恳求版主、阿土医生和各位专家帮忙看看我父亲的肝癌情况

angelajj

父亲今年58岁，5月6日查出肝癌晚期，当地医院医生说只有两三个月的时间。父亲感染小三阳约13年，嗜烟酒，08年11月单位体检，B超显示肝脏部分有3.1*3.0阴影，当地医院诊断血管瘤，医生跟父亲说不要紧，父亲也就没有和家里说，真恨小医院的愚昧不负责任。5月6号诊断结果一出来，我就带着父亲的化验单和CT片子去过浙一浙二和瑞金医院，医生都建议保守治疗，目前父亲住在当地医院，人很虚弱，消瘦，最近出现腹泻症状，每天挂盐水并服用当地中医院一位肝胆专家开的中药，五月底B超复查，显示肿瘤增大迅速，医院表示基本上没有任何希望，但是我和妈妈都不愿意放弃，人的生命怎么可以用月来计量？难道就这样眼睁睁看着爸爸离我们而去？父爱如山，我不能想象该如何面对没有父亲的日子。现将父亲的情况上传，希望能够得到版主和阿土医生还有各位专家的帮助，谢谢。
B超
20090511
超声所见：
肝脏增大，包膜光滑，实质回声增粗，左右肝内可及多枚实质性团块，大者约6.0*4.8cm，边界清，CDFI示周边及内部可及血流。门静脉宽1.0cm，门脉左右支及主干可及低回声团块，大小约2.0cm。
胆囊大小正常，壁薄，光滑，囊内透声好，未见异常回声，总胆管宽0.4cm，管内未见异常回声，肝内胆管未见增宽。
脾脏大小形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，脾门静脉未见扩张。
胰腺大小形态正常，肝门部可及低回声结节，大小约2.0cm，边界清。
彩色多普勒未见明显异常血流信号。
超声印象：
肝多发实质性团块伴门脉栓塞
肝门部淋巴结肿大
20090531
超声所见：
肝脏外形增大，包膜欠光整，实质光点极不均匀，增粗曾密，回声不均，见多个实质性占位，最大位于右后叶，约7.5*6.6*6.4cm，CDFI周边见血流，RI：0.74，血管网络不清晰。门静脉宽1.0cm，内见2.9*1.5*2.2cm偏强回声。
胆囊显示不清，总胆管宽0.4cm，管内未见异常回声。
脾脏大小形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，脾门静脉未见扩张。
胰腺大小形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，主胰管无扩张。
肝门处及后腹膜见多个实质性低回声，大者约5.4*4.8*5.0cm
腹腔见约0.6cm液性暗区。
超声印象：
肝内多发实质性占位
门静脉内实质性占位
肝门及后腹膜实质性占位
少量腹水
胆囊不显示

肝功能
         参考范围          20090506  20090514  20090521 20090531
谷丙转氨酶          0-40            87↑            159↑            107↑            90↑
谷草转氨酶   0-40            90↑            103↑            116↑            101↑
总蛋白          60-85            73.2           58.2↓            68.3            62.2
白蛋白          35-55            37.6           30.9↓            34.6↓    32.4↓
球蛋白          20-40            35.6            27.3            33.7            29.8
白球比          1.2-2.4            1.1↓           1.1↓            1↓            1.1↓
碱性磷酸酶          40-150            716↑           639↑            956↑            892↑
谷氨酰转肽酶 0-50            572↑           851↑            959↑            691↑
总胆红素          1.7-2.2            21.5           87.5↑            43.8↑   63.4↑
直接胆红素   0.5-6.9            6.8           40.2↑            17.1↑   28.6↑
间接胆红素   1.2-16            14.7           47.3↑            26.7↑    34.8↑
钾          3.5-5.5            4.36           4.8            4.39            3.73
钠          135-145           137.4           138.3           138.9           136.4
氯          96-108           100.9           103.3           100.6           102.9
总胆汁酸          0.5-12           22↑                       
ą-L-岩藻糖苷酸 0-40           95↑

全血
        参考范围            20090506      20090514      20090521         20090531
白细胞计数        4-10            10.7↑           11↑              14.6↑          13.4↑
红细胞计数        4-5.5            4.04                  3.72              3.55↓          2.85↓
血红蛋白        120-160            128                  115              110                   92↓
红细胞压积        35-49            37.8                  34.4              32.7          26.7↓
血小板        80-300            256                  181              275                   236
平均红细胞体积 80-100   93.5                  92.5              92                   93.7
平均血红蛋白量27-35            31.6                  31              31.1          32.3
平均血红蛋白浓度320-360  338                  335              338                   345
淋巴细胞百分比 20-45            14.5↓        8.1↓               12.9↓          7.6↓
单核细胞百分比 3-8            8.1↑                   8.6↑               9.8↑          9.7↑
中性粒细胞百分比50-70   74.4↑        81.4↑              76.4↑          82.5↑
嗜酸性细胞百分比 0.5-5    2.6                 1.7              0.6                    0
嗜碱性细胞百分比 0-1             0.49          0.13              0.32         0.21
淋巴细胞计数0.8-4             1.55                  0.9              1.89         1.02
单核细胞计数0-0.7             0.86↑        0.95↑               1.43↑         1.3
中性粒细胞计数2.0-8.5     7.94        8.98↑               11.14↑        11.04
嗜酸性细胞计数0-0.4              0.27        0.19              0.08         0
嗜碱性细胞计数0-0.1              0.06        0.01              0.05        0.03
红细胞分布宽度0.1-0.15     0.15        0.16              0.17↑        0.19↑
血小板平均分布宽度11-21     16.5        16.9              16.6        16.3
血小板压积        10-30          17.3        15              22.4        19.1
血小板平均体积 8-15        6.8        8.3              8.2          8.1

肿瘤抗原
          参考范围          20090506
癌胚抗原          0-5          5.95↑
甲胎蛋白          0-13.6          846.7↑
糖类抗原199 0-39          111.6↑
糖类抗原12 50-35          46.39↑
铁蛋白         30-400          1505↑

20090508的CT我想通过邮件发给版主和阿土医生 谢谢各位



































































[ 本帖最后由 angelajj 于 2009-6-6 11:51 编辑 ]



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angelajj

现在医院给我爸爸用的药有 甘草酸二铵 苦黄 复方苦参 每天上午用点滴挂 腹泻用过药之后暂时是止住了 当地医院很多药都配不到 复方斑螯 参一 肝复乐都没有 我想去杭州买 请问各位专家 如果服药 哪种比较适合

zyz70

别再等 了,应该快做界入治疗,再等 下去就是神仙也没办法,病成这样了还不去好医院!指标上看正在转移!

霜蝶

估计医生也不会做界入的。

RichardTu

原帖由 zyz70 于 2009-6-4 17:45 发表
别再等 了,应该快做界入治疗,再等 下去就是神仙也没办法,病成这样了还不去好医院!指标上看正在转移!

胆红素高，介入有风险。
已经是晚期了。即使肝移植的话，复发可能性也是相当大的

尽人事，听天命，不折腾

斑蝥和参一、肝复乐不是神药
还是多吉美疗效确切些——但是贵，而且只能延长几个月，意义不是非常大

angelajj

当时浙一浙二的医生都说介入有风险 不建议做 手术和移植更是不可能 浙一我们很想去 可是浙一的医生看过化验单和CT 觉得转到浙一也没有太大意义 多吉美想用又不敢用 爸爸现在很虚弱 时常低烧 基本下不了病床 吃东西也很辛苦 难道真的就一点办法都没有了么 阿土医生 尽人事 听天命 不折腾 要想做到 真的很难很难啊 不愿意就这样失去爸爸 真的不愿意啊

RichardTu

相见时难别亦难。爱之越深，伤心越痛……

angelajj

这两天父亲反复低烧 38度左右 腹泻 胃口很差 很乏力 医院用依替米星消炎 基本没有作用 隔两三天左右挂一次血浆 阿土医生 难道输血浆会引起发烧？还是癌性热？

angelajj

已将CT片子上传 求助各位专家、战友 希望得到更好的治疗方案

RichardTu

原帖由 angelajj 于 2009-6-6 12:01 发表
已将CT片子上传 求助各位专家、战友 希望得到更好的治疗方案

CT：肝内多发实质性占位，门脉分支显示不清，afp增高明显——肝癌诊断成立；伴有门脉癌栓考虑（已经不是早期了）
输血反应仅仅是在输血当时应该发生，目前发热首先考虑肿瘤热，血常规和c反应蛋白的化验可进一步明确诊断（叉叉米星不一定有效）

建议戴芬口服，解热镇痛