-10-13	3.71	5.84	53.7	27.2	296	0.14	40.6	48.00	1.51
参考值	3.69-9.16	3.5-5.5	33.5-50.8	26.9-33.8	310-370	0.16-0.38	50-70	20-40	10^9/L

彩超检查：肺肝界6肋间，肝右叶厚10.3cm，肝左叶厚6.9cm.肝脏形态正常，表面光滑，肝内回声增强稍粗,肝脏彩色血流未见异常.门静脉1.2cm.胆囊大小7.6*3.2cm，壁厚0.5cm,肝内外胆管不扩张。胰腺大小回声正常，胰管不扩张。脾脏厚3.9cm，脾肋下不大。双肾大小位置正常，左肾窦内可见2-3枚直径在0.3cm的点状强回声。右肾结构及内回声未见异常。双肾彩色血流未见异常。双侧输尿管不扩张。超声诊断：肝内回声增强稍粗，胆囊壁增厚，左肾结石。

大旺

跟干扰素干上了。
其实 有乙肝家族史的，用干扰素应答很好的，我几乎没见过。
病毒在你肝内一辈子了，想用一年的 干扰素让它老实待着可能性并不大。
核苷类药物是更好选择

我的心之愿

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跟干扰素干上了。
其实 有乙肝家族史的，用干扰素应答很好的，我几乎没见过。
病毒在你肝内一辈子了，想用一年的 干扰素让它老实待着可能性并不大。
核苷类药物是更好选择

十分感谢你的意见,在这里很多朋友都是让我老公用核苷类药来治疗,我们也了解干扰对他并不太适合,也并不是想"跟干扰素干上"只是多开的药也不能浪费了,把手上的药打完再换吧!几十年的病毒想一下子清除太难了.能和平共处也就知足了！