王震宇拉米夫定全攻略2011版（表面抗原版）

zuduanyigan2012

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王医生，您提出了乙肝携带者的治疗方法。在此深表钦佩！ 但是，做学问还是应该严谨，我发现一个缺陷是，没有对母婴传播和普通传播进行区分，来研究拉米的转阴率。 我翻了论坛的历史的拿到金牌的帖子，母婴传播的例子，很少有提及的。 那么，如果携带者是母婴传播，可以不可以通过拉米进行治疗？您那里有没有通过拉米治疗，而使母婴传播转阴的例子呢？

zuduanyigan2012

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王医生，您好！
母婴传播和非母婴传播，在治疗上没有差别，那在转阴率上的差别有没有研究结果？
您有没有做过相关的研究呢？

孤独的路灯

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怪自己没当回事，还有就是过分依赖医生了，现在想想我才明白我们是被当成小白鼠了，他们要的是实验数据，根本没为我考虑，好恨啊。
现在又拿了贺维利，准备一起服用到7月初再去检查。
加你好友了，多指教。

huanengxing

王教授：我是今天加入的新人，但是老病号，看了你的一些文章觉得你是真心为病人着想的，我坚决支持你。
我是05年初B超显示结节型肝硬化，初次穿刺为3级纤维化，吃了6个月的拉米后再次穿刺的结果是2级纤维化，似有好转。我对于拉米属于特别敏感的那种，大概是半个月就DNA转阴了 ，病毒数也同时到达测不到的水平，但是血清转化后只维持2个月又回到之前的1、5阳了。维持这样的状态3年后医生让我开始每天吃半粒，到现在也有3年了，目前的状态是转氨酶基本维持在45单位，比上限值高一点，就是无法降低到40以下，病毒一直都处于检测不到的水平之下，2对半也一直是1、5阳，有人说这是因为我的肝细胞大部分都已经坏死了，而且近期B超影像状态似乎不是很好，有加重的趋势（AFP都还在正常范围之内），我是否可以考虑停药？是否要增加S抗原的检测？希望能够得到你的指教。

huanengxing

王教授：我是今天加入的新人，但是老病号，看了你的一些文章觉得你是真心为病人着想的，我坚决支持你。
我是05年初B超显示结节型肝硬化，初次穿刺为3级纤维化，吃了6个月的拉米后再次穿刺的结果是2级纤维化，似有好转。我对于拉米属于特别敏感的那种，大概是半个月就DNA转阴了 ，病毒数也同时到达测不到的水平，但是血清转化后只维持2个月又回到之前的1、5阳了。维持这样的状态3年后医生让我开始每天吃半粒，到现在也有3年了，目前的状态是转氨酶基本维持在45单位，比上限值高一点，就是无法降低到40以下，病毒一直都处于检测不到的水平之下，2对半也一直是1、5阳，有人说这是因为我的肝细胞大部分都已经坏死了，而且近期B超影像状态似乎不是很好，有加重的趋势（AFP都还在正常范围之内），我是否可以考虑停药？是否要增加S抗原的检测？希望能够得到你的指教。

z3f

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好好配合抗病毒治疗！坚持自己的拉米阿德之路！加油哦…

huanengxing

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王教授：我是今天加入的新人，但是老病号，看了你的一些文章觉得你是真心为病人着想的，我坚决支持你。
我是05年初B超显示结节型肝硬化，初次穿刺为3级纤维化，吃了6个月的拉米后再次穿刺的结果是2级纤维化，似有好转。我对于拉米属于特别敏感的那种，大概是半个月就DNA转阴了 ，病毒数也同时到达测不到的水平，但是血清转化后只维持2个月又回到之前的1、5阳了。维持这样的状态3年后医生让我开始每天吃半粒，到现在也有3年了，目前的状态是转氨酶基本维持在45单位，比上限值高一点，就是无法降低到40以下，病毒一直都处于检测不到的水平之下，2对半也一直是1、5阳，有人说这是因为我的肝细胞大部分都已经坏死了，而且近期B超影像状态似乎不是很好，有加重的趋势（AFP都还在正常范围之内），我是否可以考虑停药？是否要增加S抗原的检测？希望能够得到你的指教。

asiatiger

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请王老大看看我多年来的表面抗原值变化。并给予指导。

本人1998年11月体检查出大三阳，1999年3月复查为大三阳之外，一直没有检查。吃过一些中药，无效。

2004年2月份的化验结果：大三阳，ALT＝382，DNA＝6.42×10*4；之后开始拉米。

2004年8月10日的化验结果：
表面抗原：22.57，参考值是小于1；表面抗体：0.23，参考值是小于1
E抗原：0.01，参考值是小于1；E抗体：0.22，参考值是大于1
核心抗体：0.04，参考值是大于1；病毒S1抗原：0.13，参考值是小于1
肝功能中ALT：28；DNA<1000。

2004年10月10日化验结果：
ALT＝19（<40），AST＝12.2（<40），DAN＝6.8×10*3（弱阳性）
乙肝六项为：HBsAg＝17.20  （<1）；HBsAb＝0.01（<1）；HBeAg＝0.13（<1）；
HBeAb＝0.18（>1）；HBcAb＝0.01（>1）；Pre-S1＝0.14（<1）；上述单位都是S/CO

2004年12月7日化验结果：
肝功能：ALT＝12，AST＝18；乙肝六项：HBsAg＝23.68  （<1）；HBsAb＝0.01（<1）；HBeAg＝0.09（<1）；HBeAb＝0.30（>1）；HBcAb＝0.01（>1）；Pre-S1＝0.31（<1）；上述单位都是S/CO；HBV－DNA数量<10*3。

2005年3月8日化验结果：
HBsAg(＋)，HBsAb(—)；HBeAg(－)，HBeAb(＋)；HBcIgM(－)，HBcIgG(＋)；PreS1(－)。
肝功能化验结果：
总蛋白：84，正常范围（66－87）；白蛋白：47，正常范围（35－55）；球蛋白：37，正常范围（26－37）；
ALT：22，正常范围（10－50）；AST：25，正常范围（0－40）；总胆红素：11，正常段В?.06－23）。
HBV－DNA小于500，阴性。

2005年10月26日化验结果：
肝功能只化验了一项：ALT＝9（<69 U/L）
乙肝六项为：HBsAg＝14.14  （<1）；HBsAb＝0.14（<1）；HBeAg＝0.06（<1）；
HBeAb＝0.03（>1）；HBcAb＝0.01（>1）；Pre-S1＝0.06（<1）；上述单位都是S/CO。
HBV－DNA<1000，阴性。

2006年4月22日化验结果：
HBsAg＝27.34  （<1）；HBsAb＝0.23（<1）；HBeAg＝0.07（<1）；
HBeAb＝0.10（>1）；HBcAb＝0.03（>1）；Pre-S1＝0.01（<1）；上述单位都是S/CO
B超正常；DNA<1000，阴性；肝功能是在单位体检做的，正常。

2006年11月2日化验结果：
HBsAg＝18.90  （<1）；HBsAb＝0.01（<1）；HBeAg＝0.07（<1）；
HBeAb＝0.10（>1）；HBcAb＝0.03（>1）；Pre-S1＝0.52（<1）；上述单位都是S/CO
DNA<1000，阴性；肝功能和B超正常。

2007年4月10日化验结果：
一、四、五阳性，DNA阴性，肝功能正常。值得注意的是，乙肝六项中第六项的滴度值临近临界值，但DNA依然为阴性。

2007年12月5日化验结果：
一四五阳性，DNA阴性，肝功能正常。第一项的滴度为15（<1为阴），第二项的滴度为0.13(1>为阳性)。

2008年5月17日乙肝六项化验结果：
HBsAg＝29.26  （<1）；HBsAb＝0.06（<1）；HBeAg＝0.01（<1）；
HBeAb＝0.05（>1）；HBcAb＝0.01（>1）；Pre-S1＝0.57（<1）；上述单位都是S/CO.

2009年4月22日，肝功能、乙肝六项、DNA化验结果：
肝功能：谷丙转氨酶61（小于40正常），谷草转氨酶23（小于40正常）。
HBsAg＝20.16  （<1）；HBsAb＝0.11（<1）；HBeAg＝0.01（<1）；
HBeAb＝0.05（>1）；HBcAb＝0.01（>1）；Pre-S1＝0.16（<1）；
DNA：阴性。

2011年1月14日化验结果：
肝功能：ALT＝26.1，AST＝22.6，各项皆正常；
六项：HBsAg＝10.7（<1），HBsAb＝0.09（<1），HBeAg＝0.08（<1），
         HBeAb＝0.06（>1），HBcAb＝0.04（>1），Pre-S1＝0.35（<1）；
彩超正常,DNA<500,阴性。

拉米至今，没有停药。请指导！

z3f

我从3月10号，服用第一粒拉米，到6月10号是第三个月啦！就是上面提到过的12周的一个重要截点，查一查病毒量＋肝功能＋E抗原定量！（听老王的没错儿，没错儿滴！你不信，那就算啦！反正，我信！）12周的期限马上要到啦！期望会有好的结果，希望广大战友祝福我吧！呵呵…即使第三个月的结果，怎么怎么样！我都会欣然接受！因为啥呢，承受命运就是征服命运！活着呢，本来就面临着各种各样的挑战和挫折，你害怕，你逃避！难道，挫折和打击就不存在了吗？它就会自动消失吗？自己吓自己，无异于自己火上浇油！雪上加霜！难道自己害自己，还害得不够吗？伤得不够惨吗？痛得不够彻底吗？自己安慰自己，自己鼓励自己，自己战胜自己！多好的选择啊！可是，又有多少人能够真正的做到呢？反正，我是可以的！我希望更多的人能够做到！我坚信更多的战友们一定都可以做的到！这是必须的…必须滴…

z3f

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  拉米效果还不错的！没有耐药，现在一直都是稳定的银牌！可喜可贺！是小弟的好榜样！榜样的力量是无穷滴！
  现在除了常规的复查的同时，有必要做一下S抗原定量，罗氏的，血清稀释到100到1000倍！这样得到的表面抗原定量才最接近真实的数值！可以判断具体的停药时间！兄弟，祝你好运吧！把你的幸运传递给我！传递给更多的拉米人！分享你成功的喜悦！我们大家都很支持你的！呵呵…
  信老王，得奖牌！银牌不够抢金牌…那追求，是相当的好！看好老王，更要看好自己！加油哦…