29/Apr/09帖子更新，请教版主.

我爱我爸

我爱我爸

2月3日查了B超。结果如上。血，MRI都没有查，因为12月31日刚刚查过。。。想这个月底时在查。
原本想在介入后，给爸爸马上做个射频，想巩固一下效果，但是我爸想过好年，极力反对治疗（因为他本人不知道自己的病情，我们一直骗他说是血管瘤），所以我的计划全盘破灭，他不配合我，他不同意现在去做射频！
做完了B超，我满脸疑惑，肝左外叶不均质强回声和肝内不规则片状强回声，代表什么？活病灶正在肆虐生长？。。心里好怕好怕。。。整夜睡不着。。
还有一个问题，我爸爸甲胎不敏感，所以用它来监测癌的发展有点无意义。
请问LIVER GZ，还有其他血化验非常有特异性可以监测肝CA的进展的吗？除了CA199，CA125，CEA。。。我听说有个A什么U。。。请指教。

我爸爸从来没用过日仙达，只是在介入期间用过10 几天胸腺5肽，我现在想给他使用日仙达，增加免疫力，您能提供一个具体疗程吗？怎样效果会好一些，比如每周2针，打多久。。。或者其他打法和间隔时间。。。（我去咨询了我爸的医保医院，貌似那些大夫们都不太懂。。。我还是有点不放心）。。
每次问题都很多，感谢+感激 LIVER GZ的耐心！！！

我爱我爸

UP UP UP

zwd1959

日仙达1.6mg，每周2次三角肌注射，一般半年一个疗程。

liver_GZ

超声检查，需要前后对比，才能更好评估。因为TACE后影响观察。

ＨＣＣ除了ＡＦＰ外，临床还没有很敏感的肿瘤标志物可以应用。

我建议复查选择增强CT，通过动脉期、静脉期等不同事情病灶的血供情况来评估既往治疗是否有效。

ｐｓ：我印象中是右肝近膈顶处一个病灶，TACE效果相对较好；左肝外叶病灶TACE效果略差？？

我爱我爸

原帖由 liver_GZ 于 2009-2-11 20:50 发表
超声检查，需要前后对比，才能更好评估。因为TACE后影响观察。

ＨＣＣ除了ＡＦＰ外，临床还没有很敏感的肿瘤标志物可以应用。

我建议复查选择增强CT，通过动脉期、静脉期等不同事情病灶的血供情况来评估既往治疗是否有效。

ｐｓ：我印象中是 ...

对，您记忆力真好，好像是膈顶那个效果比较明显，左肝外叶挨着胃的那个病灶效果好像不是很明显。。
我一直都搞不清楚，加强CT和加强MRI的区别，哪个检查评估病灶发展比较好，在什么情况下做MRI，在什么情况下做CT。。。因为有些医生开MRI，有些医生开CT。。
在评估HCC的发展和治疗上CT和MRI分别有什么优点和缺点。您能简单跟我们说说其中的道理吗？就当给我们“扫盲”了。。多谢。。
您说B超要对比着看，才能知道效果如何，其实在介入前08年11月20日，爸爸也做了个B超，但是介入科的DIRECTOR WANG说，不是专家做地，应该不准。。所以这个数据我一直没有上传，现在帖上来，您帮忙给看一下。。。

liver_GZ

加强CT和加强MRI对病灶的显示，本质上是一致的。

这和医生个人习惯有关，也和单位条件、两种检查机器提供影像质量有关。但对大部分医生而言，对CT影像的评估更娴熟些，对比更清晰。

对比超声资料，我意思是找靠谱一点的超声医师来判断。
上面提供的超声报告，有些问题，左肝病变未提示（客观的CT或MRI应该能看到）。

我爱我爸

是的。。11月20日的B超大夫是不怎么靠谱。。。同天11月20日的MRI。。如下，已经看到病灶了。。。但是B超时没看到。。（我把11。20的MRI补充上，这样我爸的病例在这个帖子里就差不多全了）

我爱我爸

3月2日B超和MRI复查报告

我爱我爸

由于MRI片子的像素太大，无法上传，我已经打包发到LIVER GZ老师的YAHOO信箱，请您查收。
我发了TACE术前（5/DEC/08）的MRI，TACE术后一个月复查（30/DEC/08）的MRI，TACE术后三个月复查（2/MAR/09)的MRI，还有当时TACE的CT片子。。。请您对比地看一下。多谢。

关于华蟾素，槐耳，斑蝥等等。。。这些药物不知道对阻止和延长肝CA复发有没有效果？我爸爸一直都没服用这些药物，我很矛盾，怕给他吃了增加肝脏负担，不吃吧又怕影响他的病情，因为认识的几个病友都在吃。。。总觉得不给他吃，又少了点什么，人家都在吃我爸没吃。。哎。。心理作用。。
可是如果吃，吃哪种比较好呢，不可能这3种（华蟾素，槐耳，斑蝥）同时吃吧？
不知道哪些战友曾经，现在正在服用这些药物，有效果吗？说说经验好吗？临床上除了这3种中成药抗肝CA的，还有其他的吗？求答案。。。

[ 本帖最后由 我爱我爸 于 2009-3-26 17:05 编辑 ]