陪我的父亲一起战胜病魔！

Catherine_zg

    2007年10月26日，父亲在上班的时候吐血，被紧急送到北京地坛医院，经查是门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，马上施行了套扎止血。随后的检查中，发现门静脉高压导致血管曲张重度，脾大。右肝有一小结节，0.9cmx0.9cm。

    父亲有将近20年的乙肝肝炎历史，年轻的时候发现恶心，不舒服，遂到医院检查，发现乙肝，后经过治疗，病毒不再复制，但是留下了这个0.9x0.9的结节，近二十年没有变化。所以此次入院，医生建议不要切脾，因为结节无变化，不需要挨这一刀，就怕哪天需要肝切除或肝移植，忍受再次开腹的痛苦，也怕身体承受不了。

    2008年11月我结婚了，从07年出血到我结婚前，父亲一直在医生的嘱咐下，服用中药进行调理，同时服用心得安对门脉高压进行控制，期间，隔几个月经行B超检查。由于父亲工作的特殊性，奥运会期间连续值班，所以没有继续服用中药。但是10月份的检查发现曲张已经由重度转变为了中度。

    在我结婚之后的第三个星期，由于之前父亲有肝区疼痛的现象，在我的一再要求下，才到医院进行B超、CT以及AFP值的检查，这一查，居然发现了父亲的肝病有了我们不愿意看到的变化！ 父亲的肝炎又发作了 ，转氨酶高的可怕，同时曾经的小结节也长大了不少，AFP也升高了很多！

    经过医院的诊断，发现肝右叶有3.5cmx3.1cm占位，同时化验了各项指标，确诊为肝癌！

    以下是此次化验的部分结果：
谷丙转氨酶ALT：301（正常范围0-40）
谷草转氨酶AST：275（正常范围0-40）
血清总胆红素TBil:20.7（正常范围0-17.1）
血清白蛋白Alb:37.2（正常范围35-55）
rGGt:2058
白细胞计数WBC:2.7（正常范围4.0-10.0）
血小板计数PLT:59.4（正常范围：100-300）
血红蛋白Hb:118（正常范围：35-50）
甲胎蛋白AFP>350ng/ml（正常范围<20）
乙肝病毒DNA检测
HBV-DNA:9.51x10的5次方
凝血酶原时间PT:14.7（正常范围11-15）
ATPP:35.8
INR:1.14

   今天外科与介入科刚刚经行了会诊，确认到底哪种方法更适合父亲，会诊的意见是两种均符合手术条件，只是如果要进行手术切除的话，需要将转氨酶降下来再说。

   能否请坛子里的各位专家和病友帮忙看看，以现在的身体状况，到底哪种更合适？

   小女在此谢过大家了！

[ 本帖最后由 Catherine_zg 于 2008-11-30 08:15 编辑 ]

无影脚助理

有个朋友的爸爸是肝癌
医生说没的治了
出院之后
一直煲葵扇树的水喝
竟然好了

无影脚助理

学名叫:葵树子(到药店能买到)
上百度百科搜一下
有具体药方

liver_GZ

先采用内镜下套扎或硬化治疗＋药物把急性出血控制好，并定期复查胃镜补充EVL。
并口服抗病毒药物治疗。

liver_GZ

待病情稳定1周左右再考虑肿瘤的微创治疗，比如射频消融治疗或微波消融。
不建议介入栓塞或手术。前者为非根治性且肝损较大；后者创伤较大。

Catherine_zg

非常感谢斑竹的回复！

前两天医生让我们在国产和进口抗病毒药物之间选择，国产药物名称我忘记了，但是进口的为恩替，上网查了一下，好像这个国产药对肾有损伤，父亲还有轻微的肾炎，看了坛子里很多人吃恩替，所以我们也选择了恩替，2008年11月29日父亲第一天服药。

现在父亲每天都还在进行保肝治疗，所以很多化验单还没有拿到手，主治大夫周五说，父亲的肝现在处于B-C之间（貌似C肝是重肝？）我不太确认这种情况的肝是否还可以承受较大的手术治疗，所以还请大家给个意见：

1、切除和射频的治疗效果一样吗?
2、现在需要考虑肝移植吗？
3、能否请大家推荐一个射频治疗比较成熟的医院？

liver_GZ

肝功能Child C级不等于是重肝。

1. 对于<5cm的肝癌，肝切除和射频消融治疗的效果相当。
2. 是否需要移植，要资料全面后评估。
从上面提供的资料看，没有近期需要移植的急迫性。

[ 本帖最后由 liver_GZ 于 2008-11-30 08:51 编辑 ]

Catherine_zg

LIVE ZG老师能否推荐一个北京做射频治疗比较成熟的医院和名医，好像我父亲现在住的地坛医院没有这方面的条件

Catherine_zg

2008年12月10日，处于保肝治疗的父亲再次进行了一次检查，结果如下：
谷古 82 （正常范围0-40）
谷草 125 （正常范围0-40）
总胆红素 61 （正常范围0-17.1）
白蛋白38（正常范围35-55）
活动性 65%
血小板 73.2（正常范围：100-300）
血红蛋白 119（正常范围：35-50）
白细胞3.54（正常范围4.0-10.0）
现在医院催促父亲转到外科去进行相应的治疗，之前我们找过主刀的大夫，他看了片子之后说，肿瘤处于靠中心的地带，如果切除的话需要切掉肝脏的三分之一。
请问各位老师和病友，以我父亲现在的肝脏状况适宜治疗吗？进一步说适宜手术治疗吗？

我爱我爸

原帖由 Catherine_zg 于 2008-11-30 09:41 发表
LIVE ZG老师能否推荐一个北京做射频治疗比较成熟的医院和名医，好像我父亲现在住的地坛医院没有这方面的条件

liver gz老师,我有个疑问,有些做过介入的病人,在介入后一,两周会再做一次射频...他们俗称为"再补上一针",您觉得这样做是不是有必要,还是说根据病情和病灶来决定?读过您以前的回帖,说介入彻底杀死癌细胞的可能只有10%,是不是介入后再结合射频效果会更好...?
迷惑ING,不知道我爸的情况,是不是再需要做射频,现在是介入后第6天...