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本帖最后由 leechilam 于 2012-1-15 01:38 编辑
楼主,我来说说我的看法.骆老所说的大三自然转小三是指不经过发病的自然转阴.即e抗原会自然慢慢衰减而转阴,而e抗体会慢慢转阳.这个过程是没有任何徵状,即没有肝功能不正常的情况下缓慢发展出来.这种转阴是所有小三中最最稳定,复发率是最低的.骆老把这种称为慢性乙肝带毒者.另一种小三阳是非活动乙肝带毒,非活动乙肝带毒是指大三经过发病而转为小三的.即大三>alt增高>只靠免疫力或抗病毒治疗>转为小三.这种经过发病转为小三阳的[无论有没经过抗病毒治疗] 最后如果dna是阴性 都称为非活动乙肝带毒,而这种经过病发而成的非活动小三的复发机率是比自然转为小三的要高. 小三的复发机率由高至低排列为: 病发后要靠抗病毒由大三转为小三的>病发后只靠自身免疫力由大三转为小三的>不经过病发由大三自然转为小三的.....而大三不经发病而自然转为小三的为什么最稳定.这可能是因为机体里产生了特异性非溶细胞免疫清除,就像成人感染乙肝不发病而自然彻底清除病毒一样.我们的免疫系统如果是良好正常根本不用透过攻击肝细胞来获得病毒清除的,免疫系统的特异性非溶细胞免疫是能够在不损肝细胞的情况下清除乙肝病毒的.只可惜慢性乙肝带毒者基本全是缺乏了这个免疫功能.而能透过特异性非溶细胞免疫由大三自然转为小三的,大多已经产生了不同情度的特异性免疫.这点和需要病发才能从大三转为小三的是不同的.慢性乙肝最需要的是特异性非溶细胞免疫来清除病毒,而不是杀战1千自伤2千的T细胞攻击性清除免疫..... |
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