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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 杰克船长对抗病毒时机、药物选择和防骗理性分析!更新中 ...
楼主: z3f
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杰克船长对抗病毒时机、药物选择和防骗理性分析!更新中   [复制链接]

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发表于 2011-9-10 07:10 |只看该作者
经常顶一顶!
健康好身体!
何乐而不为?
呵呵…
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发表于 2011-9-10 10:05 |只看该作者
支持下杰克的精彩演说!
联合作战群118409564;拉米群147386548

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发表于 2011-9-10 10:45 |只看该作者
回复 tpf520 的帖子

谢谢神话大哥!
记得常来哦…
呵呵…
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发表于 2011-9-11 07:19 |只看该作者
本帖最后由 z3f 于 2011-9-11 07:23 编辑

杰克的深刻体会和建议!
1治乙肝的任何一种药,
2该用则用!
3有些感染者和医生,
就怕自己闲着没事!
4结果不该抗的抗啦,
5该抗的反而不抗啦,
6转投虚假广告医院!
7使用高效转阴神药!
8最后吃亏上当的,
9只能是挨骗的人!
10最后获取暴利的,
11都是披着白衣的禽兽!
12残酷的现实主义!
13你是接受啊,
还是接受啊,
14都是既定事实!
15庸医、黑医,药贩子向来以利为重!
16视患者的生命为草芥!
17利益>生命
18所以,作为草民的兄弟姐妹们!
19请大家擦亮自己的眼睛,
20远离庸医和药贩子的迫害!
21珍爱自己的宝贵生命!
22战友之间要多多加强交流与沟通!
23是比较至关重要的必要措施!
24单枪匹马闯江湖,
需要胆量和智慧!
25个人的力量是有限的!
26组织的力量是无穷大!
27战友们,
好好把握好自己的命运!
28仅此而已!
1、做自己该做的事!做自己想做的人!历经风吹雨打,胜似闲庭信步!
2、拉米交流群147386548,
      战友交流群160194103,
      HBV 作战群118409564!
     并不仅限拉米人!
     集结核苷人和干扰人!
     望广大战友踊跃加入……
3、搜狐博客:阳光宅男 http://yangguangzhj.blog.sohu.com/entry/请注意收看!
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发表于 2011-9-12 04:55 |只看该作者
搜狐博客:阳光宅男 http://yangguangzhj.blog.sohu.com/entry/请注意收看!
搜狐博客不断更新中…
主人公都是和我聊的来的好朋友,好兄弟,好姐妹,我的组织里的成员!
呵呵…
还是那句话,大家好才是真的好!
嗯,就是这样…
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发表于 2011-9-12 05:00 |只看该作者
拉米交流群之华英雄大哥10年抗病毒经历!拉米5年,阿德4年,现在开始恩替!抗战中... 分享
2011-09-11 15:16
我的病历
2000 年发现乙肝大三阳,陆续非正归治疗一两年,后在2001年11月到广州第八医院接受治疗,2002年12月开始服用贺普丁,当时大三阳,ALT轻度,HBV-DNA1.78*10^9次方,半年后HBV-DNA阳转1.0*10^3次方,在2005年3月服贺普丁2年4个月e抗原转阴,在2005年12月停服贺普丁,期间共服贺普丁三年!但在停药三个月后复查HBV-DNA升至2.16*10^4次方,两对半一五阳,医生建议服代丁,三个月后HBV-DNA恢复1.0*10^3次方。
具体化验结果
2001.11.20 红色代表超过正常 参考范围
结果ALT 58 参考范围[5-40] AST 43 [5-40] T BILI 24.8 [5.10-22.2] 肝纤5.87 [2.0-5.0] 其他正常.
2002.2.4
ALT 50 其他正常
2002.6.3
B 超 脾厚径 4.6 ALT 轻度 HBV-DNA 10^8 次方
2002 .12.5
ALT 78 [5-40] T BILI 23.8 [5.10-22.2] HBV-DNA 1.78*10^9 脾厚径 5.0
医生建议吃贺普丁,即日开始 吃贺普丁
2003.1.14{ 服贺普丁6周}
HBV-DNA 1.78 *10^5 次方 肝功正常 血18项正常
2003.3.18{ 服贺普丁4+月}
ALT 105 [5-40] AST 45 [5-40] HBV-DNA 1.78* 10^4 次方
2003.4.29 { 服贺普丁6个月}
ALT 45 [5-40] AST 35 [5-40]HBV-DNA 1.0*10^3 次方
2003.7.15{ 服贺普丁8+月}
肝功能正常 HBV-DNA 1.0*10^3次方
2003.10.27{ 服贺普丁11+月}
肝功能正常 HBV-DNA 1.0*10^3次方两对半 大三阳
2004.3.16{ 服贺普丁1年4个月}
肝功能正常 HBV-DNA 1.0*10^3次方乙肝表面抗原(HBSAG) 3688.000 乙肝E抗原(HBEAG) 19.890 大三阳
2004.8.4{ 服贺普丁1年9个月}
肝功能正常 乙肝表面抗原定量(HBSAG) 3837.000 乙肝E抗原定量(HBEAG) 35.390 大三阳
2004.10.27 { 服贺普丁1年11个月}
肝功能正常 乙肝E抗原定量(HBEAG) 1.510 大三阳
2005.3.29 { 服贺普丁2年4个月}
肝功能正常 乙肝E抗原定量(HBEAG) 0.38 一五阳
2005.9.20 { 服贺普丁2年10个月}
肝功能正常 乙肝E抗原定量(HBEAG) 0.35 乙肝E抗体0.02 HBV-DNA 1.0*10^3次方一五阳
B 超 脾厚径 4.8
2005.12.1 停 服贺普丁
2006.2.23
肝功能正常 HBV-DNA 1.0* 10^4 次方 两对半一五阳医生建议吃代丁,即日开始 吃代丁
2006.6.6{ 服代丁3个月}
肝功能 肾功能正常 HBV-DNA 1.0*10^3次方
2006.12.11 { 服代丁10个月}
肝功能 肾功能正常 B 超 脾厚径 4.2CM
2007.5.8 { 服代丁1年3个月}
肝功能 肾功能正常 B 超 脾厚径 4.4CM 两对半一五阳 HBV-DNA 1.12*10^3次方 血常规正常
医生建议继续服代丁,并开始服用齐墩果酸。
2007.8.18 { 服代丁1年6个月}
肝功能 肾功能正常 B 超 脾厚径 4.3CM 乙肝E抗体 0.07 阳性 医生建议继续服代丁,并说服用齐墩果酸效果不好,改服用安络化纤丸。
2007.11.13 { 服代丁1年9个月}
肝功能 肾功能正常 B 超 脾厚径 4.6CM 乙肝E抗体 0.08 阳性 HBV-DNA 1.0*10^3次方 医生建议继续服代丁,经安络化纤丸3个月抗纤维化治疗无明显改善,现改服大黄蛰虫胶囊。
2008-3-22{ 服代丁2年1个月}
肝功能 肾功能正常 B 超 脾厚径 4.3CM 胆囊息肉大小0.3*0.3cm 血常规正常,HBV-DNA 1.0*10^3次方继续服代丁,服大黄蛰虫胶囊。
2008-8-8{ 服代丁2年6个月}
肝功能 肾功能正常 B 超 脾厚径 3.9CM 胆囊息肉大小0.3*0.3cm 继续服代丁
上面是以前记录过的详细治疗记录!
下面把这两三年来的治疗大致写一下!
2009-01 月至2011-07月这期间改服贺唯力,医生说换进口的看可不可以把表面抗原尽量降下来一点,期间一直是小三阳,肝功能正常,HBV-DNA3次方以下  小于500  2011-7月做了一个HBV-DNA全自动病毒检测 结果小于12  但表面抗原一直在9000左右
    2011-7 月在医生的建议下停药,但在8月25号DNA检测微微有点异常,医生说说明停药失败,建议我继续吃药,建议吃恩替卡韦(博路定)。
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发表于 2011-9-12 07:09 |只看该作者
杰克船长对华英雄大哥的病例解析!仅供参考!
1英雄大哥,谷丙转氨酶轻度异常,病毒量9次方!是02年12月开始服用拉米。03年5月,拉米半年病毒转阴!
2拉米不耐药的规则之一:拉米半年病毒量必须转阴!
3英雄大哥,做到了!呵呵…但是上拉米时候,转氨酶是轻度异常的!具体多高?不是很清楚!抗的时机的选择,真的很关键的!
4到了05年3月,拉米两年四个月,E抗原转阴,估计E抗体还没有完全出来!
5到了05年12月,拉米三年已满!估计是一五阳变成了小三阳!
6原来都是一五阳,E抗体居然从来都没有出现过!E抗体真的没出来!(从下面的化验结果得知)呵呵…
7小三阳没出来,一五阳居然敢停药?估计是英雄哥的主治医生,经验不足的样子!嗨,无法追究啦!
8假如银牌已经出来啦,就可以考虑尝试性停药!但必要的的巩固治疗是必不可少的!稳定的银牌必须持续保持!有效的巩固必须两年以上!巩固的时间越长,病情越稳定!反弹的几率越小!呵呵…
9停拉米三个月,大概是06年2月的样子,病毒从阴性转为4次方,两对半一五阳性!病情反弹啦!医生选择让他上了代丁!
10拉米耐药依据不足!病毒反弹,是在拉米停药三个月后,发生的!这很符合核苷药的特点!核苷药是抑制病毒的!没达到停药标准,就贸然停药,反弹是很正常的!
11这个时候,英雄哥的医生换用国产阿德代丁!估计是怕或者是怀疑拉米已经耐药,也可能是阿德出来的拉米耐药后的补救药!就选择了贯序疗法,换用阿德!
12大概06年,比较流行贯序疗法的样子!符合主流的慢乙防治指南!呵呵…
13但是从拉米攻略来说,停拉米后病毒反弹,在拉米没有耐药的情况下,可以二次拉米!也许,那个时候,英雄哥还不知道肝胆相照论坛!更不会知道老王的拉米攻略!没办法,历史原因!
14那是06年6月,英雄哥服用代丁三个月,肝肾功能均正常!病毒量再次阴转!
15到了07年5月,英雄哥服用代丁一年三个月后,各项检查基本上都在正常范围!一五阳,肝肾功能正常,脾厚4. 4,病毒在参考值附近波动!并且开始代丁加服齐墩果酸!
16到了07年8月,代丁1年6个月,E抗体阳性!一五阳终于转为小三阳!除了代丁外,把齐墩果酸换成安络化纤丸!
17从02年12月到07年8月,英雄哥从大三阳转为小三阳用了近4年8个月的时间!银牌终于出现啦!真的非常不容易哦!也算阶段性的胜利果实!值得庆贺一番!嗯…
18到了07年11月,代丁1年9个月,脾厚4. 6!E抗体持续阳性!稳定的银牌中…病毒接近参考值范围!主治医生的判断是安络化纤丸肝纤维化的治疗,效果不明显!除了继续代丁外,改为加服大黄蛰虫胶囊!目的是一边抗病毒,一边抗纤维化!
19到了08年8月,英雄哥服用代丁2年6个月!情况稳定中…
20从09年1月到11年7月,代丁改为贺维力!国产阿德换成进口阿德!价格上涨啦!那么效果会不会有所变化呢?
21英雄哥的组织医生,采取代丁换贺维力,目的是现在维持稳定的银牌以外,看看能否降低表面抗原的浓度!复查,表抗定量,9000多,居然还是处于较难衰减的区间!看来效果还需要继续维持!
22持续稳定的银牌,表抗定量处于较难衰减的区间!采取的措施只能是继续核苷给药!切忌中途停药!否则,病毒反弹是必然的!这是核苷样的规律和特性!是谁都无法改变的!
23到了11年7月,主治医生让英雄哥停了贺维力!然而到了8月25日,停了一个多月时间的贺维力!病毒稍微反弹!主治医生判定为停药失败!建议英雄大哥,继续核苷,抛弃拉米和阿德,推荐进口恩替博路定!
24说说我的理解吧!估计拉米,阿德,都没有耐药!如果医生轮番换药,是怀疑有耐药的迹象,那么咱们可以做下耐药测试点!
25换用博路定,的确效力是强于拉米和阿德!到是这个单药之间的轮换属于贯序疗法!现在指南和共识已经不推荐贯序治疗!比较推崇,联合治疗!拉米阿德组合较为稳妥!
26但是,也可尝试恩替单药治疗!呵呵…
27不是医生,个人看法!可以交流探讨!个人建议仅供参考!
28预祝英雄大哥,病情持续稳定!早日康复!
29同时,祝福我们的交流群里的兄弟姐妹们,抗战顺风顺水,早日拿到属于自己的奖牌!
30在此,感谢那些长期关注我的帖子和博客的兄弟姐妹们,祝你们健康快乐每一天!幸福就在身边!呵呵…
(从早上五点睡醒到七点起床,用了大概两个多小时的时间编辑,整理和分析英雄哥的病情及治疗情况!)
我感觉自己的努力还是值得的!
嗯…
就是这样!
呵呵…
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发表于 2011-9-13 15:43 |只看该作者
回复 z3f 的帖子

3Q,杰克兄弟
坚持就有希望...也许在不就到将来,乙肝一不小心就被攻克了!

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发表于 2011-9-14 05:04 |只看该作者
回复 习惯低调 的帖子

记得,常来哦…
好兄弟!
呵呵…
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大家都还好吧!
杰克船长来看看喽…
呵呵…
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