今天准备上替比了

lyq2003526

替比夫定，也就注意两个问题，1耐药，2副作用。不耐药的话，一切都好说。
目前主流好像是1.现上恩替卡韦，以后可以用拉米+阿德 维持。2全程 恩替卡韦 3全程 拉米+阿德

用替比夫定会少一点。不知道有没有人看见 拉米+阿德 与 单独替比夫定 效果比较的文章？好像没看过。
似乎用核苷药物联合某些免疫调节药物，会减少一点耐药。
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以下是某传染病医院对几种药物的基本描述。
区别就是疗效和耐药率不同。价格是大约的。
阿德福韦酯  10元/片，280元，抗病毒效果差，耐药率低，对于一些病毒载量不是很高、肝脏炎症活动明显的患者不失为一种价格低廉、耐药率低的药物；
恩替卡韦    国产30元/片、进口38元/片（1064元）疗效相似，抗病毒效果强、耐药率最低；
拉米夫定    14元/片，抗病毒效果在上述两者之间，但耐药率高，对于疗程低于1年的患者可以选择；
替比夫定    24元/片，抗病毒效果和强于拉米夫定而低于恩替卡韦，耐药率高于阿德福韦酯和恩替卡韦而低于拉米夫定，
目前后二者对于需要长时间服药的患者一般不作为首选药物。