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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 请问初期肝硬化如此治疗合适吗?
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请问初期肝硬化如此治疗合适吗? [复制链接]

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发表于 2008-12-30 11:01
本人,男,36岁,[日期-DEC.30,2008]
一直很少饮酒 [08年全年白酒总共喝了9两吧], 从不吸烟,从事文案工作
身体自我感觉良好,很少感冒头痛什么的...
以前也没有做过乙肝检查

上周查体[2008 12 25]
1.乙肝五项为第一和第五结果阳性;     (1)HBSAG+    (2)HBSAB -   (3)HBEAG -  (4) HBEAB -   (5) HBCAB +
随后做了肝功检查
2.报告单           项目           结果              参考值  
                   (1)谷丙转氨酶  67 高          5-40
                   (2)谷草转氨酶 43 高          8-42
                   (3)谷草/谷丙     0.64
                   (4)碱性磷酸酶 104                34-150
                   (5)谷氨酰赚肽酶40                 3-64
                   (6)总胆红素        12.3              7.4-24.1
                   (7)直接胆红素      4.1              0-6.7
                   (8)间接胆红素      8.2              0-20
                   (9)总蛋白              84.6 高       60-84
                   (10)白蛋白            49               35-55
                   (11)球蛋白            35.6 高      20-35
                   (12)白球比           1.4    低       1.5-2.5
                   (13)总胆汁酸        6                   0-15
3. 核酸扩增荧光定量 乙型肝炎HBV-DNA   1.326x10的4次方 拷贝/毫升  检测下限: 小于1000拷贝/毫升
4.彩色多普勒超声检查报关单
*********************
待续

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发表于 2008-12-30 15:24
承前
***************
4.彩色多普勒超声检查
   检查所见1)肝大小形态正常,包膜光滑,实质内血管粗大,肝内管道系统走行欠清晰,肝静脉变细,门静脉不宽.
          (2)胆囊大小形状正常,壁不厚,内透声好.(3)脾不大,回声均质.
   结论:  (1) 早期肝硬化 (2) 胆脾未见异常
5.血常规检查
   项目          结果     参考值
   白细胞        6.99    4-10
   淋巴血胞百分比44.5  偏高 20-40
   单核血胞百分比4.6     3-8
   中性粒血胞百分比49.6  偏低 50-70
  嗜酸细胞百分比1     0.5-5
  嗜碱细胞百分比0.3     0-1
  淋巴细胞绝对值3.11   0.8-4.0
  单核细胞绝对值0.32   0.12-0.8
  中性粒细胞绝对值3.47  2-7
  嗜酸细胞绝对值0.07    0.05-0.5
  嗜碱细胞绝对值0.02    0-0.1
  红细胞        5.27    4-5.5
  血红蛋白浓度  153      120-160
  红细胞压积    45.6     40-54
  平均红细胞体积86.5    80-94
  平均红细胞血红蛋白量29   27-31
  平均红细胞血红蛋白浓度336  320-360
  红细胞分布宽度(CV) 13.3  10.9-15.4
  红细胞分布宽度(SD) 42.3  39-46
  血小板         201   100-300
  血小板平均体积 10.2  7.6-13.2
  血小板分布密度 12.2  
  大血小板比率 27.9    13-43
  血小板比积   0.21

*************
鉴于以上资料,询问3名大夫
A.要求住院,打针治疗,用什么药,再协商
B.要求住院,使用干扰素治疗--说血常规指标可以,身体状况好,认为干扰素治疗效果好
C.先吃2个月的药:代丁[每天1片 10MG]加[紫鑫]复方益肝灵片 每天3次*4片 ---认为 谷丙转氨酶 67与参考值(5-40)差别不太大;怕干扰素应答率不高
************
各位大侠,请帮忙分析 如此治疗[按照方案3]是否正确??
在此拜谢... ...

[ 本帖最后由 裹着的金子 于 2008-12-30 15:43 编辑 ]

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发表于 2008-12-30 15:34
个人意见可考虑方案2,方案不行再考虑方案3.你身体各项指标尚可,可使用干扰素
虽然肝硬了,但新生活开始了。QQ1160543798.
我的情况:http://www.hbvhbv.com/forum/thread-841519-1-1.html

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发表于 2008-12-30 15:45
原帖由 肝硬了 于 2008-12-30 15:34 发表
个人意见可考虑方案2,方案不行再考虑方案3.你身体各项指标尚可,可使用干扰素

非常感谢,
可是请问:
如果直接考虑方案3,也应该可以吧? 多谢~

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发表于 2008-12-30 16:01
原帖由 裹着的金子 于 2008-12-30 15:45 发表

非常感谢,
可是请问:
如果直接考虑方案3,也应该可以吧? 多谢~

可以,光上代丁即可,其它没必要
虽然肝硬了,但新生活开始了。QQ1160543798.
我的情况:http://www.hbvhbv.com/forum/thread-841519-1-1.html

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发表于 2008-12-30 16:14
具体可请教一下411、liver-GZ老师。
虽然肝硬了,但新生活开始了。QQ1160543798.
我的情况:http://www.hbvhbv.com/forum/thread-841519-1-1.html

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发表于 2008-12-30 21:13
原帖由 肝硬了 于 2008-12-30 16:14 发表
可以,光上代丁即可,其它没必要
具体可请教一下411、liver-GZ老师。


非常感谢您!!
在此 请教 411   LIVER-GZ老师...
请 2位 赐教...

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发表于 2009-1-2 05:13
自 2009 JAN 01开始抗病毒治疗
1.吃药
2.保持好的心情
3.加强锻炼
希望2个月以后,出现好的结果~

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发表于 2009-1-2 11:07
从B超看,没证据显示已肝硬化了,应该算是乙肝患者吧!

这种情况我个人觉得可以用干扰博一把的
快乐不是因为获得多,而是因为计较少。快乐来自于以感激的心珍惜拥有。...............

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发表于 2009-1-2 11:17
你的医生水平很高啊,这样也可以确诊为肝硬化?
肝穿求证。或者直接干扰
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