JOH | 自身免疫性肝炎会遗传吗？

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人们普遍认为自身免疫性肝炎（AIH）呈家族内聚集倾向，但是，尚不清楚家族聚集的程度。丹麦奥尔胡斯大学医院Gr?nb?k等近日完成的一项研究表明，从AIH源头患者诊断开始，只有源头患者一级亲属的AIH发生风险增加，但是绝对风险非常低。

研究者们从丹麦全国登记数据检出1994~2015年诊断为AIH的源头患者的8582例一级亲属和9230例二级亲属，以及1977~2011年诊断为AIH的源头患者的64例孪生兄弟姐妹。对于一级和二级亲属，计算与普通人群相比的性别和年龄校正的AIH标化发病比，并且计算一级和二级亲属的AIH累积风险，即自从源头患者得以诊断后的累积AIH发生率。对于孪生兄弟姐妹，估算AIH的标化发病比和同患AIH的概率。

结果，在一级亲属中，在64 020人-年随访期间，诊断6例AIH发生病例，AIH的标化发病比为4.9（95% CI：1.8~10.7），10年累积风险为0.10%（95% CI：0.04~0.23）；在二级亲属中，无AIH发生病例诊断（假设发病率与丹麦普通人群相同，期望值为0.8）。

在孪生兄弟姐妹中，1112人-年随访期间，诊断1例AIH发生病例，AIH的标化发病比为53.9（95% CI：1.4~300.4），同卵双生兄弟姐妹的遗传度更高，同患AIH的概率高于异卵双生兄弟姐妹[8.7%（95% CI：1.1~28.0）对比0%]。

原文链接：Gr?nb?k L, Vilstrup H, Pedersen L, et al. Family occurrence of autoimmune hepatitis: A Danish nationwide registry-based cohort study. J Hepatol. 2018 Jun 6.