香港人怎么看病

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医疗制度好在哪儿
　　在香港，医院分为公立和私立两种。全香港有31837张病床，超过90%集中在公立医院。只要是香港市民，不论贫富，都可以通过公立医院解决日常疾病。
　　那么，到公立医院就医，需要个人支付哪些费用？
　　除了每天50~100元港币的支出外，手术费、诊疗费、医生护士的费用、药费都不需要个人支付。不仅如此，住院期间的一日三餐，也都由医院免费提供给病人。
　　“以开胸的手术为例，一般在香港的公立医院，一个开胸的手术费用大概在5万元，加上其他的费用，大概需要十几万。病人如果住院一周，也就只需要支出700元港币。”香港这家外资药企的经理告诉记者，如果病人选择私立医院，手术费就得50万元左右。
　　在香港，并没有医疗卫生费用的报销补偿制度。病人有三种选择，一是选择zhengfu直接提供的医疗服务，二是社会上的慈善基金，第三种则是商业医疗保险。
　　有统计显示，香港700万人口，zhengfu人均医疗投入达到4000多元港币，而在内地，2008年财政投入仅1000亿元，人均医疗还不到100元。
　　也许正是由于这种zhengfu买单的医疗卫生制度解决了绝大多数香港人的后顾之忧，在香港，购买商业医疗保险的比例不高。购买商业保险的大多数是有钱人，他们用高价购买快捷的医疗服务。
　　好制度也有短板
　　当然，香港的医疗卫生制度也有不方便的地方，那就是看病需要预约排队。
　　在香港看病，医生会根据病人病情状况和患有该病的其他病人数量做出计划，对病人进行排队。尤其是慢性病和手术，有的时候甚至要等待数月。
　　不过，在这个等待的过程中，如果病人病情突然恶化，会被送进急诊解决问题。
　　对于香港的有钱人来说，为了不排队等待，就会选择私立医院，代价就是高昂的费用。
　　香港的医疗卫生制度曾被很多国家认为是世界最好的医疗制度之一。不过，在1989年之前，香港人对本地的医疗卫生制度也是抱怨颇多。那个时期的香港医疗卫生领域，有zhengfu办的医院，也有教会、私人办的医院，那个时候的香港公立医院管理也出现过混乱，也曾发生过不给医护人员塞红包就不能住院的现象。
　　1989年之后，香港zhengfu设立医管局，将公立医院统一进行管理，zhengfu负担起市民医疗费用的绝大部分，才改变了香港医疗界的面貌。目前，公立医疗机构92%以上的经费由zhengfu以财政预算拨款的形式支付，全体香港市民都能一律平等地享受公立医院的服务。
　　负担正在加重
　　公开的统计数据显示，2005～2006年度，香港zhengfu在医疗上的投入约276亿元，到了2009～2010年度，这个数字上升到的330亿元，平均每年递增4.9%。2009～2010年度香港的医疗预算支出占财政总支出的14.8%，支出比例仅次于教育(22.3%)和社会福利(16.3%)。
　　随着GDP的增长和香港社会老龄化的发展，这项支出的绝对数在不断增长。
　　香港目前65岁以上的人口达到了89万，占总人口的12.7%。香港人的平均寿命在亚洲与日本并列排名第一，其中男性平均寿命为79.7岁，女性则达到85.9岁。较长的平均寿命肯定在加剧香港医疗卫生制度的负担。
　　1997年香港回归之后不久，香港特区zhengfu就曾邀请哈佛大学对香港的医疗卫生制度进行调查，得出的结论是，如果不改革，香港的医疗卫生制度很难维持下去。
　　2008年3月，香港特区zhengfu发布了题为《掌握健康 掌握人生》的医疗改革咨询文件，提出了社会医疗保障、用者自付费用、医疗储蓄户口、自愿私人医疗保险、强制私人医疗保险、个人健康保险储备等六种医疗融资方案。
　　2010年10月，香港特区zhengfu发表医疗改革第二阶段公众咨询文件《医保计划 由我抉择》，建议推行由zhengfu规管的自愿医疗保障计划，这个计划希望通过市民购买商业保险的方式，由私立医院分担一部分公立医院的负担。
　　不过，对已经习惯了免费医疗服务的香港市民来说，这样的方案显得难以接受。改革方案在征求民意的阶段遇到了麻烦，大多数的意见反对这样的改革。
　　今年1月20日，香港特区行政长官曾荫权公开表示，特区zhengfu将于今年年中公布咨询结果和医改部署计划，届时将能看到香港医改的具体措施。
　　《中国青年报》2011.02.14 李松涛文





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