病毒感染干细胞是乙肝慢性化重要原因

maxhbv

当然一直干细胞很可能治疗乙肝，不是最近国外医生发现骨髓移植可以治疗艾滋病吗，道理是大同小异的

路一直都在

不管怎么治 只是希望早点出来点切实可行的方法 不要整天提出什么什么新思路 哎  让我们一次次失望

liver_GZ

一个假说都被吹的上天，浮夸，我预测这些人不会很踏实地干实事。

liver_GZ

看到一个卵圆形的东西，是否是鸡蛋尚待证实，就吹嘘很快要抱金凤凰。
这就是上述当事人的科研态度。

小艾

原帖由 liver_GZ 于 2008-11-29 22:36 发表
看到一个卵圆形的东西，是否是鸡蛋尚待证实，就吹嘘很快要抱金凤凰。这就是上述当事人的科研态度。

俺们都是普通的人，做的别的科研，没做过医学的，有想法提出来，不至于……。

张医生说过肝病骨髓移植要慎重，想必西方人肯定试过了。

任何人的研究都只是一家之说而已。

小艾

还有，很久前就注意到了，这位战友（医生）liver GZ一直默默为战友服务。

谢谢

liver_GZ

我对科学的尝试、学术探索都抱持支持的态度。
没有猜想、假说，没有异想天开的大胆推测，就不会有创新。

但本帖开头的内容过多噱头。查阅他们的文献，了解到他们对肝病是有一贯和较多的研究。对其个人绝对没有褒贬之意。
我列出他们的一篇文献，谈谈个人观点：
1. 疗效不错的治疗方法，为何没有下文，持续下去？
2. 文章的方法和内容很不严谨。

[ 本帖最后由 liver_GZ 于 2008-11-30 23:18 编辑 ]

小艾

谢了先, 这个太专业了,就俺的水平, 看不懂啊 .

GZ的医生是好人, 加油

jangle

有治疗白血病，然后连AIDS也治愈的例子。

mlu

骨髓移植治愈艾滋病?

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    据美联社报道,近日,1例42岁患白血病同时感染人免疫缺陷病毒(HIV)的男性患者,在接受骨髓移植治疗之后,体内的HIV病毒消失。该结果引起人们对“治愈艾滋病”的新一轮憧憬。

   

    ● 1例患者接受骨髓移植后HIV消失
    ● CCR5突变者不易感染HIV
    ● 艾滋病可治愈?

   

    感染HIV的白血病患者接受骨髓移植

     在2008年2月的反转录病毒和机会感染大会上,来自德国柏林Charitè医学院的许特尔(Huetter)等报告,他们为1例42岁患急性髓性白血病同时感染HIV-1的美国男性患者进行了骨髓移植治疗,骨髓来自1名CCR5基因突变(CCR5-Δ32/Δ32)的捐赠者。近日,Huetter等宣称,在治疗后20个月时,该患者体内HIV消失。

     通过基因组链式聚合酶反应(PCR)检测,Huetter等在232名组织相容性抗原(HLA)与患者匹配的捐赠者中,找到了1名CCR5基因突变的捐赠者,采用其捐赠的骨髓为该例患者进行异基因干细胞移植(ASCT)治疗。为了保证移植治疗的效果,在移植当天,患者即停止接受高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)。在移植前,患者还接受了强力药物和放射治疗,以清除其体内已被HIV感染的骨髓细胞,并降低免疫反应。

     移植物植入后,研究者发现,患者外周血单核细胞基因型变成了CCR5-Δ32/Δ32。在移植后145天时,患者肛门活检结果表明,巨噬细胞仍显示表达CCR5,但在相当一部分黏膜CD4+T细胞中未检测到CCR5表达。在移植后20个月时,通过HIV核糖核酸(RNA)和前病毒互补脱氧核糖核酸(cDNA)检测,研究者在其血液、骨髓、淋巴结、肠道和脑细胞中均未检测到HIV。

   

    关于CCR5-Δ32

     CCR5基因编码的蛋白是趋化因子受体,主要在T细胞、巨噬细胞、树突状细胞中表达。在HIV-1进入靶细胞的过程中,CCR5蛋白扮演了辅助受体的角色。因此,在病毒感染早期和病毒传染中都起了重要作用。

     CCR5-Δ32是CCR5基因突变的一种类型,在CCR5基因编码区缺失了一段含32个碱基的片段。突变后基因编码的蛋白质是一个没有功能的受体蛋白,不能帮助HIV-1进入细胞。

     因此,携带CCR5-Δ32突变者,感染HIV的几率大大降低,即便感染HIV,其疾病进展的速度也比较缓慢。

     据维基百科报告,CCR5-Δ32在北欧人及其后裔中散在。该突变在欧洲人中的发生率约为5%~14%,在非洲和亚洲人中比较罕见。

   

    艾滋病可治愈?

     虽然该结果令人振奋,但是研究者在公布该结果时却措辞谨慎。Huetter说,这种骨髓移植是十分危险的治疗方法,大约1/3的受者会死亡。普及这样高风险和昂贵的治疗方法显然不符合伦理学规范。这样的评价让人们失望地意识到,上述“奇迹”并不可能发生在每例HIV感染者身上。

     另外,单凭20个月的随访结果和上述检测手段,就确定患者体内HIV病毒消失是否太过草率?来自英国牛津大学的免疫学专家麦克迈克尔(McMichael)说,HIV病毒很擅长隐藏于人体内,即便经过各种治疗,HIV仍然可能存在于少数细胞中。来自美国梅奥医院HIV和免疫研究实验室主任巴德利(Badley)医师也认为,研究者还需要对更多生物学样本进行检测,才能够得出这样的结论。

     在保守医师质疑人们“治愈艾滋病”的美好憧憬时,也有一些人对这个结果持积极的态度。来自伦敦的Fakoya(有译为法口亚者)医师认为,如果骨髓移植疗法被证明可有效治疗HIV感染,基因治疗师将可能在未来几十年内探索出改变患者骨髓基因型的方法,用来替代高危的骨髓移植。

     虽然远景是美好的,但现在,HIV感染者能做的仍然是坚持抗反转录病毒治疗。Fakoya说,早期发现HIV感染并及时开展抗反转录病毒治疗,可以使得HIV携带者生存30年。虽然目前仍没有治愈HIV感染的方法,但人们已经能把HIV感染当作一种慢性病来治疗、控制。