大三阳肝功能异常准妈妈的心路历程

tricy1985

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恩，谢谢扬扬妈妈的鼓励，如果转氨酶不上200的话，我也根本不想去管它，可实在是太高了，医生也害怕会出什么问题，所以还是乖乖的吃药在家休息了，希望也能像你一样到后期就正常了~

风中追风

从楼主几百肝功看来，怀孕到18W，快5个月时间，肝功仍不降，降的只是吃消炎降酶药的效果。
于是，你应该是妊娠肝炎
指南中：
　　（九）妊娠相关情况处理
　　育龄期女性慢性乙型肝炎患者，若有治疗适应症，未妊娠者可应用干扰素或核苷（酸）类似物治疗，并且在治疗期间应采取可靠措施避孕（I）。

　　在口服抗病毒药物治疗过程中发生妊娠的患者，若应用的是拉米夫定或其它妊娠B级药物（替比夫定或替诺福韦），在充分告知风险、权衡利弊、患者签署知情同意书的情况下，治疗可继续。

　　妊娠中出现乙型肝炎发作者，视病情程度决定是否给予抗病毒治疗，在充分告知风险、权衡利弊，患者签署知情同意书的情况下，可以使用拉米夫定，替比夫定或替诺福韦治疗（III）。

风中追风

我认为，立即做一次DNA定量，和上一次的对比，之后认真考虑开始抗病毒治疗。拉米或替比。产后拉米不能单用。
要坚强啊~~~~~
和你的医生商量一下

tricy1985

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谢谢追风版主，医生说我现在孕周还小，暂时考虑保肝降酶，如果后期还是居高不下，再考虑抗病毒~

风中追风

tricy1985 发表于 2011-11-25 11:22
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谢谢追风版主，医生说我现在孕周还小，暂时考虑保肝降酶，如果后期还是居高不下，再 ...

拉米和替比、替诺在妊娠期是B级，全程也是可以的。医生是个谨慎派，那就再等等也是好的。毕竟他才对你负责。  ：）
没抗之前，验下DNA情况，对比以前的

tricy1985

昨天又去检查了，又是满怀希望的去，沮丧消沉的回来，20w复查结果：
谷丙转氨酶 350 （10-50） 偏高
谷草转氨酶 310  （10-50） 偏高
白球比 1.42 （1.5-2.5） 偏低
直接胆红素 5.9 （0-4） 偏高
HBV-DNA的数据还没拿到，哎，降酶药的效果不是很理想，都连续吃了一个月了，正如追风版主所说的，降的只是吃消炎降酶药的效果， 肝功根本没有应答，好迷茫，不知道下一步要怎么走了，医生看了复查结果，帮我换了一种药，茵白胶囊+百赛诺再继续吃半个月。有人用过这两种药吗？好害怕对宝宝会有影响。
现在有几种方案：
1. 继续吃医生给我开的保肝降酶药（自己感觉要降到正常有点遥遥无期，而且怕停药反弹，和对宝宝有影响）
2. 住院点滴治疗（自己暂时偏向这个选择，希望能尽快把肝功稳定下来，熬到生产）
3. 抗病毒治疗，首选拉米（自己感觉这条路有点骑虎难下，而且抗病毒的话，肯定不能母乳，我还是很想母乳的）
求有经验的妈妈指条明路啊~精神折磨的几近崩溃了~~

雁子82

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心情放开点。大不了就抗啊，论坛里很多抗病毒怀孕的。
我现在也是肝功能不好，也在犹豫要不要抗病毒怀孕呢

tricy1985

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要抗的话就孕期抗吗？生完以后能停吗？我怕到时候骑虎难下，后悔啊~

雁子82

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我咨询过医生，不能随便停药~~

tricy1985

我自己也是学药的，乙肝这个课题至今都没有一个确切的手段，所以如果可以的话还是靠自身的抵抗力稳定肝功吧