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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 母亲病了,好难过!斑竹,个位战友帮忙看看给点建议。 ...
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母亲病了,好难过!斑竹,个位战友帮忙看看给点建议。 [复制链接]

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发表于 2008-12-26 19:52
病史:未知 在未发现肝硬化前,身体状况一向良好未发现有异常表现。直到今年10月中旬突感不适经化验结果如下。请高人指点现状还能否治好?成功率有多少,费用大概需要多少?并请给出建议。万分感谢!
血清
     项目名称               代码    结果              单位             参考值
1.谷草转氨酶                 AST         53           U/L             14.5-40
2.谷丙转氨酶                 ALT         49            U/L              3-35
3.谷草/谷丙转氨酶比值         S/L         1.08                           0.91-2.25
4.总蛋白                     TPROT       69.4         G/L              61-82
5.白蛋白                     ALB         41.9         G/L               36-51
6.球蛋白                     GLB         27.5         G/L               25-35
7.白蛋白/球蛋白               A/G         1.5                            1.2-2.5
8.总胆红素                   TBILI        27.49       UMOL/L            4-23.9              
9.直接胆红素                 DBILI         7.46       UMOL/L            0-6.8
10.间接胆红素                IBILI          20.03      UMOL/L          2.56-20.9


B超图像结论
左肝上下径:79MM,左肝前后径:74MM  右肝厚度:101MM  门静脉管径:14MM
肝形态失常,肝无明显增大或缩小,肝表面不光滑,呈锯齿状,肝实质回声增粗,呈短
线状光带,分布不均匀,肝内未见明显占位病变。肝内血管显示不清晰,门静脉管径稍扩
张,门静脉,肝静脉血流充盈饱满。血流方向正常。管腔内未见明显异常回声,附脐静脉
未见明显血流显示。
胆囊壁厚:10MM。胆囊不大,胆囊壁明显增厚,不光滑,胆囊腔内未见明显实性光团。
脾肋间厚径:59MM,脾长径:170MM,脾门静脉内径:9MM。脾增大,下缘角变钝,实
质回声均匀,脾内未见明显占位病变。脾门静脉稍扩张。CDFI:脾内未见明显异常血流信
号,脾静脉血流方向正常。
肝内外胆管未见扩张
胰腺大小,形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀。胰管未见扩张,胰腺内未见明显占位
病变。腹腔内见游离性液性暗区,分布及深度为:21MM(盆腔),暗区透声性尚佳,内未见
纤维分隔。
全血
白细胞总数        3.47
红细胞总数        3.78
血红蛋白浓度      103.0
红细胞压积        0.33
平均血红蛋白量    27.2
平均血红蛋白浓度   308.0
血小板计数         40.0

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发表于 2008-12-26 19:55
为什么不幸老是降临在我的头上呢     我母亲还没想儿的福呢

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发表于 2008-12-26 20:00
谁说是肝硬化,怎么求证的?
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发表于 2008-12-27 18:07
血清
     项目名称               代码    结果              单位             参考值
1.谷草转氨酶                 AST         53           U/L             14.5-40
2.谷丙转氨酶                 ALT         49            U/L              3-35
3.谷草/谷丙转氨酶比值         S/L         1.08                           0.91-2.25
4.总蛋白                     TPROT       69.4         G/L              61-82
5.白蛋白                     ALB         41.9         G/L               36-51
6.球蛋白                     GLB         27.5         G/L               25-35
7.白蛋白/球蛋白               A/G         1.5                            1.2-2.5
8.总胆红素                   TBILI        27.49       UMOL/L            4-23.9              
9.直接胆红素                 DBILI         7.46       UMOL/L            0-6.8
10.间接胆红素                IBILI          20.03      UMOL/L          2.56-20.9


B超图像结论
左肝上下径:79MM,左肝前后径:74MM  右肝厚度:101MM  门静脉管径:14MM
肝形态失常,肝无明显增大或缩小,肝表面不光滑,呈锯齿状,肝实质回声增粗,呈短
线状光带,分布不均匀,肝内未见明显占位病变。肝内血管显示不清晰,门静脉管径稍扩
张,门静脉,肝静脉血流充盈饱满。血流方向正常。管腔内未见明显异常回声,附脐静脉
未见明显血流显示。
胆囊壁厚:10MM。胆囊不大,胆囊壁明显增厚,不光滑,胆囊腔内未见明显实性光团。
脾肋间厚径:59MM,脾长径:170MM,脾门静脉内径:9MM。脾增大,下缘角变钝,实
质回声均匀,脾内未见明显占位病变。脾门静脉稍扩张。CDFI:脾内未见明显异常血流信
号,脾静脉血流方向正常。
肝内外胆管未见扩张
胰腺大小,形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀。胰管未见扩张,胰腺内未见明显占位
病变。腹腔内见游离性液性暗区,分布及深度为:21MM(盆腔),暗区透声性尚佳,内未见
纤维分隔。
超声提示
肝硬化声像,肝无明显增大或缩小,肝内未见明显占位病变。
门静脉稍扩张。
慢性胆囊炎声像。胆囊壁水肿增厚。
脾增大,脾门静脉稍扩张。
肝内外胆管未见扩张。
胰腺超声检查未见明显异常。
少量腹水。
全血
白细胞总数        3.47
红细胞总数        3.78
血红蛋白浓度      103.0
红细胞压积        0.3
平均血红蛋白量    27.2
平均血红蛋白浓度   308.0
血小板计数         40.0
两对半           结果                 参考值           单位
乙肝病毒表面抗原       阳性        >225            0~0.5                  ng/ml
乙肝病毒表面抗体       阴性
乙肝病毒e抗原         阴性
乙肝病毒e抗体         阳性        1.587            0~1.5
乙肝病毒c抗体         阳性        >12              0~0.1

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发表于 2008-12-27 18:25
在广州中三医院治疗。医生开了一个月的药,分别是肝复乐胶囊,健肝灵胶囊和螺内脂片。后来看了战友的治疗情况,感觉很疑惑怕出问题呀  。请战友门帮我看看,顶下。

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发表于 2008-12-27 20:03
找专科医生,抗病毒治疗;
少盐+利尿剂控制腹水;

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发表于 2008-12-27 20:33
情况并不很严重。
肝生化指标接近正常。
总体肝功能Child-Pugh评级B级。

建议:
1. 检查HBV-DNA,指导并评估抗病毒治疗的疗效。
2. 如ARTEMISIA战友所言,“少盐+利尿剂控制腹水”。
3. 有必要检查胃镜了解食管胃静脉曲张程度和有无出血风险。
4. 今后查体应同时检查AFP。
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